190 likes | 360 Views
Медицинская информационная система в отделении хирургических и консервативных методов лечения диабетической стопы ФГУ «Эндокринологический научный центр» Галстян Г. Р., Сергеева С. В., Долотова Д. Д.
E N D
Медицинская информационная система в отделении хирургических и консервативных методов лечения диабетической стопы ФГУ «Эндокринологический научный центр»Галстян Г. Р., Сергеева С. В., Долотова Д. Д.
Распространенность сахарного диабета в мире(данные Международной Диабетической Федерации, Diabetes Atlas 2009) Все население – 7,0 млрд 285 млн больных СД 1 и 2 типа (в возрасте 20-79 лет) – 6,6% (популяция 4,3 млрд) 344 млн лиц с НТГ (в возрасте 20-79 лет) – 7,9% (популяция 4,3 млрд) 480 тыс больных СД 1 типа (в возрасте до 14 лет) – 0,02% (популяция 1,9 млрд)
Распространенность сахарного диабета в мире в 2030(прогноз Международной Диабетической Федерации, Diabetes Atlas 2009) Все население – 8,4 млрд 438 млн больных СД 1 и 2 типа (в возрасте 20-79 лет) – 7,8% (популяция 5,6 млрд) 472 млн лиц с НТГ (в возрасте 20-79 лет) – 8,4% (популяция 5,6 млрд)
Распространенность сахарного диабета в России На 01.01.2009: Все население России – 141903979 человек Зарегистрировано 3 029547 больных СД
Формы синдрома диабетической стопы Нейропатическая язва Выраженная костная деформация (стопа Шарко) Послеоперационные раны Нейро-ишемическая язва Хронический остеомиелит Флегмона стопы
Число больных СД 48 млн. СДС у 2% Общая стоимость в Евро 10 млрд.1 Стоимость лечения СДС в Европе Доля расходов на антибактериальную терапию составляет 5-6% от общих затрат на лечение2. 1 - Intervention 4; 14-15, 2009 2 – Apelqvist J et al. Lancet 2005; 366: 1719-1724.
РАЗВИТИЕ МОДЕЛИ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СДС Включение диабетической стопы в список дорогостоящих Заболеваний, утвержденных МЗ РФ (Указ президента РФ № 1137«О мерах по развитию здравоохранения РФ») (Приказ № 73 МЗ РФ от 18.04.1994 «О порядке финанс…) Утверждение более 40 стандартов лечения больных по ВМП (Постановление №255 06.05.2003 г. «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению госгарантий по ВМП») 2006 г. – в основу планирования и оказания ВМП положено гос. задание: вместо объема мед. помощи (квота) выделено понятие «пролеченный больной» Р.А. Хальфин, П.П. Кузнецов ВМП: проблемы организации и учета, Москва 2008 Из-во «Менеджер»
ДИНАМИКА ОРГАНИЗАЦИИ ВМП ЗА 3 ГОДА СПФЗ – среднепрофильный норматив финансовых затрат Р.А. Хальфин, П.П. Кузнецов ВМП: проблемы организации и учета, Москва 2008 Из-во «Менеджер»
Цели создания электронной истории болезни • Обеспечение простоты ввода, хранения, и анализа клинических данных • Создание автоматизированных стандартных отчетных форм • Оценка показателя «стоимость заболевания» (“cost of disease”) для пациентов с диагнозом “диабетическая стопа” на основе реальных данных
Электронная история болезнив ФГУ ЭНЦ создавалась с учетом: • специфики рассматриваемой патологии (сахарный диабет, синдром диабетической стопы) • специфики организации лечебно-диагностической помощи (ВМП)
Перспективы использования ЭИБ: Полномасштабное внедрение ЭИБ в отделении ЭНЦ, с последующим подключением других отделений и служб Расчет показателя «стоимость заболевания» у пациентов с диабетической стопой На основе рассчитанных показателей – обоснование новых нормативов финансовых затрат на лечение пациентов с диагнозом «диабетическая стопа»
Благодарю за внимание!www.diabetstopa.ruemailfoot@endocrincentr.ru ОТДЕЛЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ И КОНСЕРВАТИВНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ФГУ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР