SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

1. SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE CONTROLE DE DENGUE “ESTRATÉGIA SINAL VERDE PARA A SAÚDE” GESTÃO 2001/2005* PREFEITO: AGNELO ALVES SECRETÁRIO DE SAÚDE: DEOCLÉCIO MARQUES DE LUCENA FILHO

2. O MUNICÍPIO PARNAMIRIM, MUNICÍPIO PÓLO, COM GESTÃO PLENA DA SAÚDE, ESTÁ SITUADO NA ÁREA METROPOLITANA, DISTANDO 20Km DE NATAL, CAPITAL DO RN, A POPULAÇÃO DO MUNICÍPIO DE PARNAMIRIM, SEGUNDO O IBGE (CENSOS E ESTIMATIVAS 2005) É DE 163.143 HABITANTES, SENDO 83.940 MULHERES E 79.203 HOMENS. EM SEU TERRITÓRIO ESTÁ SITUADO O “AEROPORTO INTERNACIONAL AUGUSTO SEVERO”, A “BARREIRA DO INFERNO” (CENTRAL DE LANÇAMENTO DE FOGUETES ESPACIAIS) E O “PARQUE DE EXPOSIÇÃO” AGROPECUÁRIA ARISTÓFANES FERNANDES. O MUNICÍPIO ACOLHE EM SEU SOLO O “MAIOR CAJUEIRO DO MUNDO”, CONSIDERADO SEU MAIS IMPORTANTE PONTO TURÍSTICO. TODOS ESSES PONTOS TURÍSTICOS RECEBEM INSPEÇÃO CRITERIOSA POR PARTE DA EQUIPE DE DENGUE MUNICIPAL, TRABALHO ESTE QUE MERECE COMENTÁRIO...

3. Parque de Exposições Aristófanes Fernandes Aeroporto Internacional Augusto Severo Maior Cajueiro do mundo Praia de Pirangi do Norte

4. DESAFIO DA OPERAÇÃO MUNICIPAL DE COMBATE À DENGUE ANTES “CONTROLA-SE DENGUE PELO TRATAMENTO FOCAL COM UM BOM LARVICIDA” CONTROLA-SE DENGUE FAZENDO O CIDADÃO CONHECER A REALIDADE INSTALADA EM SEU AMBIENTE, ELOGIANDO A AUSÊNCIA DE DEPÓSITOS CRIADOUROS, APONTANDO OS RISCOS E BUSCANDO, CONJUNTAMENTE, SOLUÇÕES DOMICILIARES, ALÉM DA APLICAÇÃO IMEDIATA DO LARVICIDA, QUANDO INDICADO”. AGORA REDIRECIONAR A BASE CONCEITUAL DO TRABALHO DE COMBATE À DENGUE, JÁ CRISTALIZADA NOS SUPERVISORES E AGENTES DE DENGUE, CONSEQUENTE ÀS PRÁTICAS ANTERIORES.

5. INFORMAÇÕES OPERACIONAIS A EQUIPE DE DENGUE DE PARNAMIRIM É COMPOSTA POR 2 SUPERVISORES DE ÁREA, RESPONSÁVEIS CADA UM PELA METADE DO MUNICÍPIO, E 10 SUPERVISORES DE CAMPO, CADA UM RESPONSÁVEL POR 8 À 10 AGENTES DE DENGUE, PERFAZENDO UM TOTAL DE 91 AGENTES, DISTRIBUÍDOS EM SISTEMA DE ZONEAMENTO. AO LONGO DO DESENVOLVIMENTO DO TRABALHO, ESTÃO ENVOLVIDOS, NA ESTRATÉGIA: 172 AGENTES DO PACS, 35 EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA (MÉDICOS, ENFERMEIROS, DENTISTAS E AUXILIARES), 8 FISCAIS DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA, ESCOLARES E OUTROS SEGMENTOS CONVOCADOS EVENTUALMENTE. AO FINAL DE 2001, TÍNHAMOS CONCLUÍDO TRÊS CICLOS. HOJE, EM SETEMBRO DE 2005, ESTAMOS COM O 4º CICLO EM CONCLUSÃO. DURANTE O EXERCÍCIO DE 2001/2005 REALIZAMOS UMA MÉDIA DE 20 MOMENTOS PEDAGÓGICOS COM OS SUPERVISORES ORIUNDOS DA FUNASA, AGENTES DE DENGUE, AGENTES DE PACS, E EQUIPE DE PSF, COM O OBJETIVO DE DAR CONHECIMENTO DA REALIDADE OPERACIONAL E EPIDEMIOLÓGICA, ALÉM DE AJUSTAR A METODOLOGIA DO TRABALHO.

