О разработке номенклатуры терминов в медицине

1. О разработке номенклатуры терминов в медицине Бальчевский Владислав Владиславович

2. ПРОБЛЕМА Решение: • Цель(и) • Задача(и) • Методы • Средства

3. Цель: обеспечение медицинской составляющей информационных ресурсов информационной системы (ИС) медицинской организации

4. Задача: Обеспечить классификацию, поиск и эффективное использование информационных ресурсов для реализации основной функции ИС – выполнения медицинских технологий (диагностика, лечение, реабилитация, профилактика)

5. Методы: • Определение объекта • Классификация • Разработка номенклатуры • Создание документа

6. Средства Доступные документы, включая: • Энциклопедии, • Словари, • Справочники, • Классификаторы, • Каталоги, • Глоссарии, • Номенклатуры, • Стандарты

7. Цель С использованием современных информационных технологийкардинальным образом меняются возможности Управления качеством медицинской помощи в медицинской организации

8. Цель Современные ИС в здравоохранении – многофункциональные автоматизированные информационные системы ИС ЛПУ – базируются на АРМах (автоматизированных рабочих местах) врача (специалиста)

9. Цель Одна из основных функций АРМа врача - максимально освободить его от рутинной работы по оформлению документов, позволив ему больше внимания уделять собственно лечению пациента Это может достигаться посредством

10. Цель • - использования выбора из списков возможных значений, автозаполнение и т.д.; • - использования везде, где это возможно «шаблонов» — вариантов документов (осмотров, назначений, дневников и т.д.), частично заполненных; • - предоставления возможности: как самому формировать личные «шаблоны», так и пользоваться общими

11. Цель На практике: Оформляется и заполняется история болезни с использованием АРМа-врача приемного отделения. Фиксируются результаты первичного осмотра в профильных отделениях Далее идет сопровождение до выписки

12. Цель Однако имеются различия в описании объективного статуса В консультационных и диагностических отделениях у каждого свой набор услуг (а значит и терминов) Имеющиеся различия в объеме и структуре информации не унифицируются существующими программными комплексами

13. Цель Зачастую : имеющийся в составе АРМа-врача словарь для описания жалоб и объективного статусапациента представляет собой неорганизованную иерархическую структуру

14. Цель Термины введены в систему врачом в том написании, которое было ближе конкретному врачу и не всегда ясно, что этот врач подразумевал под каждым термином.

15. Цель Это определяет актуальность разработки более совершенных информационных средств для создания АРМов врачей-специалистов

16. Задача: Обеспечить классификацию, поиск и эффективное использование информационных ресурсов для реализации основной функции ИС – выполнения медицинских технологий (диагностика, лечение, реабилитация, профилактика)

17. Термины Задача • Те́рмин (лат.terminus — термин, от лат.terminus — предел, граница) - - Слово или словосочетание, призванное точно обозначить понятие и его соотношение с др. понятиями в пределах специальной сферы. Термины служат специализирующими, ограничительными обозначениями характерных для этой сферы предметов, явлений, их свойств и отношений. Они существуют в рамках определённой терминологии, то есть входят в конкретную лексическую систему языка, но лишь через посредство конкретной терминологической системы.

18. Термины Задача • Слово (Ло́гос) • Ло́гос (греч.λόγος) — термин философии, означающий «слово» (или «предложение», «высказывание», «речь») - в переводе с греческого языка и «мысль» (или «намерение») - в переводе с древнегреческого, а также — причина, повод.

19. Термины Задача • Слово (значения) • Слово — центральная единица языка. • БогСлово = «В начале было Слово, и Слово было у Бога, и Слово было Бог» (Ин.1:1) — Иисус Христос — второе Лицо Святой Троицы (христианство). • Слово (буква) — буква церковнославянского языка, перед твердо. • Слово — термин дискретной математики. • Слово — основной элемент языка программирования Forth. • Слово — вербальное выражение воли.

20. Термины Задача Омоним Омонимы (от греч. ὁμός — одинаковый и ονομα — имя) — разные по значению, но одинаковые по написанию и звучанию единицы языка (слова, морфемы и др.). Термин введён Аристотелем. Не путать с омофонами.

