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非实验性研究. 上海交通大学护理学院 吴蓓雯. 教学目标. 掌握非实验性研究的分类和特点. 熟悉非实验性研究的优点和局限性. 非实验性研究. 对研究对象不施加任何护理干预和处理 研究完全在自然状态下进行,简单易行 适用范围 -- 对所研究问题了解不多 -- 所研究问题情况较复杂. 非实验性研究. 用来描述和比较各变量状况 不能解释因果关系 实验性研究的重要基础. 研究结果. 非实验性研究分类. 描述性研究 相关性研究 分析性研究. 描述性研究. 利用已有的资料或特殊调查的资料 进行整理分析
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非实验性研究 上海交通大学护理学院 吴蓓雯
教学目标 掌握非实验性研究的分类和特点 熟悉非实验性研究的优点和局限性
非实验性研究 • 对研究对象不施加任何护理干预和处理 • 研究完全在自然状态下进行,简单易行 • 适用范围 -- 对所研究问题了解不多 -- 所研究问题情况较复杂
非实验性研究 用来描述和比较各变量状况 不能解释因果关系 实验性研究的重要基础 研究结果
非实验性研究分类 • 描述性研究 • 相关性研究 • 分析性研究
描述性研究 • 利用已有的资料或特殊调查的资料 进行整理分析 • 对疾病或健康状态在人群中的分布 情况加以描述 • 提出关于致病因素的假设和进一步 研究方向的设计类型
描述性研究 • 护理领域应用最多的一种研究方法 • 类型:现况调查和纵向研究 • 特点:事先不设计预期目标 不确定自变量和应变量 研究开始前需确定观察内容和变量
举 例 ◆ 太原市二级以上综合医院护士工作满意度调查分析 ◆ 我校本科护生临床实习情况调查分析 ◆ 新疆哈密地区初中学生心理伤害研究 ◆16所市级医院护理人员护理科研现状及需求的调查 ◆ 北京市各级医院护工的管理现状调查
现况调查 • 用普查或抽样调查方法 • 在特定时间内收集某种疾病的患病情况 • 分析疾病及患病率与某些因素间的关系 • 适用于病程长而发病率较高的疾病 • 分为普查和抽查两类 护理描述性研究中最常用的一种方法
现况调查 • 描述在特定时间和地区中的疾病或健康状况分布 • 描述疾病与某因素或特征间的关系 • 研究医疗卫生与护理措施的效果 • 了解人群的健康水平 • 监测高危人群 • 进行疾病监测
普 查 • 根据一定目标,在特定时间内对特定范围内所有对象进行调查或检查 早期发现病人 了解疾病的基本分布情况 了解人群健康水平,建立生理标准 用途
普 查 • 优点 • 缺点 • 发现人群中的全部病例,早期治疗 • 普及医学知识,了解疾病分布和特征 • 揭示明显的规律性,提供病因分析规律 • 工作量大时,易造成遗漏和偏倚 • 不适用患病率低且无简单易行诊断 • 手段的疾病
抽样调查 • 从研究人群的全体对象中抽取一部分调查 估计该人群患病率或某种特征 • 局部 估计总体的调查方法 • 揭示某种疾病的分布规律或流行水平 • 特点:花费少、速度快、覆盖面大且正确性高
抽样调查 • 优点 -- 范围小 集中人力和物力 -- 有充足的时间 • 缺点 -- 不适于患病率低的疾病 -- 不适用个体变异过大的资料 -- 设计、实施和资料分析较复杂
纵向研究(随访研究) • 对特定人群进行定期随访,观察疾病或某种特征在该人群及个体中的动态变化 特点 - 全面了解某病的发展趋势和结局 - 认识疾病的影响因素和自然发展史 - 随访间隔和方式根据研究内容各异 - 无对照研究 下结论要慎重 - 需考虑观察对象的代表性
相关性研究 • 无任何人为施加因素 • 探讨各个变量间关系或探索是否存在关系 • 找出所观察变量间是否有关联 ---- 进一步研究提供研究思路
举 例 ◆信息支持对老年高血压病人生活方式的影响 ◆老年痴呆照料者的困扰与生活质量的相关性研究 ◆沈阳市社区老年人自测健康与生活方式的相关性研究 ◆上海市社区老年人健康意识与生活方式的相关性研究 ◆外伤截瘫病人家庭支持和生活质量的相关性研究
分析性研究 • 按研究目的分类 队列研究 病例对照研究 自然状态下,比较2种或2种以上不同事物、现象、行为或人群的异同
队列研究 • 前瞻性研究 暴露组 非暴露组 (对照组) 自然状态观察 比较2组的发病率 分析暴露因素 与疾病关系
队列研究的特点 • 组群的划分根据暴露因素的有无来确定 • 暴露因素是客观存在的,并不是人为给予 • 研究方向是纵向的,前瞻性的 • 可直接计算发病率 评价暴露因素与疾病联系 • 耗费人力、物力和财力大 • 不适用于少见病的病因研究
病例对照研究 • 回顾性研究 病例组(已患病) 对照组(未患病) 回顾调查过去可能的危险因素 测量并比较病例组与对照组存在各因素的比较差异
病例对照研究 • 回顾性研究 • 从果到因的研究方法 • 适用于罕见疾病和潜伏期长的疾病的病因研究 • 研究方法省时、省人力和省物力 • 一次研究可探索多种可疑因素
病例对照研究 • 缺点 - 控制选择性偏倚和回忆性偏倚难度大 - 对照组选择困难 - 控制外变量比较困难
非实验性研究 • 优点 - 完全自然的状态下进行研究 - 用来描述/比较各种变量的现状 - 最简单和易行的一种研究方法 - 可以同时收集较多信息 - 为实验性研究奠定基础
非实验性研究 • 局限性 - 没有人为的施加因素 - 无法控制其他变量的影响
小 结 • 描述性研究的分类和特点 • 相关性研究的特点 • 分析性研究的分类和特点 • 非实验性研究的优点和局限性