6. PRÁTICA DO AGENTE DE DENGUE O ALVO DO TRABALHO DOS AGENTES É TORNAR AS RESIDÊNCIAS DE SUAS ZONAS CAPAZES DE SEREM ELOGIADAS ATRAVÉS DO “SINAL VERDE PARA A SAÚDE”, SÍMBOLO QUE REPRESENTA A AUSÊNCIA DE DEPÓSITOS VULNERÁVEIS NO INTRA E PERI DOMICÍLIO, O QUAL É AFIXADO ATRÁS DA PORTA DA COZINHA DO DOMICÍLIO, APÓS AS PALAVRAS DE ELOGIO PROFERIDAS PELO AGENTE. EM SITUAÇÃO CONTRÁRIA, QUANDO O AGENTE IDENTIFICA DEPÓSITO VULNERÁVEL E SEM CONDIÇÕES DE SEREM ELIMINADOS, É AFIXADA A “INDICAÇÃO DE RISCO PARA DENGUE”, A QUAL CORRESPONDE A UM FORMULÁRIO SINALIZANDO QUAIS SÃO OS DEPÓSITOS DE RISCO DAQUELA CASA, MEDIDA ESTA QUE É ACOMPANHADA DE ORIENTAÇÃO REFERENTE À ELIMINAÇÃO DO RISCO E DO TRATAMENTO COM LARVICIDA, QUANDO INDICADO. PARA AS PENDÊNCIAS, ESTAMOS EM PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO DO SINAL VERMELHO, A SER AFIXADO NA FRENTE DA CASA, COM VISTAS AO ENVOLVIMENTO DOS VIZINHOS NA BUSCA DA INSPEÇÃO.

7. ADESIVOS UTILIZADOS • SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE • IDENTIFICAÇÃO DE RISCO PARA DENGUE • CUIDADO! • OS RISCOS DE DENGUE ASSINALADOS A SEGUIR FORAM ENCONTRADOS EM SUA CASA; • q       Tambor plástico sem tampa • q       Tonel de metal sem tampa • q       Pote ou jarra de barro sem tampa • q       Tanque sem tampa • q       Vaso de planta com água • q       Entulhos e Objetos (garrafas, latas, e/ou plásticos) a céu aberto. • q       Material de construção e sucata a céu aberto • q       Pneu a céu aberto • q       Caixa d’água sem tampa • q       Poço sem tampa • q       Cisterna sem tampa • q       Outros • ATENÇÃO! Siga as instruções do Agente de Saúde e impeça a entrada de mosquitos nos depósitos acima citados. Cumprindo as orientações, PARABÉNS, na próxima visita, sua casa receberá o “SINAL VERDE PARA A SAÚDE” Secretaria Municipal de Saúde SINAL VERDE PARA A SAÚDE PADRÃO DE EXCELÊNCIA

8. SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE ATENÇÃO! MORADOR OU VIZINHO:  AO ABRIR ESTE IMÓVEL, CHAME O SUPERVISOR DE DENGUE PELO TELEFONE ............., NO HORÁRIO DA MANHÃ, DE SEGUNDA À SEXTA-FEIRA. ADESIVO EM IMPLANTAÇÃO RISCO PARA DENGUE OBS: CASO NÃO CONSIGA O CONTATO COM O TELEFONE LOCAL, LIGUE PARA A COORDENAÇÃO DE PROMOÇÃO Á SAÚDE, PELO TELEFONE 644-8460

9. ACOMPANHAMENTO DA ADESÃO AO SINAL VERDE

10. CASOS NOTIFICADOS E CONFIRMADOS DE DENGUE EM PARNAMIRIM 2001 A 2005

11. SITUAÇÃO ENTOMOLÓGICA

12. PARTICIPAÇÃO DO PACS/PSF NA OPERAÇÃO DOMICILIAR DE CONTROLE DE DENGUE COMO PONTO DE PARTIDA PARA ENVOLVER OS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE, APRESENTAMOS A ESTRATÉGIA SINAL VERDE, CAPACITANDO-OS PARA ROTINEIRAMENTE OBSERVAREM QUAL O SINAL RECEBIDO PELAS FAMÍLIAS DE SUAS MICROÁREAS E PARA REDUZIREM COM MEDIDAS DOMICILIARES O RISCO DOS DEPÓSITOS. CAPACITAMOS TAMBÉM TODOS OS ACS PARA IDENTIFICAREM QUARTEIRÕES E IMÓVEIS, CONHECER OS FORMULÁRIOS E PALAVREADOS PRÓPRIOS DOS AGENTES DE ENDEMIAS. (2001) AO MESMO TEMPO ESTIMULAMOS OS SUPERVISORES E AGENTES DE DENGUE A CONHECEREM AS ÁREAS E AS EQUIPES DO PSF. (2001) POSTERIORMENTE , AS MICROÁREAS FORAM REORGANIZADAS POR QUARTEIRÕES, PROCESSO QUE DUROU 2 MESES E MEIO COM REUNIÕES SISTEMÁTICAS DE TODAS AS 22 EQUIPES DO PSF/PACS E 5 MESES PARA REDIGITAÇÃO DE TODO O SISTEMA INFORMATIZADO, SIAB. (JUNHO À OUTUBRO/2002) À PARTIR DESSE SABER APREENDIDO, VEM SENDO REALIZADAS REUNIÕES CONJUNTAS PACS/PSF E EQUIPE DE DENGUE, NAS 35 ÁREAS, ONDE ESTÁ SENDO INSTITUÍDO O FLUXO SEMANAL DE REPASSE DA INFORMAÇÃO DOS IMÓVEIS POSITIVOS POR QUARTEIRÃO, ATRAVÉS DO FORMULÁRIO CONTROLE DE FOCO, PARA OS ACS, A FIM DE NORTEAR O TRABALHO POR FAMÍLIAS PRIORITÁRIAS DENTRO DE SUA MICROÁREA.

