Parasitología

1. Parasitología Junio 2001

2. Asociaciones biológicas • Seres de la misma especie • Sociedades, el individuo conserva su individualidad • Colonias, el organismo no conserva su individualidad • Seres de distinta especie • Parasitismo, el individuo vive a expensas del otro y le produce daño • Comensalismo, el individuo vive a expensas del otro y no le produce daño

3. Triada Ecológica • Agente y reservorio contagiante (humano, animal, inanimado) • Huésped o mesonero y su variación individual • estructura genética • inmunidad • edad, nutrición, protección por vacunas • Ambiente • mecanismos de transmisión, vía de infección fuente infectante • probabilidad de contagio: hacinamiento, nivel de vida, hábitos y costumbres , terapia y asistencia médica

4. Parásitos • Seres eucariontes que viven a expensas de otro de distinta especie y le produce daño • Se caracterizan por desarrollar ciclos evolutivos simples o complejos • Se reconoce como ciclo evolutivo o biológico a las etapas secuenciales del desarrollo de un parásito.

5. Importancia de la Parasitología • relevancia social • magnitud epidemiológica ( prevalencia, letalidad), impacto económico, aspectos éticos • complejidad biológica • reproducción, patogenicidad, adaptación evolutiva, ausencia de vacunas • asociación a factores antropológicos culturales y biodemográficos

6. Factores Asociados a las Parasitosis • Socio antropológicos • Desarrollo de los pueblos : Calidad de vida : salud, alimentación, educación, vivienda, seguridad social. recreación, trabajo, vestimenta, libertades humana, desarrollo y transporte • Factores • biológicos : existencia de todos los eslabones del ciclo (reservorio, huéspedes) • geográficos y climáticos :humedad, tº, latitud, altura

7. Parasitología • huésped (hospedero o mesonero) • organismo simple o complejo, incluyendo al hombre , que en circunstancias naturales permite la sobrevivencia o alojamiento de un agente infeccioso • tipos de huéspedes • accidental h. circunstancial para el parásito • definitivo: h.en el cual el parásito alcanza su madurez sexual o la fase de actividad sexual • intermediario: h. en el cual el parásito desarrolla su fase larvaria o asexuada • paraténico: h.accidental donde se corta el ciclo

8. Parasitología desde diferentes concepciones de salud • sobrenatural, ambiental, microbiológico, multifactorial • Peccei (Roma, 1982) • triada ecológica • evolución genética: adaptaciones, mutaciones • intervención histórico social: programas de intervención ( modelo de responsabilidad compartida)

9. Enfrentamiento a las parasitosis • Modelo de responsabilidad compartida • políticas nacionales • políticas de salud • programas de prevención y control • proyectos de autocuidado • individuo, familia, comunidad

10. Necesidad de Enfrentamiento intersectorial e interdisciplinario • Intersectorial • instituciones gubernamentales • establecimientos y organizaciones de salud • organizaciones comunitarias • Interdisciplinario • médicos, veterinarios, ecólogos, biólogos, químicos, bioquímicos, enfermeras, educadores

11. Parásitos según grado de parasitismo • facultativos • se pueden adaptar con facilidad a ala vida libre y parasitaria • obligados • deben vivir toda la vida o una fase de su ciclo vital en el interior o superficie del huésped , pueden ser • temporales: desarrollan parte del ciclo en el huésped • permanentes: requieren vivir todo el tiempo en el huésped

12. Parásitos : clasificaciones • morfológica • protozoos, helmintos, artrópodos • ubicación topográfica • endoparásitos, ectoparásitos • ubicación en órganos y sistemas • enteroparásitos, histo y hemoparásitos • taxonomía • reino, phylum, clase, orden, familia, género, especie, variedad

13. Parásitos : clasificación morfológica • Protozoos • seres unicelulares • Metazoos • seres pluricelulares • helmintos • artrópodos

14. Protozoos : formas evolutivas • Trofozoíto • forma vegetativa a través de la cual, el parásito se alimenta y se reproduce • Quiste • forma de resistencia, que le permite vivir en condiciones ambientales adversas • hay quistes (simples), que provienen de un zoìto recubierto, y ooquistes, producto de un cigoto que está en fases de reproducción