21. Термины Задача • Омофон • Омофо́ны, фонетическая двусмысленность, фонетические омонимы (др.-греч. ὁμόφωνος «созвучный, согласный») — слова, которые звучат одинаково, но пишутся по-разному и имеют разное значение.

22. Термины Задача • Синонимы • Сино́нимы в лингвистике — слова одной части речи, различные по звучанию и написанию, но имеющие одинаковое или очень близкое лексическое значение, например: кавалерия — конница, смелый — храбрый. Синонимы служат для повышения выразительности речи, их использование позволяет избегать однообразия речи.

23. Термины Задача • Антонимы • Антонимы (греч.αντί- «против» + όνομα «имя») — это слова одной части речи, различные по звучанию, имеющие прямо противоположные значения: правда — ложь, добрый — злой, говорить — молчать.

24. Термины Задача • Информационный ресурс • Информационный ресурс — данные в любом виде, которые можно многократно использовать для решения проблем пользователей. Например, это может быть файл, документ, веб-сайт, фотография, видеофрагмент.

25. Методы: • Определение объекта • Классификация • Разработка номенклатуры • Создание документа

26. Термины Методы.Определение объекта • Объект (значения) • Объе́кт (от лат.objectum — предмет): • В философии: философская категория, выражающая то, что противостоит субъекту в его предметно-практической и познавательной деятельности. В качестве объекта может выступать и сам субъект. Объект — предмет изучения онтологии. • В языкознании: имя предмета или лица, на который направлено действие, выраженное глаголом (противопоставляется субъекту действия); то же, что дополнение при глаголе и отглагольном существительном.

27. Термины Методы.Определение объекта • Медицинские термины • Медици́на — область научной и практической деятельности по исследованию нормальных и патологических процессов в организмечеловека, различных заболеваний и патологических состояний, по сохранению и укреплению здоровья людей

28. Термины Методы.Определение объекта • Классификация • Классифика́ция — процесс группировкиобъектов исследования или наблюдения в соответствии с их общими признаками. В результате разработанной классификации создаётся классифицированная система (часто называемая так же, как и процесс — классификацией). • Таксономия (от греч.táxis — расположение, строй, порядок и nómos — закон) — теория классификации и систематизации сложноорганизованных областей действительности, имеющих обычно иерархическое строение (органический мир, объекты географии, геологии, языкознания, этнографии и т. п.).

29. Термины Методы. Классификация • Систематика • Систематика (от греч.συστηματικός — упорядоченный, относящийся к системе) — приведение в систему, а также системная классификация кого или чего либо.

30. Термины Методы . Классификация • Определение • Определение — логическая операция установления смысла термина. • Определение — член предложения. • Определение термина «Ливония» • На рубеже XII—XIII под Ливонией подразумевается исключительно область расселения ливов: земли по северной стороне Западной Двины, прибрежные территории Рижского залива, на юге — земли куршей (Курляндия); со 2-й четверти XIII века по 1561 имеется ввиду уже вся территория современных Латвии и Эстонии, завоёванная немецкими рыцарями-крестоносцами.

31. Термины Методы . Классификация • Понятие • Поня́тие — форма мышления, отражающая существенные свойства, связи и отношения предметов и явлений в их противоречии и развитии; • мысль или система мыслей, обобщающая, выделяющаяпредметынекоторогокласса по определённым общим и в совокупностиспецифическим для них признакам. • Понятие суть «… не более, как сокращения, в которых мы охватываем, сообразно их общим свойствам, множество различных чувственно воспринимаемых вещей» (Энгельс Ф., см. Маркс К. и Энгельс Ф., Соч., 2 изд., т. 20, с. 550)

32. Термины Методы . Классификация Понятия в широком смысле и научные понятия Различают понятия, в широком смысле и научные понятия. • Первые формально выделяют общие (сходные) признаки предметов и явлений и закрепляют их в словах. • Научные понятия отражают существенные и необходимые признаки, а слова и знаки (формулы), их выражающие, являются научными терминами. В понятии выделяют его содержание и объём. Совокупность обобщённых, отражённых, в понятии предметов называется объёмом понятия, а совокупность существенных признаков, по которым обобщаются и выделяются предметы в понятии, — его содержанием. • Так, например, содержанием понятия «параллелограмм» является геометрическая фигура, плоская, замкнутая, ограниченная четырьмя прямыми, имеющая взаимно параллельные стороны, а объёмом — множество всех возможных параллелограммов. Развитие понятия предполагает изменение его объёма и содержания.

