ESSPROS & health

1. ESSPROS & health 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

2. Sespros ‘Système européen de statistiques intégrées de protection sociale’ Reglement 458/2007 Sespros manual 1996 (herziening lopende) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

3. Sespros - “Centrale” module : - Lopende uitgaven en ontvangsten sociale bescherming - “kwalitatieve” metadatabank (in opbouw) - Netto sociale prestaties • Gerechtigden sociale beschermingsprestaties (pensioengerechtigden) Uitvoerende Commissiereglementen in voorbereiding 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

4. Sespros "sociale bescherming":alle maatregelen van openbare of particuliere instellingen die tot doel hebben de lasten van huishoudens en personen ten gevolge van een vastgestelde reeks risico's en behoeften te verlichten, op voorwaarde dat er geen sprake is van een gelijk­tijdige tegenprestatie of individuele overeenkomst. De lijst van risico's en behoeften waarvoor sociale bescherming mogelijk is, is volgens afspraak als volgt vastgesteld: ziekte/gezondheidszorg; invaliditeit; ouderdom; nabestaanden; gezin/kinderen; werk­loosheid; huisvesting; sociale uitsluiting, voor zover deze niet onder andere functies valt; 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

5. Sespros "sociale uitkeringen": overdrachten in geld of in natura door socialebeschermings­regelingen aan huishoudens en personen om hun lasten ten gevolge van een vastgestelde reeks risico's en behoeften te verlichten; (dus ook vervangingsinkomens) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

6. Sociale bescherming in België Totale lopende uitgaven sociale bescherming : 2003 : 80 022,2 Mio EUR 29,13 % BBP (274.657,8 Mio Eur) 2004 : 85 461,8 Mio EUR 29,52 % BBP (289508,5 Mio EUR) 2005 : 89 656,8 Mio EUR 30,03 % BBP (298.540,9 Mio EUR) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

7. Sespros La fonction Maladie/soins de santé couvre: - les prestations en espèces qui compensent tout ou partie du manque à gagner occasionné par une incapacité temporaire de travail pour cause de maladie ou d'accident; - les soins médicaux donnés dans le cadre de la protection sociale en vue de conserver, rétablir ou améliorer l'état de santé des personnes protégées. La fonction Invalidité couvre les prestations qui: - assurent un revenu aux personnes invalides physiques ou mentaux dont la capacité de travail est inférieure à un niveau minimum prescrit par la loi et n’ayant pas atteint l’âge légal de la retraite établi par le régime de référence; - fournissent des services de réadaptation selon la nature de l'invalidité; - fournissent aux personnes invalides des biens et services autres que les soins médicaux. 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

8. SHA • The concept of health care underlying the design of the ICHA-HC functional classification • Activities of health care in a country comprises the sum of activities performed either by institutions or individuals pursuing, through the application of medical, paramedical and nursing knowledge and technology, the goals of: •  promoting health and preventing disease; •  curing illness and reducing premature mortality; •  caring for persons affected by chronic illness who require nursing care; •  caring for persons with health-related impairment, disability, and handicaps who require nursing care; •  assisting patients to die with dignity; •  providing and administering public health; •  providing and administering health programmes, health insurance and other funding arrangements. • (geen vervangingsinkomens!) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

9. Sociale bescherming in België Vergelijking lopende uitgaven ziekte/invaliditeit (in Mio EUR): SHA SESPROS 2003 : 26.321,0 25.798,6 2004 : 28.243,2 28.028,0 2005 : 29.151,4 29.097,1 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

10. Sespros • Uitgangspunt: • “ Wie levert transferten, goederen en –diensten in de zin van de sociale beschermings-definitie ?” 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

11. Sespros 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

12. Health accountsvs. Sespros Welke diensten ? Sespros: ondersteuning, inkomensvervanging, diensten zonder tegenprestatie: 1e en 2e pijler, (meestal ingesteld bij overheidsinitiatief/erkenning) SHA : Consumptie gezondheidsdiensten, ondersteuning, geen vervangingsinkomens, wel eigen consumptie (tegenprestatie) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

