1 / 70

GASTROENTEROLOGÍA

CÁNCER DE COLON, RECTO Y OTROS TUMORES MALIGNOS. GASTROENTEROLOGÍA. Ávila Arellano Hugo Uriel Cuate López Eder Alan Gijón Martínez Jovan Edel Kuri Ayala Zaira Isabel López Márquez Gueorgui Ordoñez Labastida Vianey Reyes Millán Eduard Javier. CÁNCER DE COLON. EPIDEMIOLOGÍA.

bin
Download Presentation

GASTROENTEROLOGÍA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CÁNCER DE COLON, RECTO Y OTROS TUMORES MALIGNOS GASTROENTEROLOGÍA Ávila Arellano Hugo Uriel Cuate López Eder Alan Gijón Martínez JovanEdel Kuri Ayala Zaira Isabel López Márquez Gueorgui Ordoñez Labastida Vianey Reyes Millán Eduard Javier

  2. CÁNCER DE COLON EPIDEMIOLOGÍA Cáncer Gástrico Cáncer Colon

  3. ETIOLOGÍA DIETA FACTORES AMBIENTALES FACTORES GENÉTICOS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE COLON Y RECTO

  4. DIETA

  5. FIBRA Menos contacto de carcinógenos con la mucosa colónica Tránsito Intestinal

  6. Folatos • Folatos • Acetaldehído • Síntesis del ADN • Síntesis del ADN • Antagoniza folatos

  7. TABAQUISMO

  8. HERENCIA Y CÁNCER • Factor importante en relación con el desarrollo de carcinoma colorrectal • Considerarlo cuando uno o mas miembros de la familia lo han padecido

  9. Poliposis familiar hereditaria • Síndrome hereditarios autosómico dominante

  10. Síndrome de Lynch I y II

  11. Síndrome de Peutz-Jeghers I

  12. Paciente con carcinoma de colon siempre hay que investigar:

  13. ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL COLON

  14. OTROS FACTORES DE RIESGO • Mayor posibilidad de desarrollo de cáncer en: • Mayor riesgo de carcinoma en:

  15. PATOFISIOLOGÍA DEL CÁNCER DE COLON • Generalmente se desarrolla a partir de pólipos adenomatosos de mucosa • Todos los canceres de colon desarrollan adenomas

  16. Alteraciones de los genes • Alteran replicación del ADN dando lugar a carcinoma de colon

  17. Anatomía -patológica Colon proximal Colon distal Lesiones anulares que producen constricciones en servilletero Estenosis luminal hasta el punto que ocurre obstrucción • Crecimiento como masas exofíticaspolipoides • Se extienden por pared de ciego y colon ascendente • Raramente causan obstrucción Crecen y pueden ser palpables como masas firmes

  18. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  19. COLON Intestino Medio L.D.C Intestino Posterior L.I.C Tumores comportamiento distinto

  20. SINTOMAS MAS FRECUENTES Crecen Con Lentitud, Varios Años AparicionSintomas (Sangre Oculta En Heces) El 75% de los canceres colorrectales aparecen en colon descendente, colon sigmoideo y recto. Es mas frecuente en el sexo masculino.

  21. EXPLORACION FISICA

  22. EXPLORACION FISICA

  23. DIAGNÓSTICO

  24. Pacientes con cáncer colorrectal

  25. Pacientes con antecedentes familiares

  26. Pacientes con factores de riesgo

  27. Diagnóstico: Clínica • Sintomatología sugerente • Anamnesis y exploración • Palpación abdominal • Tacto rectal

  28. Diagnóstico: Laboratorio • Biometría hemática • Anemia microcíticahipocrómica • Enzimas hepáticas • Metástasis a hígado • Marcadores tumorales → No diagnósticos • Antígeno carcinoembrinario (CEA) • Marcador CA 19-9

  29. Diagnóstico: Imagen • Tomografía computarizada • Biopsia guiada por TC • Ecografía • Resonancia magnética • Radiografía de tórax • Angiografía Colon por enema de doble contraste Rectosigmoidoscopía Colonoscopía

  30. Diagnóstico: Histopatología • Biopsia • Gen K-ras • Gen BRAF • MSI

  31. Laboratorio

  32. DIAGNÓSTICO

  33. TRATAMIENTO

  34. QUIRÚRGICO No garantiza ni previene una recaída local o a distancia Resección en bloque del tumor y su drenaje linfático con márgenes adecuados Lograr la curación de los casos iniciales en etapas I y II hasta en el 70% de los casos

  35. Estudios previos a la cirugía

  36. Hernicolectomía derecha

  37. Hemicolectomía derecha extendida

  38. Hemicolectomía izquierda

  39. Sigmoidectomía

  40. Colectomía subtotal

More Related