Автоматизация МО и создание рег. фрагментов ЕГИСЗ: взгляд со стороны разработчика МИС

1. Автоматизация МО и создание рег. фрагментов ЕГИСЗ: взгляд со стороны разработчика МИС Гусев Александр, к.т.н., зам. директора по развитию, «Комплексные медицинские информационные системы»(К-МИС) Республика Карелия, г. Петрозаводск Сайт: http://www.kmis.ru

2. Коротко об опыте компании К-МИС

3. Наши проекты

4. Наш опыт • Количество регионов, в которых используются решения компании К-МИС: 30 • Текущее количество ЛПУ: 206 • Суммарное количество пользователей К-МИС: 12094 • Автоматизация государственных МО, в основном – крупные проекты на 100 рабочих мест в 1 МО и больше • Автоматизация МО ОАО «РЖД», ФМБА • С 2012 г. компания участвует в создании 3 региональных фрагментов ЕГИСЗ: Ивановская область, Кировская область, Еврейская автономная область.

5. Основные проблемы

6. Непонимание будущего ЕГИСЗ • Интеграция с федеральными компонентами – обязательная часть работы по созданию регионального фрагмента, но…. • Мы узнаем о том, что будет создаваться в ЕГИСЗ из СМИ, слухов или уже по факту, когда объявляется о создании того или иного компонента. В итоге работы по интеграции не предусмотрены контрактами, нет ТЗ, нет спецификаций на интеграцию. • У разработчика МИС нет официальной возможности консультироваться с федеральным центром и разработчиками ЕГИСЗ по возникающим вопросам • Ответ «Все есть на портале ЕГИСЗ» никак не помогает сделать интеграцию. Нужны конкретные отлаженные спецификации, тех.поддержка, пилотные площадки и т.д. • Нет понимания – а что дает интеграция с ЕГИСЗ непосредственно пользователям в регионе: врачам, медсестрам, руководителям МО? Основная цель – «чтобы не ругали».

7. Сложности внедрения в МО • Региональный проект подразумевает внедрение одной и той же типовой МИС во всех МО региона в сжатые сроки. При этом: • В любом случае в тех МО, где в информатизации не заинтересованы – сильное сопротивление • Обратная проблема – в тех МО, где внимательно относятся к информатизации – противоречивые требования к изменению МО – и снова сопротивление, если МИС не делают по индивидуальным требованиям • Редкое совпадение приоритетов со стороны МО и ОУЗ. МО нужно решать свои задачи, ОУЗ – свои. Координации и расстановки приоритетов на уровне региона как правило не бывает, результат – одна из сторон всегда страдает. • Никого в МО не волную условия контракта, сроки и объемы обязательств.

8. Много интеграционных задач • Региональные проекты – это лишь отчасти внедрение готового ПО (МИС, РИР, ЭР). Большая часть работы – это интеграция с: • Федеральными сервисами: ФЭР, ИЭМК, НСИ и т.д. • Специализированными МИС (ЛИС, PACS) • Внешними ИС (1С и т.д.) • Унаследованными решениями (в МИАЦ, ТФОМС и т.д.) • Кроме этого, это схожие по сути и сложности задачи, связанные с импортом в наше ПО данных из унаследованных систем: • Региональные БД застрахованных • БД МИС, внедренных в отдельных ЛПУ • Различные регистры и БД, накопленные в МИАЦ как отдельные решения

9. Разработчик МИС «крайний» • Задачи по созданию и развитию рег.фрагмента ЕГИСЗ в любом случае многофакторные, сложные и многочисленные. При этом разработчик МИС всегда «крайний» в любых проблемах: • Непонимание новых приказов МЗ • Отсутствие знания нормативной базы (законы, метод. рекомендации, приказы) • Отсутствие регламентации в большинстве процессов и медицинских документов, происходящих в МО • Неработающее или несовместимое оборудование / общесистемное ПО в МО • Сопротивление персонала • Ненужность информатизации • Высочайшая нагрузка на медперсонал и его хроническая нехватка • Нестабильная политическая ситуация внутри региона

10. В таких сложных условиях всегда есть соблазн найти виноватого …. …. но до тех пор, пока Разработчик и Заказчик находят компромиссы и понимают, что оба они на самом деле в одной лодке – проекты будут развиваться.

11. Спасибо за внимание! Компания «Комплексные медицинские информационные системы» (К-МИС) Контактная информация: Наш сайт http://www.kmis.ru Электронная почта:info@kmis.ru Телефон: (8142) 67-20-10