330 likes | 599 Views
Gemeenschapsgerichte eerstelijnsgezondheidszorg. De ‘COPC’-oefening voor studenten derde bachelor geneeskunde Ugent. COPC. Wat is de ‘COPC’-week? Doelstellingen Praktisch verloop Achtergrond Wat is een gemeenschap? Gemeenschapsgerichte eerstelijnszorg: methodes en mogelijkheden
E N D
Gemeenschapsgerichte eerstelijnsgezondheidszorg De ‘COPC’-oefening voor studenten derde bachelor geneeskunde Ugent
COPC • Wat is de ‘COPC’-week? • Doelstellingen • Praktisch verloop • Achtergrond • Wat is een gemeenschap? • Gemeenschapsgerichte eerstelijnszorg: methodes en mogelijkheden • Concreet voor praktijk
COPC - doelstelling • Kennismaken met multidisciplinaire eerste lijn. • Kennismaken met ‘patiënten’ buiten het ziekenhuis: welke zijn hun problemen en prioriteiten. • Inzicht verwerven in de relatie tussen je leefomstandigheden en je gezondheid. • Een gemeenschapsdiagnose opstellen.
COPC – voor wie • 260 Studenten geneeskunde jaar 3 – geen klinische ervaring • 4 studenten Sociale Agogiek • 7 studenten Master in Sociaal Werk • 2 studenten Master in de Sociologie • 6 studenten Master in de gezondheidsvoorlichting en –bevordering • 2 studenten Master in de verpleeg- en vroedkunde • 1 student van het schakelprogramma tot Master in het management en beleid van de gezondheidszorg • 1 student van het schakelprogramma tot Master in de verpleeg- en vroedkunde
COPC - verloop MAANDAG 9u-11u: • introductie in de wijken (24 studenten) • Praktisch verloop (15’) • Wijkvoorstelling (30’) • Studie patiëntendossier (4 studenten) • Informed consent • Medische en sociale situatie • Voorbereiding patiënten interview (45’)
COPC - verloop MAANDAG (11u-19u) + DINSDAG (8u30-12u) Groepjes van 4 studenten • Interview patiënt (60’) • Verwerking interview + voorbereiding interviews hulpverleners • Interviews hulpverleners (30’ * 3)
Patiënten interview • Studenten bereiden zich voor adhv fiche. • Studenten bevragen medische en sociale aspecten. • Patiënt wordt aangemoedigd om te vertellen over hoe het is te leven in de wijk met zijn problemen. • Ziet de patiënt oplossingen? Voor zijn problemen, voor de wijk? • Hoe is de relatie met de hulpverleners?
Hulpverlener interview • 30 minuten. • Heel kort verslag van patiënten gesprek • Wat doet u voor de patiënt? • Wat doet u(w dienst) in de wijk (voor andere patiënten)? • Hoe ziet u toekomst van patiënt? • Welke zijn volgens u typische kenmerken van de wijk?
COPC - verloop DINSDAG (13u-17u) 25 studenten + 1 tutor • Elke patiënt voor voorgesteld : • Wie is onze patiënt? (belangrijke sociale en medische kenmerken, wat viel op, hoe verliep het interview?) • Wat doen zijn hulpverleners? • Wat leerden patiënt en de hulpverleners ons over de wijk? • Wat viel ons op in de wijk? • ENKELE TREFWOORDEN die de wijk karakteriseren adhv model Dahlgren
COPC - verloop DINSDAG 17u: • eerste lijst met kenmerken en indrukken van de wijk • Wat moeten we verder nog weten over de wijk, waar zijn we nog niet zeker van: waar zoeken we dit op? • Vragen stellen, verdelen, afspreken.
COPC - verloop WOENSDAG 8u30 – 10u • Opzoekwerk 15 studenten • Gesprek met lokaal opbouwwerk (5 studenten) • Gesprek met gebiedsgerichte werking (5 studenten) • 10u: 25 studenten + 1 tutor: stand van zaken
COPC - verloop WOENSDAG 11u – 17u • Gemeenschapsdiagnose • 1 probleem gedetailleerd uitwerken • OaadhvDahlgren • Nadenken over poster voor wijk • Voorbereiden presentatie: afspreken wie doet wat.
COPC - verloop VRIJDAG 9u-12u (groep van 25) • Presentatie voorbereiden en oefenen VRIJDAG 14u-17u (groep van 100) • Presentatie voor collega studenten, hulpverleners en vakgroepleden.
3. Bevolking • Diverse bevolking, volks karakter • Kansarmoede en achterstelling • Dichtbevolkte stadswijk • 15.000 mensen, kleine oppervlakte • Dienst stedenbeleid en internationale betrekkingen
COPC - evaluatie • Studenten worden gequoteerd op basis van inzet tijdens de sessies op dinsdag en woensdag • De groepspresentaties krijgen een groepspunt (/25 studenten)
Wat is een gemeenschap? • Een gemeenschap is een groep mensen die interageren. • Een groep die samenleeft in sociale cohesie en in gezamenlijke omstandigheden. De individuen zijn verbonden door culturele, politieke, sociaaleconomische elementen, of ze hebben gemeenschappelijke doelstellingen.
Wat is een gemeenschap? • De territoriale benadering: nadruk op gezamenlijke leefomstandigheden eigen aan een bepaald geografisch afgebakend gebied • De doelgroep benadering: de hulpverlening bakent een doelgroep af op basis van een gemeenschappelijk kenmerk van deze groep, meestal een gezondheidsrisico (bv. gedrag, leeftijd, opleidingsniveau,…) • Via de invalshoek van de intermenselijke interactie, de sociale participatie, het vertrouwen tussen mensen, gemeenschappelijkheid van normen, waarden, belangen: sociale groepsvorming, op basis van cohesie.
Wat is een gemeenschap? • Wij kiezen voor een territoriale benadering: • Dat is hanteerbaar • Dat is eerlijk (rechtvaardig /‘equity’) • Dat is kosten-effectief • Dat is relevant voor de gezondheid • Opgelet: mogelijke afwezigheid van sociale cohesie, gezamenlijke waarden.
‘Community’: relevantie gezondheidszorg? • De levensstijl/gezondheidsgedrag varieert naargelang je gemeenschap(?) • Cultuur (ook bvb ‘kansarmencultuur’) • Financiën (opleidingsniveau) • Woonomgeving beïnvloedt gezondheid (?) • Extreme situaties • Vlaanderen? • Sociale cohesie ispositief gerelateerd met gezondheid
Methodes • Omschrijving en afbakening gemeenschap • Opsporen van de gezondheidsproblemen GEMEENSCHAPSDIAGNOSE 3. Interventie 4. Evaluatie en bijsturing
Onderzoekt gezondheid in relatie tot sociale en fysische leefomgeving Lokale kennis linken met andere bronnen Doel: in kaart brengen van gezondheidsnoden en aanwezige hulpbronnen ‘Community diagnosis’
Concreet • 26/3-30/3/2012 • Patiënten rekruteren + hulpverleners • Fiches samenstellen • Studenten ontvangen op maandagochtend • Ruimte op dinsdagnamiddag? • 1 tutor
Patiënten rekruteren • 1 uur spreken met 4 studenten • 3 hulpverleners: • Individueel: mw, ha, vp, kine, psycholoog of psychiater, poetshulp, gezinsbegeleiding • Wijkgebonden: sociale recherche, school, straathoekwerk,… • Patiënten geven een beeld van de wijk: representatief?
Ten slotte • Presentatie: allemaal welkom • Evaluatie in praktijk: tegen mei 2012 • Ondersteuning VG Huisartsgeneeskunde