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65 세 이상 노인 뇌졸중 환자의 작업치료 시행 후 일상생활수행능력의 변화. 담당교수님 : 김형민 교수님 과 목 : 노인작업치료학 학 번 : 1091014 이 름 : 이 예빈. 목차. 목적 연구방법 결과 고찰 결론. 목적. 본 연구는 65 세 이상 노인 뇌졸중 환자의 작업치료 전과 후의 일상생활 수행능력을 비교하고 작업치료 후 기능의 변화를 분석하여 작업치료의 가치를 검증하고자 하였다 .
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65세 이상 노인 뇌졸중 환자의 작업치료 시행 후 일상생활수행능력의 변화 담당교수님 : 김형민 교수님 과 목 : 노인작업치료학 학 번 : 1091014 이 름 : 이 예빈
목차 • 목적 • 연구방법 • 결과 • 고찰 • 결론
목적 • 본 연구는 65세 이상 노인 뇌졸중 환자의 작업치료 전과 후의 일상생활 수행능력을 비교하고 작업치료 후 기능의 변화를 분석하여 작업치료의 가치를 검증하고자 하였다. • 1994년 6월부터 2004년 3월까지 A대 병원에서 작업치료를 받고 퇴원한 65세 이상 노인환자 중 치료기간이 180일 이내이며 의무기록열람이 가능하였던 228명을 연구대상으로 하였다.
연구방법 • 통계분석은 SPSS(Ver 12.0)통계처리 프로그램을 이용하였으며, 65세 이상 뇌졸중 환자들의 작업치료 전, 후의 일상생활 수행능력의 변화를알아보기 위하여 전체 MBI 점수와 일상생활동작 개별항목의 점수는 짝비교 t-검정을 실시하고, 연령군, 치료기간군, MMSE 전체 점수간의 일상생활동작수행능력의 향상점수는 일원배치 분산분석(One-Way ANOVA)을 실시하였다.
결과 • 첫째, 대상자의 치료 후의 MBI 전체 점수는 43.19±26.90으로 치료 시작 시 20.12±20.34보다23.07±19.92점 향상되었으며(p<0.001), 치료 후의 MBI 개별항목 모두에서 통계적으로 유의하게 점수가 향상되었다. 특히 걷기5.52±5.44점(p<0.001), 의자/침대로 이동하기4.59±4.82점(p<0.001), 옷입고 벗기 3.27±3.38점(p<0.001), 화장실 동작 3.24±3.76점p<0.001)에서 다른 항목보다 유의하게 높은 점수의 향상이 있었다. • 둘째, 대상자의 MMSE 점수가 높을수록 MBI 점수도 높았다(p<0.001).
고찰 • 첫째, 후향성 자료를 이용한 분석으로 자료가 불충분하였다. • 둘째, 지난 10년간의 자료를 분석하였기 때문에 시간에 따른 치료사들의 숙련도의 변화와 치료내용의 변화를 통제할 수 없었기 때문에 변수로 작용했을 가능성이 있다. • 셋째, 동일한 집단을 이용한 대조군이 없어 치료 효과를 비교분석할 수 없었다.
결론 • 대상자들의 작업치료 전, 후의 MBI 점수를 비교한 결과 작업치료 후의 MBI 전체점수와 개별항목 점수 모두에서 치료 전보다 수행능력이 향상되었다. 또한 인지기능이 높을수록 일상생활동작수행능력이 더욱 향상되었다. • 위와 같은 결론을 통해 이 연구는 65세 이상 노인 뇌졸중 환자에게 독립적인 일상생활동작 수행능력을 증진시키기 위하여 작업치료를 시행하는 것이 효과가 있음을 보여주었으며, 향후 65세 이상노인 뇌졸중 환자의 작업치료에 기초 자료를 제공할 수 있을 것으로 기대된다.