220 likes | 420 Views
Л.Д. Кириллова, А.Н. Филатов ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ». «Эффективность многолетних профилактических программ по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Липецкой области». Эволюция наркопотребления. Болезненность наркоманией.
E N D
Л.Д. Кириллова, А.Н. Филатов ГУЗ «Липецкий областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ» «Эффективность многолетних профилактических программ по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Липецкой области»
Динамика численности зарегистрированных ПИН (2009 г. к 2006 г., в %)
Программы среди уязвимых групп населения
Медико-социальные программы среди ЛЖВ ЛРОО ПБС «Светлые надежды» Школа пациента Путь к храму Приверженность к АРТ и ПП Пасхальные и рождественские встречи Молитвенная комната Группа ЛЖВ самопомощь Молебны, ППМР
Динамика ВИЧ-инфекции и наркомании в России Киржанова В.В., 2010 г.
Болезненность наркомании, заболеваемость и распространенность ВИЧ-инфекции в липецкой области (абс. Числа)
Распространенность ВИЧ-инфекции среди зарегистрированных ПИН В РФ и ЦФО (2010 г.) Липецкой области (2011 г.) Киржанова В.В., Коростин М.И., 2011 г.
Распределение ВИЧ-инфицированных по основным факторам риска заражения (%).
Соотношение количества обследованных на антитела к ВИЧ в Липецкой области и показателя выявления ВИЧ в данной группе в 2000-2011 г.г.
Доля ПИН, использующих разные практики (%)
Общее количество средств, затраченных на целевые мероприятия в период 2006-2011 г.г. среди ПИН в г. Липецк, составили 9 135 336 руб., на одного ПИН – 1868,2 руб., (311 руб. в год) на один контакт – 389,6 руб. (около 80 руб. в год) Ежегодное финансирование мероприятий среди уязвимых групп в среднем составило 2,2% от общего объема консолидированных средств, выделенных на проблему ВИЧ/СПИДа за последние 6 лет в Липецкой области. В значительной мере преобладает внешнее финансирование.
Всего проектом за 5 лет охвачено новых ПИН – 4890 чел. или 64,8% от расчетного числа ПИН в городе (7540 чел.) За последний год охвачено 2009 ПИН или 27% от расчетного числа, из них 66 % постоянные клиенты. Направлено ПИН на обследование на ВИЧ – 1720 чел. или 35,2% от охваченных, дошло – 1048 чел. или 60,9% от направленных, 21,4% от охваченных; Доля ВИЧ-инфицированных ПИН клиентов проекта – 0,6% Доля ВИЧ-инфицированных ПИН не клиентов проекта – 3,5% В среднем за неделю клиенты проекта используют 13,6 шприцев, не клиенты – 15,3 шприцев. Среднее количество партнеров на 1 инъекцию среди клиентов проекта – 10, среди не клиентов - 57 Некоторые индикаторы и показатели проекта СВ в г. Липецк
Расчет количества предотвращенных случаев по формуле Kaplan и O’Keefe в Липецке в 2011 годуH=(А*N*S*D)*(1-(1–Q*T)^M)
Количество предотвращенных случаев заражения ВИЧ-инфекцией в 2011 году по г. Липецку среди ПИН составило 76 человек. Учитывая стоимость комплекса лечебно-профилактических мероприятий на одного ВИЧ-инфицированного (Султанов Л.В., 2011 г.) сэкономлены ежегодные средства: на диспансерное наблюдение ВИЧ+ ПИН – 3,7 млн рублей; на диспансерное наблюдение ВИЧ+ ПИН с АРТ (30% от всех ПИН)– 7,8 млн. рублей; на диспансерное наблюдение ВИЧ+ ПИН без АРТ и лечение ХВГС (около 80%)– 37,9 млн. рублей. Ежегодная общая сумма предотвращенных затрат составит – 45,5 млн. рублей. Каждый вложенный рубль в профилактику дает экономию 30 рублей на последующее лечение и диспансеризацию. Без лечения ХВГС – 7,7 рублей
С учетом среднего уровня инфицирования ПИН ВИЧ-инфекцией по ЦФО (11%) и в г. Липецке (3,5%) предотвращено инфицирование около 7,5% ПИН от состоящих на учете или 97 человек. Учитывая стоимость комплекса лечебно-профилактических мероприятий на одного ВИЧ-инфицированного (Султанов Л.В., 2011 г.) ежегодная общая сумма предотвращенных затрат составит – 58,1 млн. рублей. На каждый вложенный рубль, экономия 39 рублей .
Распространенность ВИЧ-инфекции среди КСР – 1,6% (РФ 2009 г. – 4,5%)* Информированность (правильно указали ответы на 5 стандартных вопросов) – 77% (РФ 2009 г. – 47,1%)* Процент КСР, указавших на использование презерватива во время контактов с последним клиентом – 69% (РФ 2009 г. 71,4%)* Процент КСР, которые прошли тест на ВИЧ за последние 12 мес. и знают свои результаты – 52% (РФ 2009 г. – 27,7%)* Показатели эффективности среди КСР в 2011 году *Национальный доклад РФ о ходе выполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом (отчетность за 2008-2009 гг.)
В Липецкой области реализуется многолетний опыт профилактических программ на основе межведомственного и межсекторального взаимодействия. Программы профилактики среди населения, в т.ч. среди уязвимых групп, были начаты на ранних этапах эпидпроцесса ВИЧ-инфекции, что способствует предупреждению перехода в концентрированную стадию эпидемии. Эффективность программ профилактики наблюдается при высоком уровне охвата УГ и повышения мониторинговых показателей информированности, снижения уровня поведения «риска». Экономическая эффективность мероприятий среди ПИН в 1,5 раза выше, чем в целом среди населения, а с учетом лечения у ПИН ХВГС – в 6,3 раза выше. В Липецкой области на каждый вложенный рубль по проблеме ВИЧ/СПИД в 2011 году сэкономлено 5 рублей предотвращенных расходов в будущем. выводы
Продолжение работы консультативных медико-социальных пунктов для ПИН (прототипы СПОШ); Охват диспансерным обследованием на ВИЧ и ВГ больных; До и после тестовое консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции; Организация лечебного процесса ВИЧ+ПИН в соответствии со стандартами лечения (АРВТ); Психологическая помощь, организация тренингов, выпуск литературы для ПИН; Эпидемиологический надзор 2-го поколения; Оценка эффективности работы в соответствии с критериями. Работа после…
Спасибо за внимание!!!+7 4742 36-09-95, email: aids-centre@lipetsk.ru