14. PARTICIPAÇÃO DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA Considerando o baixo incremento na adesão ao Sinal Verde no período do segundo ciclo para o terceiro ciclo de 2002, analisamos os bairros onde o índice estava acima de 5%, quais os imóveis que reinfestam ao longo dos ciclos realizados, para serem visitados pela equipe de fiscais de VISA. O objetivo da visita é notificar as famílias, e dar prazos para eliminação do risco, além de repassar a informação da visita das famílias de baixa renda para a Secretaria de Saúde, a fim de que a mesma assuma a compra de depósito com tampa e torneira. Como base para análise dos imóveis que reinfestam, estamos adotando o formulário de controle de focos relativo a cada ciclo.

15. DIA D DA DENGUE TODA A AÇÃO DO DIA “D” FOI VOLTADA PARA AMPLIAR O NUMERO DE FAMÍLIAS COM SINAL VERDE, ENVOLVENDO ESCOLARES, RELIGIOSOS, GRUPOS CONSTITUÍDOS, ETC AÇÃO COM ESCOLARES A CADA FINAL DE CICLO, IDENTIFICA-SE OS BAIRROS COM MAIORES ÍNDICES, E INFORMA AOS PROFESSORES, A FIM DE ENVOLVEREM OS ALUNOS A OBSERVAREM OS SINAIS DE SUAS CASAS E DOS FAMILIARES, PARA REDUÇÃO DOS DEPÓSITOS DE RISCO. PEÇA DE TEATRO APRESENTAÇÃO DE PEÇA COM GRUPO DE TEATRO POPULAR EM EVENTOS COMUNITÁRIOS (EX. FESTA DO BOI, PARNAFORRÓ) CARTA ABERTA Á POPULAÇÃO ENVIO DE CARTA, ANEXADA À CONTA DE LUZ, ASSINADA PELO PREFEITO, CONVOCANDO A POPULAÇÃO PARA TODO SÁBADO FAZER O “BOTA FORA DENGUE” CARRO DE SOM CHAMADA SISTEMÁTICA, EM CARRO DE SOM, ESTIMULANDO A POPULAÇÃO A USAR O SÁBADO COMO DIA DO “BOTA FORA DENGUE” SINAL VERDE, MENSAGEIRO DA SAÚDE TRATA-SE DE UM BONECO COM O SIMBOLO DO SINAL VERDE, QUE ENTRA NAS ESCOLAS, INSTITUIÇÕES E EVENTOS, PARA ELOGIAR OU CHAMAR ATENÇÃO DE BAIRROS QUE ESTÃO COM TENDÊNCIA CRESCENTE DE ÍNDICES DE INFESTAÇÃO. ESTRATÉGIAS EDUCATIVAS COADJUVANTES

16. ESTRATÉGIAS EDUCATIVAS COADJUVANTES CARTA PARA O MORADOR DO IMÓVEL PENDENTE TODA CASA PENDENTE RECEBEU POR BAIXO DA PORTA UMA CARTINHA QUE INDICAVA O TELEFONE PARA O MORADOR SOLICITAR A OPERAÇÃO DE DENGUE TOUCAS DE TECIDO VOLTA AO MUNDO PARA COBRIR DEPÓSITOS APLICAMOS EM ÁREA COM O MAIOR ÍNDICE, COMO ESTRATÉGIA COADJUVANTE, EMBORA NÃO MUNITORAMOS O SEU USO, NEM O SEU IMPACTO ISOLADO. ARTICULAÇÃO COM IMOBILIÁREAS AÇÃO PONTUAL, QUE É DESENVOLVIDA QUANDO ENCONTRA-SE CASAS FECHADAS PARA ALUGAR, OU VENDER.   MUTIRÕES ISOLADOS TRATAM-SE DE MUTIRÕES INTERSETORIAIS DESENVOLVIDOS E COORDENADOS PELO PSF EM ÁREAS DELIMITADAS. PARTICIPAM DA EQUIPE DE COORDENAÇÃO MÉDICO, DENTISTA E ENFERMEIRO. TODOS QUE FORAM DESENVOLVIDOS DERAM UM ÓTIMO IMPACTO NOS ÍNDICES DE INFESTAÇÃO.

17. INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO