Примена на ДСГ во Општа болница Кочани

1. Примена на ДСГ воОпшта болница Кочани Љубица Тодорова, ДСГ координатор сектор за информатика во Општа болница Кочани

2. Вовед • Болницатаво Кочани е формирана во далечната 1924 година како Станица за маларија. • Во 1952 година е регистрирана како Здрaвен дом Кочани. • Во педесетите години започнува со отварање на одделенија ( интерно, детско, хирургија ).

3. Вовед • Болницата е лоцирана во централното градско подрачје • Нуди здравствени услуги на околу 120.000 жители од општините : Кочани, Чешиново-Облешево, Зрновци и градовите кои гравитираат кон Кочани – Виница, Берово,Пехчево, Делчево и Македонска Каменица .

4. Организациона структура – сектори и одделенија Болницата нуди болнички и специјалистичко консултативни услуги. Болничкиот дел располага со 150 болнички кревети: - Интерно оделение со 38 кревети - Детско одделение со 21 кревет - Хируршко одделение со 33 кревети - САРИЛ со 6 кревети - Гинекологија и акушерство со оддел за новороденчиња со 22 кревети - Невропсихијатриско одделение со 30 кревети - Оддел за хемодијализа со 10 апарати и 40 пациенти

5. Организациона структура – сектори и одделенија Специјалистичко консултативна дејност : - Очна амбуланта - Кожна амбуланта - ОРЛ - Инфективна амбуланта - Биохемиска лабораторија - Рентген дијагностика - Физикална медицина и рехабилитација - Ортопедска амбуланта Заеднички служби: - Административно одделение за економско финанасиски работи - Административно одделение за општо правни работи - АОП одржување на хардвер и софтвер - Одделение за техничко одржување - Болничка кујна

6. Воведување на ДСГ воЈЗУ Општа болница Кочани • Ноември 2007, како дел од реформите на здравствениот систем ФЗОМ најави воведување на нов начин на евидентирање и финансирање на болничките услуги – ДСГ модел; • Од февруари 2008 кодирање на акутни болнички пациенти во ДСГ груперот; • Проблем со недостиг од информатичка опрема (нема компјутери по одделенијата, а постоечките се стари, пристап до интернет имаат само два компјутера); • Отпор од медицинскиот персонал на воведување на новиот начин на евидентирање; • Недоволна информираност за постоење на одредени процедури; • Различно толкување на некои дијагнози и процедури; • Напоредно кодирање во груперот и евидентирање по стариот начин на работа; • Како резултат на сето ова имаше почести грешки во кодирањето;

7. Имплементација на ДСГ воЈЗУ Општа болница Кочани • Назначен е ДСГ координатор кој ќе ја води и контролира работата со кодирањето; • 2009 година болницата се опремува со информатичка опрема потребна за кодирање во ДСГ груперот (сервер BRAND NAME, UPS, дооформување на компјутерската мрежа по одделенијата, компјутери за сите одделенија, ADSL рутер за пристап до интернет за сите одделенија); • Следење на обуките за ДСГ од ФЗОМ од страна на раководителите на одделенијата и други доктори; • Континуирана обука на медицинскиот персонал за ДСГ во болницата од координаторот;

8. Начин на работана ДСГ воЈЗУ Општа болница Кочани • На почеток кодирање на еден компјутер; • Шифрарници на дијагнози и процедури за секое одделение; • 2010 година компјутер на секое одделение, можност за пребарување и контрола на дијагнози и процедури; • Кодирањето го извршуваат докторите, а внесот во груперот оператори; • Контрола и корекција на ДСГ кодови еднаш неделно и завршно на крај од секој месецод страна на координаторот; • Постојана комуникација со ДСГ контролорите од ФЗОМ за секоја непозната процедура, или настаната грешка во кодирањето;

9. Податоци од ДСГ груперот • Поделба по тип на услуга • Преглед по најчести ДСГ кодови споредба 2009/2010 година • Најчеста патологија која се работи • Планирање на вид и обем на услуги • Планирање на ресурси

10. Графички приказ на вкупен број на ДСГ случаи според тип на услуга за 2010 година

11. Графички приказ на број на ДСГ случаи по квартали во 2010 година

12. Најчести ДСГ кодови во 2009 година

13. Најчести ДСГ кодови во 2010 година

14. Преглед по најчести ДСГ кодови споредба 2009/2010 година

15. Преглед по просечен болнички ден на ДСГ кодови споредба 2010/2009 година

16. Статистичка анализа • Број на пациенти по одделенија • Искористеност на болнички капацитети • Статистика по одделенија • Зголемување на ефикасноста во користење на ресурси

17. Статистика по одделенија за 2009 година

18. Статистика по одделенија за 2010 година

19. Придобивки од воведувањето на ДСГ • Формирање на централна база со податоци за пациенти на болничко лекување; • Нови компјутери на секое одделение од Министерство за здравство; • Набавка на информатичка опрема бранд наме – сервер, rack, UPS, firewall, стабилен пристап до интернет; • Намалување на вкупните болнички денови во 2009 се 31.943, а во 2010 24.590; • Намалување на просечниот болнички престој 6.63 дена во 2009, на 5,41 ден во 2010 година;

20. Придобивки од воведувањето на ДСГ • Подобрување на ефикасноста во користење на расположливите средства; • Подобрување во планирањето на услугите по одделенија; • Зголемување на буџетот на болницата; • Олеснување во начинот на работа на докторите; • Подобрување во начинот на кодирање и намалување на грешките;

21. БЛАГОДАРАМ