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FISIOLOGÍA MÉDICA. Riñones : Depuración o Aclaramiento Plasmático Renal. ASESOR: Dr. Luis Alberto García González. Alumno: Balbuena Carrillo, Juan Osvaldo. GPO IV-3.
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FISIOLOGÍA MÉDICA • Riñones: Depuración o Aclaramiento Plasmático Renal ASESOR: Dr. Luis Alberto García González Alumno:Balbuena Carrillo, Juan Osvaldo GPOIV-3
La depuración plasmática renal es el volumen de plasma del cual se elimina una sustancia en un minuto por excreción de orina, su medición es ml/min; se refiere a la capacidad de los riñones para remover moléculas de sustancias del plasma sanguíneo y excretarlas en la orina. La formula para determinar la depuración renal es la misma para calcular GFR*: Cx = V * UxPx • Donde:- Cx = Depuración plasmática renal de la sustancia (x) (ml/min) • V = Volumen de orina por minuto (ml/min) • Ux = Concentración de la sustancia (x) en orina (mg/ml) • Px = Concentración plasmática de la sustancia (x) (mg/ml) * GFR o Tasa de filtrado glomerular, es el volumen de plasma sanguineo filtrado por minuto por los riñones. Esta medida es muy importante para valorar la salud de los riñones. Valor normal= 120ml/min.
Procesos de transporte de moléculas en la depuración renal Procesos de la depuración plasmática renal Filtración Reabsorción Secreción Proceso por el cual las moléculas pasa de los capilares y a través la membrana de la capsula de Bowman para posteriormente formar parte de la orina, según las necesidades del cuerpo Las moléculas son transportadas desde el ultrafiltrado tubular hacia la sangre, reduciendo la depuración renal de tales moléculas de la sangre. Proceso opuesto a la reabsorción. Las moléculas son transportadas de la sangre peritubular a través de las células epiteliales tubulares al filtrado del túbulo. Excreción : Se trata del deshecho del filtrado al exterior por medio de la orina, lográndose así la depuración.
Depuración renal de algunas sustancias PAH (Ácido paraaminohipurico) Proteinas Inulina Urea Glucosa K+ (Potasio) Esta sustancia no es filtrada, esto significa que su tasa de depuración renal es de 0. Esta sustancia se filtra pero no se reabsorbe ni se secreta. La cantidad de inulina filtrada es igual a la cantidad de inulina excretada en la orina. Por ello sirve como marcador glomerular. Su tasa de depuración renal es igual a la GFR (115-125 ml/min). La urea se filtra y es parcialmente reabsorbido, su tasa de depuración renal es menor a GFR. La glucosa se filtra y se reabsorbe por completo, por ello la tasa de depuración renal es igual a 0. Esta molécula es filtrada y secretada, como no es reabsorbida su tasa de depuración renal es mayor que la GFR ( aproximadamente 625ml/min) Este ion es filtrado, reabsorbido y secretado, su tasa de depuración renal es variable y depende de su concentración y necesidades del cuerpo humano.