33. Термины Методы . Классификация • Методы классификации • В классификаторах применяется два метода классификации: иерархический и фасетный. Выбор между этими двумя методами зависит от особенностей конкретной предметной области. Существуют следующие требования для выбранной системы классификации: • достаточная емкость и необходимая полнота, которые гарантируют охват всех объектов классификации в заданных границах; • оправданная глубина; • обеспечение возможности решения комплекса задач различного уровня; • возможность расширения множества классифицируемых объектов и внесения необходимых изменений в структуры классификации; • обеспечение возможности сопряжения с другими классификациями однородных объектов; • обеспечение простоты ведения классификатора.

34. Термины Методы . Классификация • Иерархический метод классификации • Под Иерархическим методом классификации понимается метод, при котором заданное множество последовательно делится на подчиненные подмножества, постепенно конкретизируя объект классификации. При этом основанием деления служит некоторый выбранный признак. Совокупность получившихся группировок при этом образует иерархическую древовидную структуру в виде ветвящегося графа, узлами которого являются группировки. • Основными преимуществами иерархического метода является большая информационная емкость, традиционность и привычность применения, возможность создания для объектов классификации мнемонических кодов, несущих смысловую нагрузку. • Недостатком иерархической классификации является слабая гибкость структуры

35. Термины Методы . Классификация • Фасетный метод классификации • Фасетный метод классификации подразумевает параллельное разделение множества объектов на независимые классификационные группировки. При этом не предполагается жёсткой классификационной структуры и заранее построенных конечных группировок. Классификационные группировки образуются путем комбинации значений, взятых из соответствующих фасетов. Последовательность расположения фасетов при образовании классификационной группировки задается фасетной формулой. Количество фасетных формул определяется возможными сочетаниями признаков. • Основным преимуществом классификации с использованием фасетного метода является гибкость структуры ее построения • Недостатками фасетного метода классификации являются неполное использование емкости, нетрадиционность и иногда сложность применения

36. Термины Разработка номенклатуры • Классификатор • Классифика́тор, или классификационная схема (от лат.classis — разряд и facere — делать) — систематизированный перечень наименований объектов, каждому из которых в соответствие дан уникальный код. Классификация объектов производится согласно правилам распределения заданного множества объектов на подмножества (классификационные группировки) в соответствии с установленными признаками их различия или сходства. Применяется в Автоматизированных системах управления и обработке информации. Классификатор является стандартным кодовым языком документов, финансовых отчётов и автоматизированных систем.

37. Термины Методы. Разработка номенклатуры • Номенклатура • Номенклатура (лат.nomenclaturа — перечень, роспись имён) • Система (совокупность) названий, терминов, употребляемых в науке, технике и т. п. (см. Номенклатура химическая, Научная классификация биологических видов, Номенклатура в биологии, Номенклатура в ботанике, Номенклатура в зоологии, Номенклатура анатомическая, Номенклатура в микробиологии). • Система абстрактных и условных символов, назначение которой дать максимально удобное с практической точки зрения средство для обозначения предметов (БСЭ).

38. Методы. Разработка номенклатуры Задача: Обеспечить классификацию, поиск и эффективное использование информационных ресурсов для реализации основной функции ИС – выполнения медицинских технологий (диагностика, лечение, реабилитация, профилактика)

39. Методы. Создание документа Методы определены. Рассмотрим средства

40. Средства Доступные документы, включая: • Энциклопедии, • Словари, • Справочники, • Классификаторы, • Каталоги, • Глоссарии, • Номенклатуры, • Стандарты

