210 likes | 478 Views
I Okulistike. Problemet e Syrit. Glaucoma. Mosbalancimi ndermjet lengut qe prodhohet nga aqueous humor dhe drenimit , qe çon ne rritjen e IOP. Shihet ne dy forma si : kend i hapur dhe kend i mbyllur Glaukoma me kend te hapur Shkaku i panjohur Ndoshta e trasheguar
E N D
I Okulistike Problemet e Syrit
Glaucoma • Mosbalancimindermjetlengutqeprodhohetnga aqueous humor dhedrenimit, qeçon ne rritjen e IOP. • Shihet ne dy forma si :kendihapurdhekendimbyllur • Glaukoma me kendtehapur • Shkakuipanjohur • Ndoshta e trasheguar • Shpeshbilaterale • Glaukoma me kendtembyllur • Shpeshunilaterale • Forme me e rradhe • Mundteshkaktojedemtimteneuroneve ne retinedhetenervitoptik. Nesenuktrajtohetmenjeherehumbvizioni.
VleresimiInfermieror • Kendihapur • Humbjetevizionitperiferik • Dhimbjekoketelehte • Veshtiresi per tuadaptuar ne darke • Driten e shikon me rreze • Veshtiresi per t’ufokusuar ne objektetqejaneafer • Uljetevizionit ne kohe me rritjen e IOP • Kendimbyllur • Dilataciontepupilavengaemocionidheerresira • Dhimbjetesyvedhetefytyres, N&V,rreze me ngjyraperrethdrites, renietepapriturtevizionit, ndoshtasytekuq, kornea e turbulltnga edema, pupilatefiksuara. • Tonometri, gonioskopi, simptomat, ophthalmoscopy
Menaxhimiterapeutik • Glaukomaakute- urgjencemjeksore, nesenktrajtohetvizionihumbetbrenda 1-2 ditesh. • Administroterapine ne osmotikdiuretike per teulur IOP. • Nderhyrjakirurgjikalemundtejete e nevojshme • Glaukomakronike – terapi me medikamentedheedukimiiklientit • Ne rastoperacionikujdesipara-pas operator • Terapiamjeksoreperfshin • Miotik • Carbonic anhydrase inhibitors per teulurprodhimin e Aqueous Humor • Beta adrenergjik blocker per konstiktimtepupilavedhereduktimte AH
Edukimiiklientit • Terapigjategjithejetes • Shmangie e med. Mydriatikesiatropinaqedilatonpupilat • Mbanjebyzylykkushkruhetllojiiglaukomes • Ndiqkeshillat post operatore • Infoemacionembimedikamentet
Cataract • Zhvillimiprogresivdhe gradual iturbullimittekapsules se lentesqerezulton me humbjetevizionit • Faktoret e rrezikut: mosha, ekspozimi per njekohetegjatendajrrezeve UV, perdorimialkolit, duhanit, demtimet, inflamacionet, defektekongenitale, diabet, disa med; sicortikosteroidet, chlorpromazina • Fibratdheproteinat e lensevedegjenerojne me moshenose pas njecenimi. Turbullimifillonngaperiferia ne qender • Turbullimishfaqet ne tedyanetporzhvillohenasimetrikishtkurnjerimaturohet me shpejt se tjetri
Vleresimi • Demtimivizionitaferdhelarg, • Veshtrimiturbullt, • Ndryshime ne vizionin e ngjyrave • Rrezerrethdrites • Deformimteobjekteve • Pupilateturbulltaosetebardha • Diagnostikimi- egzaminimifizik, historia, testiivizionit, slit-lamp exam.
Menaxhimiterapeutik • Mbeshtetjeemocionale • Heqjakirurgjikale e lenteve, dheimplantimiilentevetereja • Asistoklientetkurmarinvendim per operacion • Nderhyrjakirurgjikalebehetnjesy ne njekohe, me anestezilokale • Implantimiilenteverevendosvizionin • Medikamente per njekoheteshkurter pas kirurgjise • Antibiotikedheantiinflamatore
Mesimdhenia • Strategji adaptive per tekompesuarndryshimet e vizionitdheperceptiminneseoperacioninukrekomandohetosedeshirohet • Kujdesi post operator • Syriqendronimbyllur pas operacionitderisahiqetngakirurguzakonisht 24-48 ore gjateditesdhe ne diellsyrimbrohet me syzediellidhegjatenates me dresing • Syze me numer do teperdorengjategjithekohes, • Medikamentesiparacetamol, antiinflamator, antibiotik me pika ne sysipasrekomandimeve.
Detached (ndarja) e Retines • Ndarja e cipessensoreteretinesnga choroid. • Retina mundtendahetosetemblidhet ne vetvete, osemundteshkeputetnga choroid duke u mbledhur ne humor vitreous. • Lidhet me moshen • Shkaktohetdhenga trauma, inflamacioni, tumorri, • Ne Retinën e krisuroseteçjerrefutetlengu duke çuar ne demtimtemetejshemsipasoje e presionitteshkaktuar. • Verbimiiperhershemmundteshkaktohetnesenuktrajtohetpraduhettetrajtohetsiurgjencemjeksore
Vleresimi • Se pariorezenca e njollaveosendryshime ne pamje, • Rritjeteturbullimittevizionit • Defiçite ne fushenviziveqeiperkasinvenditteshkeputur • Ndjenjensikurnjeperdepouletposhteosepombulonfushenvizive • Mungesedhimbjeje • egzaminimi ophthalmic tregonnjepjesegriteretines
Menaxhimiterapeutik • Mbrosyrinngademtimiimetejshem; • Rregjimshtrati • Mbulojitedysyte me dresing • Mesojeklientintemosperkuletosetebejelevizjetemenjehershme • Pozicionojevendin e shkeputurteretines ne drejtimtegravitetit duke ndihmuarretinentelevizeaferchoroidit • mbashtratinposhte, flit me klientinpara se tebeshkujdesje, anet e shtratittengritura. • Shpjegorrethnderhyrjeskirurgjikale • Mbeshtetepsikologjikisht • Shpjegokujdesin post op.