490 likes | 666 Views
Kadın doğumcular istatistikleri nasıl değerlendirmelidir?. Dr.Murat Api. The Logic of Inference in Science. 1.Bilimsel makalelerde kullanılan istatistiklerin ve sonuçların değerlendirilmesi: ör:biri kesmek ne demek?
E N D
Kadın doğumcular istatistikleri nasıl değerlendirmelidir? Dr.Murat Api
The Logic of Inference in Science 1.Bilimsel makalelerde kullanılan istatistiklerin ve sonuçların değerlendirilmesi: ör:biri kesmek ne demek? 2.Yayınların hiyerarşisi, kanıta dayalı tıp, kanıtların geçerliliği ve güvenilirliği 3.Meta-analiz: Son nokta mı? 4.Power:Gerçekten biliyormuyuz?
Oddsratio • 100 infertil hasta • 1 nolu ilaç ve 2 olu ilaç • Odds oranı=axd/bxc
Forest plot of studies of non-cavity-distorting intramural fibroids versus no fibroids in women undergoing IVF treatment for outcome of live birth rates. Sunkara S K et al. Hum. Reprod. 2010;25:418-429 © The Author 2009. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society of Human Reproduction and Embryology. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org
Effect of letrozole on ovulation rate per cycle in PCOS. Test for heterogeneity: χ2 = 9.54, df = 3 (P = 0.02), I2 = 68.6%. Requena A et al. Hum. Reprod. Update 2008;14:571-582 © The Author 2008. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society of Human Reproduction and Embryology. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org
Effect of letrozole on pregnancy rate per cycle in PCOS. Test for heterogeneity: χ2 = 8.03, df = 3 (P = 0.02), I2 = 62.7%. Requena A et al. Hum. Reprod. Update 2008;14:571-582 © The Author 2008. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society of Human Reproduction and Embryology. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org
Effect of letrozole on pregnancy rate per cycle in intrauterine insemination. Requena A et al. Hum. Reprod. Update 2008;14:571-582 © The Author 2008. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society of Human Reproduction and Embryology. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org
Power İstatistiksel güç Çalışmanın gücü, geçerliliği, güvenilirliği Çalışamaya Alınması gerekli denek sayısı Örneklem Büyüklüğü
Alfa ve Beta hata (SABİT=constant) Tip 1 hata=%5 (α) Tip 2 hata=%20 1-β=%80 power
Örneklem büyüklüğü Hangi oran bakılacak Ne büyüklükteki fark anlamlı kabul edilecek
Örnekler %25 gebelik oranı ile %5 gebelik farkını ortaya çıkartmak kaç kişi çalışmaya alınmalı? %25 gebelik---------------------------------%30 gebelik %25 gebelik-----------------------------%26,25 gebelik
Hangi fark doğru • %25------%30 n=1291 (her gruba) • %25------%26,25 n=13470 (her gruba)
%1 den %2 ye %100 artış n=2539
%40 gebeliği %10 arttırma --%44 n=2450 %40 gebeliği %20 arttırma --%48 n=630
Effect of letrozole on ovulation rate per cycle in PCOS. Test for heterogeneity: χ2 = 9.54, df = 3 (P = 0.02), I2 = 68.6%. Requena A et al. Hum. Reprod. Update 2008;14:571-582 © The Author 2008. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society of Human Reproduction and Embryology. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oxfordjournals.org
Power hesabı • Tip 1 hata=%5 (α) • Tip 2 hata=%20 • 1-β=%80 power • Ovulasyon oranı %70 • En az %77 fark olsun (%10 ovulasyon artışı) • Aradaki farklar farksız kabul edildiği bilinmeli • n=651 let n=651 cc N=1302
Kappa • Landis ve Koch (1977) elde edilen κ değerlerini yorumlamak için: • < 0 Hiç uyuşma olmaması • 0.0 — 0.20 Önemsiz uyuşma olması • 0.21 — 0.40 Orta derecede uyuşma olması 0.41 — 0.60 Ekseriyetle uyuşma olması • 0.61 — 0.80 Önemli derecede uyuşma olması 0.81 — 1.00 Neredeyse mükemmel uyuşma
95% ConfidenceInterval • Ortalamanın %95 güven aralığı (GA), (ortalama – 1,96 x SEM) ile (ortalama + 1,96 x SEM) arasında olacaktır. • %95 yerine %99 güven aralığını hesaplamak istersek, katsayı olarak 1,96 yerine 2,58 almamız gerekir
SPSS de nasıl hesaplanır • Analyze > DescriptiveStatistics > Explore [“DependentList” kutusuna “variable” değişkenini koyalım. “Display” kısmında “Statistics” işaretli olsun. >OK.
AgeMean 54,44 SEM,603 95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 53,26 UpperBound 55,63 5% TrimmedMean 54,33 Median 54,00 Variance 156,069 Std. Deviation 12,493 Minimum 22 Maximum 99 Range 77 InterquartileRange 18 Skewness ,157 ,118 Kurtosis ,048 ,235
Oran (Ratio) vs Orantı (Proportion) • Oran=a/b kadın/erkek • Orantı a/a+b infertilite problemi/Toplum
Orantının 95%CI • p – 1,96 x SEP ile p + 1,96 x SEP