آیا می توان چهارچوب راهبردی منطقی و سازمان یافته ای را برای تحقیقات زیست پزشكی ایجاد نمود؟

1. آیا می توان چهارچوب راهبردی منطقی و سازمان یافته ای را برای تحقیقات زیست پزشكی ایجاد نمود؟ نویسنده : Dr. Elias A. Zerhouni, M.D, NIH Director ترجمه : سینا ولیئی، مهدی اصولی دانشگاه علوم پزشكی تهران

2. چالشهای جهانی بهداشت عمومی ازبیمارهای حاد به مزمن سالخوردگی جمعیت نابرابریهای های بهداشتی بیماریهای عفونی نوپدید و باز پدید ضرورت بیماریهای غیر واگیر

3. نیاز به تغییر نتایج تحقیقات پزشكی در قرن 21 قرن 21 قرن 20 مداخله قبل از ظهور علائم و حفظ عملكرد طبیعی مادامی كه ممكن باشد. درمان بیماریها زمانی كه علائم ظاهر شده و عملكرد طبیعی از بین رفته بود. آگاهی از وقایع ملكولی تحت بالینی و توانایی كشف بیماران در خطر وجود دارد. آگاهی از وقایع سلولی و ملكولی وجود نداشت. توجه به مسائل مهم موثرتر گرانی مخارج و هزینه های معلولیت.

4. موانع اساسی در سر راه تحقیق و توسعه تحقیق بنیادی زیست شناسی شیمی توسعه اكتشاف بهینه سازی نهاد هدف اعتبارهدف غربالگری بالینی پیش بالینی تایید تشخیص بیماریهای پیچیده مثالهای كلیدی از موانع سر راه دانسته های ناكافی در ایمنی و سم شناسی كمبود استانداردها و كفایت ازمایشات بالینی شاخصهای زیستی،مدلهای حیوانی،بیولوژی سیستم ها، ژنوم های شیمیایی فرصت هایی برای بهسازی بیومارکرها، آموزشهای بالینی، هماهنگ سازی،اطلاع رسانی بیومارکرها، مدلهای حیوانی، تبادل اطلاعات

5. نقشه راه NIH برای تحقیقات پزشكی چیست؟ • چارچوبی از اولویت بندیهای های علمی است كه NIH باید بطور كل برای بهینه سازی مجموعه تحقیق به كار برد. • تابلویی از یك سیستم تحقیق كارآتر ، نوتر و مولدتر در بهداشت ،مكانیسم بیماریها و رفتارهای مربوطه می باشد.

6. مسیر NIH برای تحقیقات پزشكی مسیرهای جدید بسوی اكتشاف طراحی نوین تشکیلات تحقیق بالینی تیم های تحقیقاتی آینده

7. پیچیدگی شبکه های بیولوژیک • سطوح متعدد تبادل اطلاعات بین مسیرهای ملكولی • قطعات متعدد هدف ملكولی به عنوان بخشهایی از شبكه درهم و پیچیده ارتباطی • نیاز به آزمایشات نوین و مفاهیم نظری

8. پیچیدگی شبكه های بیولوژیك

9. “همه مولکولها برابر خلق شده اند، اما برخی از آنها از برخی برابرترند. “ مزرعه حیوانات * اقتباس از كتاب مزرعه حیوانات جورج اورول

10. داده های بیولوژیك در آینده

11. c تركیب تصویر سازی كاربردی با نمایش ژن پیوسته با GFP 230 ml/gm 6.2 ml/gm.min c c 0 0 نفوذ پذیری حجم عروقی نمایش GFP MatLyLu tumor (430 mm3), capillary marked by c Pre-ICMIC Program at JHU-RADIOLOGY NCI P20 CA86346

12. ماشین های نانو ملكولی تولید کننده 11000 kDa كمپلكس پیروات دهیدروژناز 475 Å J. Milne and S. Subramaniam, National Cancer Institute, NIH

13. MRI با نمای گسترده ازمجرای جسم سفید رشد یافته در جنین موش st ic مطالعه بر روی بازسازی ماده سفید مغز جنین موش در روز 16 (در شرایط ازمایشگاهی )

