凌石攀登協進會 - 「初級兒童攀登訓練班」報名表格

凌石攀登協進會—(初級兒童攀登訓練班) 課程目的: 1.推廣運動攀登，透過訓練課程，使學員認識運動攀登，從而得到無窮樂趣。2.教授基本攀登技巧及安全觀念。 3.培養與人溝通、合作，增強自信心。4.發掘有潛質運動員。課程安排：實習課每堂1-2小時之課程(共十堂),按參加人數決定每堂可按本會攀石時間表自行預約安排上堂時間請留意時間表(定時更新)上課地點 :石硤尾體育館大角咀體育館東啟德體育館鯉魚門三家村體育館屯門偉昌訓練中心課程內容: a.熱身、伸展及放緩運動 b.攀登口號 c.基本攀登技巧 d.攀登安全概念對象：三至十歲兒童。( 必需得到家長/監護人同意及簽署)課程費用：歡迎個人、任何團體或學校報名每十堂結算一次HK$2,000(十堂費用)單堂結算或試堂$280如完成全部課程學員，可選擇申請本會簽發之証書，証書費 HK $30 報名方法：填妥申請表格連同 1)劃線支票抬頭「凌石攀登協進會」/「Climax Improvemant Association」或2)存入滙豐銀行(HSBC)A/C:556-533-776-833請保留收據正本(支票/收據正本背後請註明學員姓名、聯絡電話及課程編號)郵寄至「屯門石排頭路5號偉昌工業中心6樓K-L室-凌石攀登協進會」備註：學員須穿著白布鞋及帶備運動便服。查詢：如有任何查詢，歡迎致電 95355875-黎教練;或電郵至chiwai@cia.hk 1/2

凌石攀登協進會-「初級兒童攀登訓練班」報名表格凌石攀登協進會-「初級兒童攀登訓練班」報名表格本會會員編號(如有)： __________________________ 訓練班編號 ______________________ 英文姓名: __________________________ 中文姓名: ______________________ 出生日期： __________________________ 年齡： ______________________ 身份證號碼： __________________________ 性別: ______________________ 住宅電話 : __________________________ 手提電話 : ______________________ 通訊地址: _________________________________________________________________ 電郵地址: __________________________________________________________________ 攀登證書編號(如有): __________________________________________________________________ 緊急聯絡人姓名及電話 : _________________________________________________________________ 責任聲明: 本人(等)確認________________之身體健康狀況良好並適宜參加上述之訓練課程，。此外，本人明白必須遵守上述訓練課程規則及教練所作出之安排亦明白該活動之潛在風險，本人(等)願意承擔在訓練期間本人所發生或導致之任可意外及事故之責任，。本人亦同意主辦和資助機構並不須要負上任可法律責任。參加者簽署: _______________________ 申請日期: _______________________ *註: 未滿十八歲之參加者必須由家長/監護人簽署同意報讀及參與此有關課程家長/監護人姓名: ________________________ 家長/監護人簽署: ____________________ 與參加者關係: ________________________ 簽署日期: ________________________ 閣下所提供的個人資料只用作本會與合辦機構是次康體活動報名事宜、日後聯絡、意見調查及活動宣傳之用。遞交申請表後如欲查詢或更改閣下申報的資料請聯絡本會職員95355875-黎教練。主辦構機專用 □閣下申請資料不全/錯誤，未被接納，現退回報名表及支票。請細閱有關報名辦法再次報名。 □是次訓練課程已額滿，現退回報名表及支票。請留意本會消息，歡迎再次報名參加課程。 □閣下報名之訓練班編號：____________申請已被接納，請依時上課。 2/2

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