Kris & katastrofpsykologi Landstingsgemensamt kunskapscentrum

1. Kris & katastrofpsykologiLandstingsgemensamt kunskapscentrum Hemsida: www.cefam.se/katastrofpsykologi

2. Långsiktiga effekter Bristande tillit till myndigheter, sjukvård m.fl. Samhällseffekter; fragmentering

3. Psykisk ohälsa beroende på exponering % GHQ -12≥ 3 14 mån efter tsunamin n = 34 156 42 268 270 199 536 exponeringsgrupper

4. Fysiska besvär beroende på exponering % muskler hjärta/andning huvud/motorik A B C D E F G H

5. Posttraumatiska symtom beroende på exponering Oddsratio med konfidens-intervall referens = 1 : minst utsatta gruppen livshot Wahlström et al. J Trauma Stress 2008; 21(5): 463-70

6. Återhämtning för kvinnor 3 år efteråt % GHQ -12 ≥ 3 14 mån 3 år N= 1101 exponeringsgrupper

7. Fortsatta studier och konsekvenser för landstingets sjukvård • Såväl psykisk som fysisk hälsa hänger ihop med vad man varit med om – Fortsatta studier uppföljningsenkät 2 och 3 • Drabbade med enbart upplevelsen av hot till livet har högre ohälsa – Bemötande och stöd på akutmottagning • Kvinnor mår genomgående sämre än män – Fortsatta studier kring könsaspekter

8. Sjukskrivning under första året efter katastrofen hos överlevande och matchade kontroller

9. Fortsatta studier och konsekvenser för landstingets sjukvård • De värst drabbade mår sämre • Måttligt drabbade mår lika • Minst drabbade mår lika ellerbättre Fortsatta studier: Enkät 3 och ny folkhälsoenkät Intervjustudier - förändring

10. Mottagandet på Arlanda 14 månader Enkät Värderat som ej aktuellt saknar betydelse viss/stor betydelse män män kvinnor män kvinnor kvinnor medicinsk undersökning psykologiskt stöd praktiskt/ socialt stöd Tillbaka i Stockholm efter tsunamikatastrofen – nådde stödet fram? Michélsen, Schulman, Håkanson, Hultman Rapport 2007:1 CeFAM Kris- och katastrofpsykologi

11. Tillfredsställelse med olika stödformer 14 månader Enkät missnöjda nöjda m kv m kv m kv m kv husläkare psykiatri sjukhusvård kurator / psykolog i primärvården

12. Tillfredsställelse med stödet 14 månader Enkät • Missnöje med stöd har samband med psykisk ohälsa • Gäller såväl det informella (privata) som det professionella stödet • dåligt stöd ökar risken för ohälsa

13. Resultat från intervjustudier Drabbade vill bli kontaktade och kontaktade igen Tidpunkt för erbjudande om stöd är väsentlig Allmänheten behöver få mera kunskap om psykiska reaktioner vid kris / katastrof

14. KommunstudienRekommendationer Kommunens krisplan behöver förtydligas Samverkan mellan kommun och sjukvård och övriga organisationer Mål för och samordning av psykologiska och sociala insatser Larmvägar, ansvar, återkoppling Offentlig och privat verksamhet

15. Händelser i länet under senaste året Bussolycka på Slussen Villabrand i Täby kommun Fördubbling av antal fall framför tåg i länet Hot mot politiker (brev)

16. Samverkansprojekt med CKK Arlanda (SLL, Swedavia, Sigtuna kommun, Södermalms stadsdelsförvaltning Stockholms kommunledning Socialjouren, Stockholm SL / MTR

17. Information Sorgbroschyr (svenska/engelska) Vittnen till tågolyckor Drabbade: trafikolyckor / arbetsolyckor (sv / eng) akutmottagningar Terrorhändelser: Vårdguiden Samtliga info-skrifter finns på CeFAMs hemsida www.cefam.se/katastrofpsykologi

18. Katastrofpsykologisk beredskap i framtiden Bevarad om än förändrad PKL-organisation Förbättrad samverkan mellan landsting och kommuner (ex. Stockholm / Socialjouren) Samverkan mellan landsting och andra verksamheter (ex Arlanda / SL/MTR) Gemensamma utbildningar /övningar Användande av sociala medier / andra infor- mationskanaler?