110 likes | 268 Views
Palliationsdag. Mundhuleopererede og laryngektomerede. Janni Holm Christensen, logopæd. Mundhuleopererede. Præoperativ samtale Information om talen efter opr. Kommunikationsregler Lydoptagelse af talen. Operation i Aalborg. 1. måneds kontrol i Foniatrisk-Logopædisk klinik (FonLog)
E N D
Palliationsdag Mundhuleopererede og laryngektomerede Janni Holm Christensen, logopæd
Mundhuleopererede • Præoperativ samtale Information om talen efter opr. Kommunikationsregler Lydoptagelse af talen. • Operation i Aalborg. • 1. måneds kontrol i Foniatrisk-Logopædisk klinik (FonLog) Vurdering af tale-, spise- og synkefunktion samt plan for evt. videre foranstaltning. • Status Ved afslutning af den logopædiske undervisning laves der en status. • 6. måneders kontrol efter endt undervisning Kontrol i FonLog 6 mdr. efter uv. afslutning.
Undersøgelsen • Kæbe: • Åbningsgrad: xx cm. • Lateralforskydning: xx cm. • Tunge: • Bevægelighed • Op: • Ned: • Ud: • Langs overkæben: • Langs underkæben: • Sensibilitet • Højre: • Venstre: • Spidsen: • Dislokation: • Tungens længde udover gummerne: xx cm. • Læberne • Lukke: • Lukke med tryk: • I-y: • O-ar: • Ganesejl • Gutzmanns test (o..): • Fonation • Udholdt vokal /a/: xx sek. • AMR (/pa/, /ta/, /ka/ eller /ba/, /da/, /ga/): • SMR: (/pataka/, /badaga/): • Kål–bål–mål: • Bås–lås–gås:
Eksempler • Kvinde, 62 år, fjernet stort planocellulærtcarcinom i mundbunden under tungen. 1. måned efter operationen: • Mand, 58 år, fjernet planocellulærtcarcinom i mundbunden, der krydser midtlinjen. 1. måned efter operationen:
Undervisning • Mundmotorik med lyd • Udstrækning • Kæbeåbning/trismus • Is/tandbørste-stimulering • Sugerør • Tungemobilitet • Ganesejl • Artikulationssteder • Holdning • Manuelbehandling
Eksempel fortsat - mand • 1. måned efter operationen • 1 år efter undervisningens afslutning:
Laryngektomerede • Præoperationelsamtale • Information om muligheder for at tale efter opr. (logopæd/konsulent) • Operation i Aarhus. • Drikkeprøve på sygehuset, hvorefter undervisning kan opstartes.
Stemmer • Laryngektomeredes 3 mulige stemmer • Vibratorstemme • Ventilstemme • Esophagusstemme
Undervisning • Pseudohvisken • Vibrator • Taleventil (hvis den er isat) • Spiserørsstemme • Koordinering mellem tryk, respiration og tale • Holdning • Afspænding • Udstrækning/afspænding • Stemmeforstærker • Telefon
Spørgsmål • Kontakt konsulenten for de laryngektomerede eller Taleinstituttet.