14. حل ” معمای“ بیماریهای سخت و پیچیده و وضعیت حاصل از آنها

15. سیر تکامل

16. چاقی : یك معضل جهانی بیماریهای كیسه صفرا تصلب شرایین بالا بودن فشار خون خطرات سلامتی چاقی نارسایی كلیه سرطان دیابت سكته نارسایی قلبی

17. كشفیات جدید در تحقیقات بر روی چاقی با استفاده از مداخله در (RNAi) RNA كرم نازك Source: Ashrafi et. al., Nature, Vol. 421, pp. 268-272. 305 genes 112 genes كرم چاق كرم طبیعی

18. پروژه در حال تکمیل ژنوم انسان و نقشه آن:به كجا می رویم؟ • تامین هزینه های تعیین توالیDNA • كشفیات جدید دگرگونی تاثیر داروها را تسریع می بخشد. • ژن ، محیط و بهداشت • تعیین منشاء 10 بیماری بسیار شایع • ابداع راههای جدید برای پایش مواجه های افراد

19. پیشرفت تحلیلرفتن مولكولها دراثر افزایش سن(AMD) بینایی طبیعی • AMD دلیل كوری افراد بالای 60 سال • ازتغییرات در ژنهای درگیر در التهاب میتوان برای پیش بینی شانس تحلیل ملكولها دراثر افزایش سن استفاده نمود. • 56% از افرادی كه تحت تاثیر تحلیل رفتن ملكولها دراثر افزایش سن قرار نگرفته اند متغیری دارند كه از انها در برابر استحاله محافطت میكند. • 74% از افراد مبتلا به استحاله ملكولها دراثر افزایش سن هیچ نسخه رونوشت شده حفاظتی ندارند. بینایی تحت تاثیر AMD

20. كشفیات جدید درمان“ اختصاصی افراد ” را برای سرطان ممكن ساخته است. تاثیر: • هر ساله 100000 زن می توانند انتخاب آگاهانه تری داشته باشند. • 70000 زن نبایدتحت شیمی درمانی قرار بگیرند. • هزینه های معمول درمان این بیماران كاهش می یابد. • به ازای هر یك سال زنده ماندن بیمار حدود 8000 دلار پس انداز می گردد. تعیین 16 ژن آگاهی بخش آزمایش نمونه تومور از نظر جهش در این ژن ها پیش بینی اینكه چه بیمارانی نیازمند شیمی درمانی اند.

21. فارماکوژنومیک : تغییر داروهابرای تفاوتهای ژنتیکی افراد • شبكه تحقیق فارماكو ژنتیك (PGRN) _همكاری ملی دانشمندانی كه تاثیرقرار گیری در معرض داروهای مختلف رادر ژنهای افراد بررسی می كنند. • اطلاعات پایه فارماكو ژنتیك و فارماكو ژنومیك (PharmGKB) یكپارچه كردن اطلاعات پایه فارماكو ژنتیك با فنوتیپ و ژنوتیپ ها http://www.nigms.nih.gov/Initiatives

22. ابتدایی ترجمه ای بالینی سطوح كانون های علمی پایه R & D اعتبار بخشی و ID هدف غربالگری/ بهینه سازی پیش بالینی مرحله 1 -3 انجام راههای جدید اكتشاف زیست شناسی سیستم ها شیمی مراكز ترجمه سم شناسیپیشگیرانه مدل های حیوانی تعیین هدف و اعتبار ان شاخصهای زیستی شبكه های NECTAR فارماكو ژنتیك آموزش تیم تحقیق آینده تنظیم و یكسان سازی سیاست ها یكسان سازی اعتماد عمومی Strong Bioethics and Privacy regulations

23. الگوی آینده : انتقال پزشكی از درمان به سوی پیشگیری پیشگویی شخصی سازی پیشگیری هدف برنامه ها و تحقیقات ابتدایی انتقال عمل علم پزشكی به جایی است كه می دانیم ا NIH

24. ” پاسخ به مشکلات بهداشت جهانی: نیاز به برنامه ریزی منطقی و درست“ با روحیه همكاری ، با درک صحیح نیازها و با تلاش گروههای روشن فكر در هر كجا میتوانیم بهداشت جهانی و رفاه را به مرزهای جدید سوق دهیم. دكتر جوزف ماونتین (1952) موسس CDC

25. تحول در علم پزشكی از طریق اكتشاف NIH