1 / 13

ANTIMALARICI

ANTIMALARICI. Doc. dr Olga Horvat mart, 2014. ANTIMALARICI Malarija - zarazna bolest koju karakterišu kratkotrajni periodični napadi groznice i povišene temperature - Plasmodium falciparum , P.vivax, P.malariae, P.ovale (protozoe)

bella
Download Presentation

ANTIMALARICI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ANTIMALARICI Doc. dr Olga Horvat mart, 2014

  2. ANTIMALARICI Malarija - zarazna bolest koju karakterišu kratkotrajni periodični napadi groznice i povišene temperature -Plasmodium falciparum, P.vivax, P.malariae, P.ovale (protozoe) -životni ciklus: u komarcu Anopheles (sporozoiti), tkivo jetre čoveka –merozoiti (tkivni šizonti), ER (krvni šizonti), gametociti...

  3. Životni ciklus Plasmodium spp.

  4. U odnosu na stadijum parazita na koji deluju: • Tkivni šizontocidi: • -a) za kauzalnu profilaksu - sprečavaju sazrevanje primarnih jetrinih šizonta – Pirimetamin • b) za sprečavanje recidiva (hepatične forme P.vivax i P.ovale) - Primakin + krvni šizontocidi • 3. Krvni šizontocidi - razaraju šizonte u cirkulaciji: Hlorohin, hinin - brzo; pirimetamin, sulfonamidi, sulfoni - sporo; • 4. Gametocitocidi - razaraju seksualne oblike plazmodija u ER: Primakin (P.falciparum), hlorohin, hinin (P.malariae, P.vivax).

  5. -stečena rezistencija (P.falciparum) • Antimalarijski hinolini • hlorohin • hinin • meflokin

  6. Hlorohin: krvni šizontocid u profilaksi ili lečenju akutnih napada malarije -GIT tegobe (antiholin. dejstvo), poremećaj vida, retinopatija, dat i.v. može izazvati HipoTA i zastoj srca U profilaksi: 500 mg (deca 8 mg/kg) 1X nedeljno 7 dana pre, za vreme i 4 nedelje po povratku ili meflokin 250 mg - Ind: u Th reum. artritisa i SLE Hinin:- mala Th širina. Krvni šizontocid i gametocitocid -GIT tegobe, cinhonizam (tinitus, QT interval) Meflokin: - krvni šizontocid, kod rezistentnih sojeva P.falciparum na hlorokin ; u prevenciji: 4 nedelje po dolasku iz endemskog kraja Produžava QT interval; KI: psihijatrijski pacijenti Oprez kod deficita G6PDH – hemolizna anemija!

  7. Ostali lekovi u lečenju malarije • primakin • pirimetamin • progvanil

  8. Pirimetamin: inh. enzim dihidrofolat-reduktazu kod plazmodijuma. Sinergistički se primenjuje sa sulfonamidima (sulfodoksin) i sulfonima. T ½ = 4 dana -za kombinovanu Th malarije sa rezistentnim oblicima P.falciparum i P. vivax; -lečenje toksoplazmoze (zajedno sa sulfadijazinom i makrolidima). -megaloblastna anemija, kožne reakcije, depresija k. srži Primakin tkivni šizontocid deficita G6PDH – hemolizna anemija Progvanil Sličan pirimetamin-u; za profilaksu u komb. sa hlorohinom.

  9. LEKOVI PROTIV LEPRE -uzročnik Mycobacterium lepre Dapson (i dr. sulfoni) -inh. sinteze folata. U kombinaciji sa rifampicinom. -dobro se resorbuje, T ½ = 1,5 dana -Th doza: nedeljno 25-400 mg -hemoliza, GIT tegobe, kožne promene

  10. INSEKTICIDI I PEDIKULOCIDIHeksahlorocikloheksan (lindan)- liposolubilan, lako prolazi hitinsku opnu parazita- Pediculosis corporis, capitis et pubis (1%) i Scabies- lokalni nadražaj sluzokoža; kod resorpcije: nervoza, razdražljivost, vertigo, ambliopija, konvulzije

  11. INSEKTICIDI I PEDIKULOCIDIInsekticidi biljnog porekla:Permetrin- neurotoksični otrov- Pediculus humanus, Phthirius pubis (1% krema), Scabies (5% krema)

  12. LEKOVI PROTIV ŠUGEBenzil-benzoat- u Th Scabies (25% emulzija: 1x dnevno na celu površinu tela 3 dana uzastopno)- alergijaKrotamiton- u Th Scabies (10% krema i losion)- alergijaHeksahlorocikloheksan Sumpor- u Th Scabies (25% sumporna mast; alkalni sulfidi)- deluju i keratolitički- neprijatan miris i prljanje odeće

More Related