210 likes | 521 Views
ĐÁNH GIÁ TIM TO Bs Lê Hùng. Một trong những cách đánh giá tim to dễ dàng nhất là dựa vào chỉ số tim-ngực: đó là tỉ số giữa đường kính lớn nhất của tim với đường kính trong lớn nhất của khung sườn. Tỉ số tim-ngực. <50%.
E N D
ĐÁNH GIÁ TIM TO Bs Lê Hùng
Một trong những cách đánh giá tim to dễ dàng nhất là dựa vào chỉ số tim-ngực: đó là tỉ số giữa đường kính lớn nhất của tim với đường kính trong lớn nhất của khung sườn Tỉ số tim-ngực <50%
Trong hầu hết người bình thường, chỉ số tim-ngực nhỏ hơn 50%
Đôi khi, chỉ số tim-ngực lớn hơn 50% nhưng tim vẫn bình thườngNhững trường hợp này là:
Chỉ số tim ngực lớn hơn 50%nhưng tim vẫn bình thường • Nguyên nhân ngoài tim • Tư thế trước sau • Béo phì • Thai kỳ • Báng bụng • Hội chứng lưng thẳng • Ngực lõm bẩm sinh (pectus excavatum)
Ảnh hưởng của tư thế chụp đối với bóng tim Trước-sau Sau-trước Tim nằm ở phía trước của lồng ngực. Trong tư thế sau-trước (tia X đi từ sau lưng ra trước ngực), tim ít bị phóng đại hơn
Ảnh hưởng của tư thế chụp đối với bóng tim Trước-sau Sau-trước Trong tư thế trước-sau (tia X đi từ trước ngực ra sau lưng), tim bị phóng đại nhiều hơn
Ảnh hưởng của sự hít vào trên bóng tim Hít vào Thở ra Trong thì thở ra bóng tim to hơn thì hít vào tối đa. Người báng bụng, béo phì hay thai phụ thường không thể hít vào gắng sức, do đó bóng tim của họ to hơn thực tế. 8-9 xương sườn quan sát được trên phim chứng tỏ hít vào tốt
>50% Ảnh hưởng của sự biến dạng lồng ngực trên bóng tim Phần dưới xương ức của BN này bị lõm vào, làm cho tim cách xa cassette hơn (trong tư thế sau-trước), do đó bị phóng đại nhiều hơn
Tim to và phim chụp trước-sau • Trong phim chụp trước sau, khi nào thì bạn kết luận tim to thật sự? • Nếu tim tiếp xúc với thành ngực bên, tim thật sự to
Tim này to hay không? Câu trả lời ở slide kế
Tim này to hay không? Câu trả lời ở slide kế
Tim này to hay không? Câu trả lời ở slide kế
Tim này to hay không? Không
Tim này to hay không? Câu trả lời ở slide kế
Tim này to hay không? Không
Tim này to hay không? Câu trả lời ở slide kế
Bạn biết thế nào là tim to trên X-quang ngực Chúc mừng!Bạn đã hoàn tất Để xem lại từ đầu, click vào đây