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第十三章

第十三章. 食管与胃肠道. 学习目的. ● 掌握胃肠道各种检查的价值与限度 ● 能正确选择检查方法和病员如何准备检查 ● 掌握胃肠道常见疾病的影像学诊断基本知识. 一． X 线检查 ： 低张 气钡双重造影法 二． CT 与 MRI 检查 ： 主要用作肿瘤分期. 胃肠道检查技术. Barium study, double contrast technique. Angiography. Carcinoma of rectum. Carcinoma of esophagus. Carcinoma of stomach. 胃肠道正常影像 和基本病变. 正常表现.

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Presentation Transcript

  1. 第十三章 食管与胃肠道

  2. 学习目的 ● 掌握胃肠道各种检查的价值与限度 ● 能正确选择检查方法和病员如何准备检查 ● 掌握胃肠道常见疾病的影像学诊断基本知识

  3. 一．X线检查：低张气钡双重造影法二．CT与MRI检查：主要用作肿瘤分期一．X线检查：低张气钡双重造影法二．CT与MRI检查：主要用作肿瘤分期 胃肠道检查技术

  4. Barium study, double contrast technique

  5. Angiography

  6. Carcinoma of rectum

  7. Carcinoma of esophagus

  8. Carcinoma of stomach

  9. 胃肠道正常影像 和基本病变

  10. 正常表现 观察内容： 粘膜：走行、光滑度、连续性、宽度 管壁：柔韧性，CT、MRI片上的厚度 管腔：大小，舒缩度，钡剂通畅度 器官：位置，动度

  11. •正常形态：扩张时呈带状, 边缘光整, 宽2~3cm•临床分段：上段、中段、下段（主A弓~T8水平） •两个生理性狭窄：食道入口、膈裂孔•三个生理性压迹：主动脉弓、左主支气管、左心房•粘膜皱襞形态: 呈纵形细条纹状影, 宽度<2mm•蠕动：第一蠕动波、第二蠕动波、第三收缩波•胃食管前庭段与食管胃角(贲门切迹) 食 管

  12. 食管 粘膜相 充盈相 DC相 CT

  13. 正常食管，三个生理压迹

  14. 粘膜皱襞 粘膜沟 粘膜放大像

  15. 食管粘膜相

  16. • 各部位名称• 粘膜皱襞 显示为黑白相间的条索状影胃窦:以纵形为主, 宽度<3mm小弯侧:规则, 与小弯平行, 宽度3~4mm大弯侧及胃底:大弯侧横、斜形较多, 胃底略呈 网状. 胃体与胃底宽度<5mm微皱襞:即胃小区, 由胃小沟勾划形成, 如鱼网状 胃小区直径1~3mm, 胃小沟宽度<1mm 胃

  17. 胃 • 蠕动:胃体呈波浪状, 胃窦呈向心性收缩• 排空时间: 2~4小时 • 幽门管:长约5mm, 宽度变化较大

  18. 正常胃各部名称

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