1 / 9

輪狀病毒治療

輪狀病毒治療. 班級：幼三乙 姓名： 4a0i0010 黃美鳳 4a0i0040 蔡佳容 指導 老師：陳韻如老師. 輪狀病毒介紹. 是一種 雙鏈核糖核酸病毒 ，屬於 呼腸孤病毒科 。具有 11 段雙股 RNA ，使 病毒具有感染性 ，其中 6 段合成病毒蛋白，另 5 段合成非結構性蛋白。 是嬰兒 腸胃炎 的主因，全世界每年約有 1.3 億個案例，死亡率約 0.34% ，台灣 小於五歲 的兒童，每 10 萬人約有 1,528 - 1,997 位因輪狀病毒感染而住院。 傳染途徑 : 藉由與 接觸 弄髒的手、弄髒的表面以及弄髒、不乾淨的食物與水，亦有 呼吸道飛沫傳染 的途徑。

berk-strickland
Download Presentation

輪狀病毒治療

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 輪狀病毒治療 班級：幼三乙 姓名：4a0i0010 黃美鳳 4a0i0040 蔡佳容 指導老師：陳韻如老師

  2. 輪狀病毒介紹 • 是一種雙鏈核糖核酸病毒，屬於呼腸孤病毒科。具有11段雙股RNA，使病毒具有感染性，其中6段合成病毒蛋白，另5段合成非結構性蛋白。 • 是嬰兒腸胃炎的主因，全世界每年約有1.3億個案例，死亡率約0.34%，台灣小於五歲的兒童，每10萬人約有1,528 - 1,997位因輪狀病毒感染而住院。 • 傳染途徑:藉由與接觸弄髒的手、弄髒的表面以及弄髒、不乾淨的食物與水，亦有呼吸道飛沫傳染的途徑。 • 感染症狀:從嘔吐開始，接著是四到八天的大量腹瀉。輪狀病毒感染較容易造成脫水的細菌性病原體還要更常引起脫水的現象。

  3. 治療方式 • 1. 水瀉: 膽酸吸收不良引起過多的膽酸將水吸引到腸道中，引起腹瀉。使用無乳糖配方奶粉，避免乳糖不耐引起的腹脹腹瀉，提供足夠熱量，使用乳酸菌藉以減少腹瀉天數。 • 2. 感染: 病人疑似繼發性細菌感染。發燒37.6℃，體重2245 g，排便次數16次，黃色稀便。進行血液細菌培養，給予廣效經驗性抗生素，發燒緩解。追蹤血液培養結果未長出細菌。 • 3. 靜脈營養治療: 給予止瀉藥物後病人體重增長仍不佳，懷疑腸黏膜受損，需使用靜脈營養，使用9天後，因念珠菌感染而停用。 • 4. 念珠菌感染: 持續使用抗黴菌藥物，之後飲食排便皆正常。

  4. 輪狀病毒腸胃炎治療目標 • 保持體液平衡，預防並治療脫水。 • 保持營養充足。 • 保持衛生清潔習慣。

  5. 輪狀病毒可能引發細菌感染 • TPN併發症: 感染是TPN常見的併發症，黴菌。常見細菌是Staphylococcus epidermidis，Staphylococcus aureus和葛蘭氏陰性菌，症狀是發燒或併有發燒前的寒顫，白血球增加。 • 細菌感染發生率0.22%；小於6歲的兒童病人，發生率約0.35%。

  6. 輪狀病毒感染之營養治療 • 補充水份後，繼續給予該年齡之正常飲食，顯示能更快地自病毒性腸胃炎恢復正常。 • 給予清淡液體或稀釋過的配方奶太久(>12hr)沒有臨床上的利益且會延長腹瀉時間。 • 低卡路里飲食低蛋白低脂質，並沒有比常規飲食好，某些嬰兒使用幾天無乳糖配方奶可以獲益，像是大豆配方奶。

  7. 感染輪狀病毒之後是否免疫 • 出生後一個月內感染輪狀病毒之新生兒，仍可能被感染，但症狀較未感染過的嬰兒輕微。感染過後仍應接種疫苗。

  8. 結 論 • 秋冬流行期間應避免出入公共場所，勤洗手，使用含氯的清潔液消毒環境，藉以避免感染輪狀病毒。 • 輪狀病毒感染後，繼發性細菌感染可能有致命危險，醫療人員應注意。

  9. Bye bye謝謝大家～～

More Related