41. Термины Средства • Энциклопедия • Энциклопе́дия— «обучение в полном круге», κύκλος — круг и παιδεία — обучение) редко Циклопе́дия  — «круговое обучение») — приведённое в систему обозрение всех отраслей человеческого знания, или круг дисциплин, в совокупности составляющих отдельную отрасль знания; а также научное справочное пособие, содержащее такое обозрение наук или дисциплин (преимущественно в форме словаря) • В широком понимании — сборник научных сведений и справок на различные темы, предназначенный для широкого круга читателей

42. Термины Средства • Словарь • Разные источники по-разному определяют слова́рь: • словарь — справочная книга, содержащая собрание слов (или морфем, словосочетаний, идиом и т. д.), расположенных по определённому принципу, и дающая сведения об их значениях, употреблении, происхождении, переводе на др. язык и т. п. (лингвистические словари) или информацию о понятиях и предметах, ими обозначаемых, о деятелях в каких-либо областях науки, культуры и др. (Новый энциклопедический словарь. М., 2000);

43. Термины Средства • Словарь — книга, содержащая перечень слов, расположенных по тому или иному принципу (например по алфавиту), с теми или иными объяснениями (Толковый словарь русского языка в 4-х тт. под ред. Д. Н. Ушакова);

44. Термины Средства • Справочник • Спра́вочник — издание практического назначения, с кратким изложением сведений в систематической форме, в расчёте на выборочное чтение, на то, чтобы можно было быстро и легко навести по нему справку. Многие справочники снабжаются вспомогательными указателями (алфавитным, предметным, именным и пр.).

45. Термины Средства • Справочник (информатика) • Справочник — это способ вывода информации из хранилища, объединенной единой тематикой. • Обычно справочники выводится в виде таблицы

46. Средства • Виды классификаторов • Классификаторы разрабатываются как на уровне отдельных предприятий (организаций), так и на уровне государств. Существуют следующие уровни классификаторов: • международные — стандартные классификаторы, используемые по всему миру; • межгосударственные — классификаторы, используемые в рамках экономических союзов и других межгосударственных объединений: например, классификаторы используемые в ЕС, СНГ и т. д. • национальные, или межотраслевые — классификаторы, используемые в пределах государства. Не должны противоречить международным классификаторам; • отраслевые — классификаторы, используемые в рамках одной отрасли; • системные — классификаторы, принятые отдельным предприятием (организацией) для применения в рамках своей автоматизированной системы. Они содержат информацию, необходимую для решения задач в конкретной АС и отсутствующую в национальном или отраслевом классификаторе.

47. Термины Средства • Глоссарий • Глосса́рий (лат. glossarium — словарь, глосс) — словарь узкоспециализированных терминов в какой либо отрасли знаний с толкованием, иногда переводом на другой язык, комментариями и примерами. Собрание глосс и собственно глоссарии стали предшественниками словаря. По толкованию энциклопедического словаря Брокгауза и Ефрона[1], глоссарий - это объясняющий малоизвестные слова, употребленные в каком-нибудь сочинении, особенно у греческого и латин. автора. Глоссарий это также список часто-используемых выражений

48. Термины Средства • Глосса • Гло́сса (греч.γλώσσα — язык, речь) — иноязычное или непонятное слово в тексте книги с толкованием, помещенным либо над самим словом, либо рядом на полях. От слова глосса произошло слово глоссарий — собрание глосс

49. Термины Средства • Каталог • В общем случае, это некий список информации об объектах, составленный с целью облегчения поиска этих объектов по какому-то признаку. • Катало́г (греч. Ката́лог): • Список или опись собрания книг в библиотеках, картин и других художественных предметов в музеях. • Каталог почтовых марок • Астрономические каталоги: NGC, звёздного неба и др.

50. Термины Средства • Стандарт • Стандарт (от англ.standard — норма, образец) в широком смысле слова — образец, эталон, модель, принимаемые за исходные для сопоставления с ними др. подобных объектов. • Стандарт в Российской Федерации — документ, устанавливающий комплекс норм, правил, требований к объекту стандартизации, в котором в целях добровольного многократного использования устанавливаются характеристики продукции, правила осуществления и характеристики процессовпроизводства, эксплуатации, хранения, перевозки, реализации и утилизации, выполнения работ или оказания услуг