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错合畸形的诊断与治疗计划

错合畸形的诊断与治疗计划. 泸州医学院口腔医学院 杨四维. 问诊（ questionnaire) = 沟通 = 信息 -------- 准确得知主诉. 1. 询问病人最需要解决的问题，最希望达到的治疗 效果。 2. 讲究语言技巧，充分沟通，耐心倾听患者的阐述， 在不自觉中了解患者的人文、个性、爱好、经济， 并取得互信。 3. 了解患者社会精神心理，预知其配合程度。 4. 患者阅读一般知情同意单（ Informed Consent,IC ）， 并请签字。. 问 诊 -- 全身及口腔疾病史

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错合畸形的诊断与治疗计划

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Presentation Transcript

  1. 错合畸形的诊断与治疗计划 泸州医学院口腔医学院 杨四维

  2. 问诊（questionnaire) = 沟通 = 信息 -------- 准确得知主诉 1. 询问病人最需要解决的问题，最希望达到的治疗 效果。 2. 讲究语言技巧，充分沟通，耐心倾听患者的阐述， 在不自觉中了解患者的人文、个性、爱好、经济， 并取得互信。 3. 了解患者社会精神心理，预知其配合程度。 4. 患者阅读一般知情同意单（Informed Consent,IC）， 并请签字。

  3. 问 诊 -- 全身及口腔疾病史 1. 既往及现在全身急、慢性疾患. 2. 鼻咽等上气道阻塞疾病. 3. 药物及其它过敏史. 4. 家族遗传史. 5. 牙颌面外伤史. 6. 牙颌面治疗史.

  4. 问 诊 -------环境因素 1、口腔不良习惯 2、替牙过程（障碍） 3、口腔功能（咀嚼、呼吸、吞咽） 4、颞颌关节（疼痛、弹响史、开口受限）

  5. 问 诊 ---生长发育初步评价 1. 年龄 2. 身高/体重及变化 3. 性别及性成熟

  6. 牙颌面检查 --------面部检查 正面观 1）面部对称性及面部比例 2）口唇闭合、微笑及笑线 3）颏唇沟

  7. 牙颌面检查 --------面部检查 侧面观 1）面型：直、凹、凸 2）垂直面型：正常、高角、低角

  8. 侧面型

  9. 垂直面型

  10. 牙颌面检查 ------口内检查 1) 牙体：龋齿、缺损或缺失、临床牙冠 解剖形态、牙体牙髓治疗史。 2) 牙周组织: （1）口腔卫生及牙龈外形 （2）牙周膜宽度、牙周袋、根面、 牙槽嵴高度

  11. 牙颌面检查 -------口内检查 3）周围组织 （1）唇、颊、舌系带(与牙槽骨） （2）舌体大小（与牙弓形态） (3）扁桃体大小（与牙弓形态上下颌关系）

  12. 牙颌面检查 -------口内检查 4）牙齿排列及牙合关系 （1）前后向：磨牙关系、尖牙关系、 切牙覆盖、切牙倾斜度 （2）垂直向：覆合、后牙牙冠高度、 上下中线

  13. 牙颌面检查 --------功能检查、分析 1、合功能 1）咬合干扰：开闭口、侧方及前伸 2）正中合位与息止关系位中线不调 2）正中合位与正中关系位不调 2、颞颌关节 1）开口度、开口型 2）弹响、压痛

  14. 组牙牙合 尖牙牙合

  15. 初 诊 小 结 以上问诊及检查内容可在患者初诊时完成，此次可为患者提供初步的诊断及治疗计划信息，但不是最终的、较准确的、协议的诊断及治疗计划。

  16. 模型分析 -----正畸研究模型要求 1）真实、清晰并充分地展示牙合及 周围结构形态 2）按标准修整成标准模型

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