1 / 14

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ. Новосибирский НИИ туберкулёза Петренко Т.И., Филимонов П.Н. Актуальность проблемы.

alfonso-wiggins
Download Presentation

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ Новосибирский НИИ туберкулёза Петренко Т.И., Филимонов П.Н.

  2. Актуальность проблемы Известно, что печень играет важную роль в детоксикации организма, в развитии его резистентности к инфекционным агентам, в инактивации лекарственных препаратов. В связи с этим представляет интерес морфологическое исследование печени у больных туберкулёзом лёгких.

  3. Цель исследования: Изучить особенности морфологических изменений печени у больных туберкулёзом лёгких в сочетании с хроническими гепатитами.

  4. Показания к проведению биопсии печени: • сведения из анамнеза (перенесённый ранее гепатит, употребление наркотиков), • обнаружение маркёров гепатита В (HвsAg, aHBcorIgG, aHBcorIgM) и С (aHCVIgG и aHCVIgM) методом иммуноферментного анализа, • изменение биохимических показателей (билирубина, АЛТ, АСТ, гаммаглутамилтранспептидазы, холинэстеразы, щелочной фосфатазы).

  5. Структура гепатитов у больных туберкулёзом лёгких

  6. Структура клинических форм туберкулеза

  7. Активность воспаления при хроническом гепатите В, С, В+С

  8. Распределение стадий фиброза при различных типах гепатитов

  9. Распространённость лёгочного процесса при различных гепатитах

  10. Морфологические особенности • 1. Липофусциноз центролобулярных гепатоцитов, фиброз стенок центральных вен с расширением их просвета и перицентральным перисинусоидальным фиброзом, • 2. Реактивный компонент гепатита: нейтрофильная инфильтрация портальных трактов и дольковой паренхимы • 3. Микро- и очаговый макровезикулярный стеатоз гепатоцитов

  11. Выводы: • В обследованной группе больных чаще встречались пациенты с хроническим гепатитом С и В+С (2/3 больных). • При морфологическом исследовании биоптатов печени у всех обследованных больных обнаружены признаки хронического гепатита, преимущественно слабо выраженной активности (2/3 больных). • Выраженность некрозов и воспалительной инфильтрации была выше у больных с хроническим гепатитом С и В+С, и существенно ниже – при хроническом гепатите В и алкогольном поражении печени. • К неспецифическим морфологическим проявлениям поражения печени у больных туберкулезом легких нами отнесены: липофусциноз перицентральных гепатоцитов, перицентральный фиброз и дилатация просветов центральных вен.

More Related