15. Protozoos • rizopodos • desarrollan seudopodios para su locomoción • flagelados • tienen diferente número de flagelos • ciliados • poseen cilios en su superficie • coccidios • tienen forma de banano, poseen un cono apical , y tienen reproducciones complejas • microsporidios • poseen esporas

16. Reproducción en protozoos • asexuada • binaria • esquizogonia • endodiogenia • sexuada • conjugación • singamia

17. Helmintos • Nemetelmintos • gusanos de redondos a la sección horizontal • Platelmintos • gusanos planos a la sección horizontal • cestodes, forma de cinta • trematodes, forma de hoja

18. Nematelmintos • gusanos redondos al corte • de diferentes tamaños • se reproducen por huevos o larvas • para crecer desarrollan mudas (ecdisis) • autóctonos • Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Trichinella spiralis, Toxocara spp

19. Cestodes • gusanos en forma de cinta • de diferentes tamaños • hermafroditas. se reproducen por huevos • tienen ciclos evolutivos complejos • desarrollan estados intermediarios denominados larvas (plerocerocides, cisticercoides, etc) • autóctonos • Taenia solium, Taenia saginata, Hymenolepis nana, D. Latum, Equinococcus granulosus

20. Trematodes • forma de hoja • reproducción sexuada por huevos • reproducción asexuada pasando por diferentes estados larvales • autóctono • Fasciola hepatica (Distoma hepatico)

21. Artrópodos • seres de patas articuladas, simetría bilateral • cientos de especies,metamorfosis (completa, incompleta) • insectos, arácnidos, crustáceos • autóctonos: • Pediculus spp, Sarcoptes scabiei, Loxosceles laeta, Latrodectus mactans

22. Mecanismos patogénicos de los parásitos • acción sustractora o expoliatrix • acción tóxica (toxina o metabolitos intermedios) • acción alérgica • acción mecánica

23. Parasitosis y clínica • horizonte clínico: infectados vs enfermos • niveles de prevención: 1°, 2°, y 3° • modos de intervención • 1° promoción de la salud y protección específica ( no hay vacunas) • 2º diagnóstico y terapia precoz • 3° terapia y rehabilitación

24. Parasitología: diagnóstico • de certeza • se observa una forma o estado evolutivo del parásito: zoítos, huevos, quistes, larvas, proglótidas. • patognomónico • presencia de elemento que es propio y único de la especie ej. Cutícula de Taenia equinococcus. • sugerente • hallazgo de varios elementos que orientan un diagnóstico (respuesta del huésped: IgG, eosinofilia, IgE etc.)

25. Terapia • Individual • sintomático, etiológico • profilaxis • Colectiva • etiológico • profilaxis • primaria y post-exposición

26. Conceptos de importancia • zoonosis: infecciones transmitidas en forma natural desde animales vertebrados al hombre y viceversa • Ciclos biológicos • monoxénico. el parásito se desarrolla en una sola especie • heteroxénico: el parásito requiere más de una especie para desarrollarse

27. Reservorio (fuente primaria de infección), hombre o animal y raramente la tierra o vegetales donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso, del cual depende para su sobrevivencia, de manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible Fuente infectante persona, animal, objeto, o sustancia a partir de la cual el agente se transmite al huésped Fomite objeto inanimado que puede transmitir un agente infeccioso desde un una fuente infectante a un huésped susceptible

28. Mecanismos de transmisión • vectorial • transfusional • transplacentario • transplante de órganos • carnivorismo • contaminación fecal • contaminación ambiental

29. Vías de Infección • cutánea • vectorial • sanguínea • transplante de órganos • transfusional • oral • nasal

30. Aspectos de importancia • Epidemiología • magnitud, distribución, descripción en el tiempo, lugar y personas • Ciclo biológico • estado infectante, hábitat • vías y mecanismo de transmisión • fuente y reservorio • huésped definitivo, intermediario • ciclo heteroxénico, monoxénico