מאפיינים משמעותיים בגישות ושיטות טיפול בראי ההיסטוריה

1. מאפיינים משמעותיים בגישות ושיטות טיפול בראי ההיסטוריה

2. למה? • ידע • פרספקטיבה • מעניין • לחזות

3. 400 BCE • היפוקרטס • רופא יווני • הפרעה בפיזיולוגיה, לא שטן כמו שהיה במצרים, הודו, רומא • משפחות מטפלות בחולים

4. Middle Ages • חופשיותלחולי נפש אם אין סכנה • מכשפות, אמונה בדיבוקים, ושדיםinhabited by demons • ערבים מוסלמים - assylums

5. 1600s • אירופאיים מבודדים חולי נפש • אשפוז משותף עם בעלי נכויות • טיפול לא אנושי • כבלו אותם לקירות • שמו בצינוק

6. Charles Bell “Mania” 1806

7. William Hogarth 1735, Bedlam, “The Rake progress”

8. סוף המאה ה-18 תחילת המאה ה-19 • הגישה ההומניסטית • טיפול מוסרי, הערכה, כבוד, גישה אישית ואנושית, תנאים פיזיים, הכרזת זכויות החולה • Chiarugi– איטליה • Pinel – צרפת • Tuke - אנגליה

11. Phillipe Pinel 1745-1826 • לאחר מהפכה צרפתית • אסר לכבול מטופלים, עודד התעמלות • רופא בכיר בbiecetre • העדפה לחינוך רפואי ופסיכיאטרי • חיבר טקסטבוק 1801 • קלסיפיקאציה של מאניה, מלנקוליה, דמנציה, אידיוטיזם, (idiocy) • תיאר היסטריה, אנורקסיה, בולמיה, OCD

17. תחילת המאה ה- 20 • בתי חולים מאד צפופים בסוף ב-19 • סיווג שיטתי של מחלות נפש • Kraepalin - גרמניה • Bleuler - שוויץ • Freud - גרמניה

18. Emil Kraeplin 1856-1926 • אבי הפסיכיאטרייה המודרנית • הדגשה על סיווג • שיטתי, מדעי, וסטטיסטי • הפריד בין dementia precox and manic depressive insanity

19. Eugen Bleuler 1857-1940 • שוויץ • שם סכיזופרניה • autism • Ambivalence • אפקט • אסוציאציה

20. Sigmund Freud 1856-1939

21. שנות ה- 40 • שינוי מוקד הטיפול ממחלה לאדם • - החולה במרכז • - המטפל צופה משתתף ער לתגובותיו • - התמקדות במערכת היחסים הטיפולית • Sullivan, Erik Erikson

22. טיפול ואבחון: • טיפול קצר מועד, טיפול בהביוריסטי • פסיכיאטריה של הילד • מבחנים פסיכולוגיים • שוק אינסולין • ניתוח לובוטומיה • נזעי חשמל

30. פסיכופרמקולגיה

31. סוף שנות ה- 50 ואילך • התפתחות הטיפול בקהילה • טיפול משפחתי, טיפול קבוצתי • סווג ואבחון חדש ICD,DSM • מחקר, חיפוש אחר גורם ביולוגי, תורשתי,כימי • תרופות מהדור החדש

32. נורמליות – בריאות נפשית

33. נורמליות • דפוסי התנהגות ותכונות אישיותיות שטיפוסיים או שייכים לסטנדרטים ודרכים מקובלות של התנהגות • ??? • "טיפוסי" "מקובל" • לא ברור • שיפוטי • תרבות

34. מודל רפואי • בריאות = העדר סימנים וסימפטומים • בריאות נפשית = העדר פסיכופתולוגיה • קביעת הנורמה על סמך פתולוגיה

35. נורמליות כאוטופיה נורמליות = מצב אידיאלי, נשאף תפקוד אופטימלי = מיצוי מירבי של פוטנציאל הגשמה עצמית

36. מודל בריאות כממוצע סטטיסטי • הנורמה במרכז העקומה • סטייה מהנורמה בקצוות • אבל ממוצע לא תמיד בריא • ראייה, משקל

37. " אדם בריא הוא אדם ללא קונפליקטים, ללא מודעים". (פרויד)

38. בריאות נפשית W.H.O " מצב של שביעות רצון מלא, well-being גופני, נפשי וחברתי" יכולת להרגיש טוב עם עצמך ולהיות מרוצה מעצמך

39. " אדם בריא הוא אדם המסוגל לאהוב, לעבוד וליהנות משניהם" פרויד