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第二章 药物的基础知识

学习目标. 理解药物对动物机体的作用，机体对药物的作用，影响药物作用的因素. 熟练掌握药物对动物机体作用的形式、类型，量效曲线的意义，药物转运的方式，药物在体内转运的过程. 掌握正确开写动物诊疗处方. 第二章 药物的基础知识. 第一节. 药物对动物机体的作用. 药物作用的基本形式 药物作用的类型 药物作用的机制. 药物的构效关系 药物的量效关系. 第 二 节. 动物机体对药物的作用. 药物的跨膜转运 药物的体内过程 主要药物动力学参数. 第二章 药物的基础知识. 第 三 节. 影响药物作用的因素. 药物方面的因素 动物方面的因素

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第二章 药物的基础知识

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Presentation Transcript

  1. 学习目标 理解药物对动物机体的作用，机体对药物的作用，影响药物作用的因素 熟练掌握药物对动物机体作用的形式、类型，量效曲线的意义，药物转运的方式，药物在体内转运的过程 掌握正确开写动物诊疗处方 第二章 药物的基础知识

  2. 第一节 药物对动物机体的作用 • 药物作用的基本形式 • 药物作用的类型 • 药物作用的机制 • 药物的构效关系 • 药物的量效关系 第二节 动物机体对药物的作用 • 药物的跨膜转运 • 药物的体内过程 • 主要药物动力学参数 第二章 药物的基础知识

  3. 第三节 影响药物作用的因素 • 药物方面的因素 • 动物方面的因素 • 饲养管理与环境因素 第四节 动物诊疗处方 • 动物诊疗处方格式与内容 • 处方举例 • 动物诊疗处方书写注意事项 第二章 药物的基础知识

  4. 第一节 药物对动物机体的作用 • 药物作用的基本形式 • 药物作用的类型 • 药物作用的机制 • 药物的构效关系 • 药物的量效关系 第二章 药物的基础知识

  5. 肌肉松弛 第二章 药物的基础知识 Ⅰ 药物作用的基本形式 强心药 中枢兴奋药 兴奋作用 抑制作用

  6. . 局部作用与吸收作用 . 直接作用与间接作用 . 药物作用的选择性 . 药物的治疗作用与不良反应 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物作用的类型

  7. 第二章 药物的基础知识 局部作用 吸收 作用

  8. 第二章 药物的基础知识 药物作用的选择性

  9. 第二章 药物的基础知识 药物的治疗作用与不良反应 治疗作用 药物作用于机体后，凡能达到防治效果的作用称为治疗作用。 不良反应 药物作用于机体后，凡与治疗目的无关的、对机体不利的药物作用，称为药物不良反应。

  10. . 非特异性药物作用机制 .特异性药物作用机制 第二章 药物的基础知识 Ⅲ 药物作用的机制

  11. . 非特异性药物作用机制 第二章 药物的基础知识 渗透压 络合 酸碱度 其他

  12. .特异性药物作用机制 第二章 药物的基础知识 • 对受体的激动或颉颃 • 改变酶的活性 • 影响离子通道和改变细胞膜通透性 • 影响体内活性物质的合成和释放 • 影响细胞物质代谢

  13. 第二章 药物的基础知识 Ⅳ 药物的构效关系 药物的构效关系：是指药物的化学结构 与药理效应之间的关系。 • 拟似药与拮抗药 • 左旋体和右旋体

  14. 第二章 药物的基础知识 Ⅴ 药物的量效关系 （一）剂量的相关概念

  15. 第二章 药物的基础知识 Ⅴ 药物的量效关系 （二）量效曲线

  16. 第二章 药物的基础知识 Ⅴ 药物的量效关系 增加剂量，可产生最大效应；达最大效应后增加剂量不再增强效应 效应强度 在一定剂量范围内，效应与剂量成正比 剂量达阈值方产生效应 药物浓度 （三）药物的效价和效能

  17. 第二章 药物的基础知识 Ⅴ 药物的量效关系 效 应 B C A 对数剂量 （三）药物的效价和效能

  18. 第二章 药物的基础知识 第二节 动物机体对药物的作用 • 药物的跨膜转运 • 药物的体内过程 • 主要药物动力学参数

  19. 第二章 药物的基础知识 Ⅰ 药物的跨膜转运 简单扩散 被动转运 滤过 方式 主动转运 胞饮 膜动转运 胞吐

  20. 第二章 药物的基础知识 Ⅰ 药物的跨膜转运

  21. 第二章 药物的基础知识 Ⅰ 药物的跨膜转运

  22. 第二章 药物的基础知识

  23. 第二章 药物的基础知识

  24. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程 吸收 分布 转运 转化 消除 排泄

  25. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程

  26. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程 （一）药物的吸收和影响因素 药物经胃肠道进入循环