13. Health accounts Federale overheid Lokale besturen Aanvullende verz Regio’s Sociale Zekerheid Gezinnen Buitenland Gezondheidsuitgaven 21.09.07

14. Health accounts Federale overheid Lokale besturen Aanvullende verz Regio’s Sociale Zekerheid Gezinnen Buitenland Gezondheidsuitgaven 21.09.07

15. Sespros Federale overheid Lokale besturen Regio’s Sociale Zekerheid Aanvullende verz Sociale beschermingsuitgaven 21.09.07

16. Sespros Federale overheid Lokale besturen Regio’s Sociale Zekerheid Aanvullende verz Diverse Voorzieningen Sociale beschermingsuitgaven Binnenland Buitenland 21.09.07

17. Health accountsvs. Sespros SESPROS: ontvangsten en uitgaven Financiering? SHA: Wie? Financing agents SESPROS: aard van de financiering 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

18. Health accountsvs. Sespros SHA: kanalen van de financiering - sociale zekerheid - overheid - gezinnen - diverse private sector (verzekerings) - buitenland Financing sources (nog niet voor B) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

19. Health accountsvs. Sespros SESPROS: aard van de financiering per regime (voorziening) - sociale bijdragen - belastingen - toegewezen ontvangsten - diverse (eigen) ontvangsten naar sector van oorsprong: overheid, gezinnen, werkgevers, buitenland (cfr FS SHA) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

20. Health accountsvs. Sespros 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

21. Health accountsvs. Sespros Prestaties: Sespros: individuele prestaties: soort kenmerken SHA: geglobaliseerd functie kanaal (verstrekker) 21.09.07

22. Health accounts HF 1: publieke sector HF 2: private sector Federale overheid Lokale besturen Aanvullende verz Regio’s Sociale Zekerheid Gezinnen HF 3: Rest of the world Buitenland Gezondheidsuitgaven 21.09.07

23. Sespros 21.09.07

24. Sespros 21.09.07

25. 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

26. Health accountsBelgië Naar functie: Curatieve zorg Revalidatie Lange termijn zorg (verzorging) Ondersteunende (para)medische diensten Geneesmiddelen etc. Alg. Gezondheidsbeleid Preventie Beheer 21.09.07

27. Health accountsBelgië Naar verstrekker: Ziekenhuizen Verzorgingsinstellingen Ambulante verstrekkers Kleinhandel (ook apothekers) Beheer van volksgezondheidsprogramma’s/preventie Beheer van de gezondheidssector Rest van de economie 21.09.07

28. Sespros vs. Health accounts België Welke bronnen? - Rekeningen, Jaarverslagen Begrotingen van de overheid Nationale rekeningen 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

29. Sespros Welke bronnen? - Sociale zekerheid Economische rekeningen sociale zekerheid Overheid Nationale rekeningen Begrotingen federale Regio’s Aanvullende verzekeringen CDZ, CBFA, NMBS: jaarverslagen Specifieke ramingen Specifieke bevragingen (specifieke statuten, speciale prestaties, …) 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

30. Health accounts België Welke bronnen? - Sociale zekerheid RIZIV: versleuteling Economische rekeningen sociale zekerheid & SESPROS-geg. Overheid Nationale rekeningen Begrotingen Volksgezondheid, Justitie, Defensie Regio’s Aanvullende verzekeringen CDZ CBFA NMBS Gezinsuitgaven Nationale rekeningen RIZIV (remgelden) Terugbetalingen vanuit buitenland voor in België genoten zorgen - Nationale rekeningen 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

31. Zijn er nog gebreken?JA • Volledigheid? • Verfijning van uitsplitsingen: • Verbreding van infobronnen • Aanpassing versleutelingen • Feedback naar bronnen/instellingen • Bestedingsdetail aanvullende verzekeringen Health accountsvs. Sespros 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid

32. Health accountsvs. Sespros Dank voor Uw aandacht 21.09.07 FOD Sociale Zekerheid