100 likes | 264 Views
ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЕСТР ДАННЫХ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРОЕКТ «ЭЛЕКТРОННЫЙ БОЛЬНИЧНЫЙ» Основные тезисы социально-технологического инновационного проекта Фонда социального страхования Российской Федерации МОСКВА, 2013 г. ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
E N D
ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЕСТР ДАННЫХ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРОЕКТ «ЭЛЕКТРОННЫЙ БОЛЬНИЧНЫЙ» Основные тезисы социально-технологического инновационного проекта Фонда социального страхования Российской Федерации МОСКВА, 2013 г.
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Исполнение обязательств по социальному страхованию по временной нетрудоспособности явлется одной из ключевых функций ФСС РФ В целях исполнения обязательств социального страхования по временной нетрудоспособности Фонд ежегодно выпускает 48-50 млн бланков строгой отчетности – листков нетрудоспособности (128-130 млн. рублей – изготовление)
1. • Финансовые издержки бумажного информационного оборота между участниками процесса (в 2012 году ФСС заказано 48 183 000 бланков ЛН на сумму 128 735 729 руб.) • 4. • Непрозрочность движения информации и данных – мошенничество и злоупотребления (в 2012 году выявлено более 2500 поддельных ЛН, 133 040 выданы с нарушением установленного порядка) • 3. • Трудозатраты в ФСС на проведение камеральных проверок • (всего в 2012 году РО ФСС проведено 14 612 280 камеральных проверок) • 2. • Трудозатраты на оформление бумажных ЛН в ЛПУ и у страхователей • ( до 30% рабочего времени у специалистов в ЛПУ и • до 20% времени у страхователей) ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ • Проблемы в сфере страховых выплат по временной нетрудоспособности Почему Фонд предлагает проект по созданию системы «Электронный больничный»?
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ • В рамках программ информатизации в Европейского Сообщества реализуется перехода на полный электронный документооборот в социальной сфере системе , в том числе по услугам социального страхования - проект EESSI 4
Ожидаемые результаты -создание полностью электронной системы взаимодействия участников процесса, формирующего исполнения Фондом обязательств по страховой выплате • ПФР • ФНС • МСЭ • Органы социальной защиты населения • ЗАГС • ФССП • Минздрав России • МинтрудРоссии • ФОМС ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В проекте по разработке прототипа информационной системы «Электронный больничный» ФСС РФ объективно выступает в качестве Интегратора ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ • 1. Генерация номера «электронного больничного» – номер записи в электронный реестр • 2. Фиксация страхового случая • 3. Расчет и генерация платежного обязательства • 4. Выплата • 4. Контроль, Проверка • (закрытие записи в Реестре) Бумажный формат Электронный формат ФСС ЛПУ- ФСС Страхователь - ПФР – ФСС Банк ФСС 6
Возможности для злоупотреблений и мошенничества сводятся к минимуму ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Эффективность услуг государства в сфере социального страхования Системные выгоды от проекта «Электронный больничный» для системы социального обеспечения страны Снижение непроизводительных трудозатрат РО ФСС Снижение нагрузки на бизнес
Проект реализуется в параллельном режиме с существующей технологией выплат Основные этапы проекта по разработке прототипа информационной системы «Электронный больничный» ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Добровольные Проектные партнерства в субъектах РФ: Администрации регионов Работодатели (Страхователи) ЛПУ, ПФР Экспертиза разработки с участием Минкомсвязи России, Минтруда России, Минздрава России, организаций бизнеса, и общественных организаций (потребителей услуг) Масштабирование проекта в субъектах РФ, в том числе в рамках мероприятий программ государственной и региональной информатизации • Разработка : • Предложений к изменению НПА • Проектов Административных реглментов • ФЭО и ТЭО • Предложений к программам ИТ • Оценка социальной, финансовой и управленческой эффективности ИТ решения
ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЕСТР ДАННЫХ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Проект по разработке прототипа «Электронного больничного» поддержан субъектами Российской Федерации МОСКВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГ КАЗАНЬ ЛИПЕЦК САМАРА ТАМБОВ
ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЕСТР ДАННЫХ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Системные выгоды от проекта «Электронный больничный» для ФСС РФ