  27. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程 （二）药物的吸收和影响因素 • 药物的理化性质 包括溶解度、解离度、剂型、脂溶性等。 • 首过效应（第一关卡效应） 改变给药途径时，药物的吸收、分布和排泄也将会改变，应注意不同给药途径时给药剂量的差别。 • 吸收环境 胃的排空快慢、肠蠕动的快慢、胃内容物的量和性质都可影响内服药物的吸收。

  28. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程 （二）药物的分布和影响因素 分布指药物从血液转运到各组织器官的过程。 影响因素： • 药物与血浆蛋白结合率 • 药物的理化特性和局部组织的血流量 • 药物与组织的亲和力 • 体内屏障（血脑屏障和胎盘屏障）

  29. 第二章 药物的基础知识 血脑屏障 分子较大、极性较高的药物不能通过血脑屏障。 患脑膜炎时，血脑屏障的通透性增加。

  30. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程 • 生物转化也称药物代谢，是指药物在体内发生的化学变化。 • 部位：主要在肝脏 • 第一相反应 （氧化、还原和水解反应） 第二相反应 （结合反应） • 肝微粒体混合功能氧化酶系（肝药酶） （三）药物的生物转化

  31. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 药物的体内过程 （四）药物的排泄 • 肾脏排泄 • 胆汁排泄 • 其他：乳腺、肠液、唾液、 眼泪或汗中排泄。

  32. 第二章 药物的基础知识 肾 脏 排 泄

  33. 第二章 药物的基础知识 强心苷类药物在体内可进行肝肠循环，使药物作用时间延长 肝 胆管 肠管 门静脉 肝 肠 循 环

  34. 第二章 药物的基础知识 Ⅲ 主要药物动力学参数 1．生物利用度 2．血浆半衰期 3．表观分布容积 4．清除率

  35. 第二章 药物的基础知识 第三节 影响药物作用的因素 • 药物方面的因素 • 动物方面的因素 • 饲养管理与环境因素

  36. 第二章 药物的基础知识 Ⅰ 药物方面的因素 • 药物的化学结构 • 剂型 • 剂量 • 给药途径 • 药物的联合使用 • 内服给药 • 注射给药 • 直肠给药 • 吸入给药 • 皮肤、黏膜给药 • 药动学相互作用 • 药效学相互作用 协同作用 颉颃作用 配伍禁忌

  37. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 动物方面的因素 • 种属差异 • 生理因素 • 病理状态 • 个体差异

  38. 第二章 药物的基础知识 Ⅲ 饲养管理与环境因素 • 动物群体的大小 • 房舍的通风、采光、空间 • 病畜的护理 • 季节、温度、湿度

  39. 第二章 药物的基础知识 第四节 动物诊疗处方 • 动物诊疗处方格式与内容 • 处方举例 • 动物诊疗处方书写注意事项

  40. 第二章 药物的基础知识 Ⅰ 动物诊疗处方格式与内容 • 处方前记（登记部分） • 处方正文（处方部分） • 处方后记（签名部分）

  41. 第二章 药物的基础知识 ××动物诊疗处方笺

  42. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 动物诊疗处方书写的注意事项 • 处方记载的患病动物项目应清晰、完整，并与门诊登记相一致。 • 处方一律用规范的中文书写，不得自行编制药品缩写名或用代号，字迹清楚且不得涂改。 • 西兽药、中成兽药处方，每一种药品须另起一行。 • 一般应按照兽药说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

  43. 第二章 药物的基础知识 Ⅱ 动物诊疗处方书写的注意事项 • 执业兽医师须在当地县级以上兽医行政管理部门签名留样及专用签章备案后方可开具处方；执业助理兽医师开具的处方须经所在诊疗地点执业兽医师签字或加盖专用签章后方有效。 • 执业助理兽医师、执业兽医师应当根据动物诊疗需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

  44. 第二章 药物的基础知识 复习思考题 1. 药物作用的基本形式有哪些？请分别举例说明。 2. 药物作用的类型包括哪些？ 3. 什么叫药物作用的选择性？在临床上有何意义？ 4. 药物的不良反应有哪些？在临床上如何避免？ 5. 什么叫量效曲线？从药物的量效曲线能说明药物作用的哪些特性? 6. 影响药物作用的因素包括哪些？临床上有何意义？

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