Центр профилактики инсульта

1. Центр профилактики инсульта КГП «Поликлиника №3» г. Караганды Заведующая отделением профилактики и социально-психологической помощи Аубакирова А.Р.

2. Инсульт Это острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии. Сосудистые заболевания мозга занимают второе место в структуре смертности от заболеваний системы кровообращения после ишемической болезни сердца

3. К инсультам относят: -инфаркт мозга -кровоизлияние в мозг -субарахноидальное кровоизлияние, имеющие этиопатогенетические и клинические различия. С учётом времени регрессии неврологического дефицита, особо выделяют: -преходящие нарушения мозгового кровообращения (неврологический дефицит регрессирует в течение 24 часов, в отличие от собственно инсульта) - малый инсульт (неврологический дефицит регрессирует в течение трёх недель после начала заболевания).

4. Центр профилактики инсульта открыт на базе КГП «Поликлиники №3» г. Караганды с 17.10.11г. Единственный в Казахстане, пилотный проект Работа центра основана на руководствах и рекомендациях: ВОЗ Европейского сообщества и Исполнительного комитета Европейской инсультной организации Национальной организации инсульта США Министерства здравоохранения РК

5. Консультации проводят: врач ЗОЖ психолог социальный работник невропатолог кардиолог реабилитолог диетолог инструктор ЛФК

6. Оснащение кабинета: Стол Диван Стулья Телевизор DVD – плеер Шкаф для документации Информационно-образовательный раздаточный материал Видео – аудио- материал

7. Показанием для направления в центр является наличие факторов риска инсульта: Генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям Абдоминально-висцеральное ожирение, повышение холестерина, липидов крови Возраст больных Артериальная гипертония Заболевания сердца Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

8. Сахарный диабет Курение Повторяющиеся стрессы и длительное нервно-психическое перенапряжение Недостаточная физическая активность При сочетании трех и более неблагоприятных факторов предрасположение к инсульту увеличивается

9. Первичное выявление факторов риска проводится вдоврачебном кабинете определения сахара крови (аппарат «Accutrend+» фирмы Roche) определение холестерина крови (аппарат «Accutrend+» фирмы Roche) Измерение антропометрических данных (весы – жироанализатор, ростомер) ЭКГ тонометрия (измерение АД) тонометрия (измерение ВГД – бесконтактный тонометр)

12. В Центре профилактики инсульта проводится: информирование населения о факторах риска возникновения инсульта информирование о модели здорового образа жизни информирование о медучреждениях города, где будет оказана высокоспециализированная помощь при острой и хронической церебральной сосудистой патологии анкетирование «Самодиагностика»

13. Анкета «Самодиагностика» Ваш пол муж (1) жен (0) Ваш возраст до 45 лет (0) старше 45 лет (1) Какое расстояние Вы проходите за 1 день пешком? менее 5 км (1 ) более 5 км (0) Какую часть рабочего времени Вы проводите сидя? более 75%(1) менее 75%(0) Есть ли у Вас избыточный вес (ИМТ более 25)? да(2) нет(0) Болеете ли Вы сахарным диабетом? да (4) нет (0) Вы курите? да(3) нет(0) Объем употребляемого алкоголя в неделю: - для женщин - <250мл (0), > 250мл(1) - для мужчин- <500мл (0), >500мл(1) 9. Какую часть рациона занимает пища богатая жирами (масло, сало, жирное мясо)? более 30%(2) от 10-30%(1) менее 10%(0)

14. Анкета «Самодиагностика» 10.Повышалось ли у Вас артериальное давление выше 140/90? –да(4) –нет(0) 11. Имеются ли заболевания сердечно-сосудистой системы? –да(4) –нет(0) 12. Подвержены ли Вы стрессовым ситуациям? – да(2) –нет(0) 13. Беспокоят ли Вас головные боли? – да(4) –нет(0) 14. Беспокоят ли Вас головокружения? –да (5) –нет(0) 15. Отмечаете ли Вы нарушения сна? –да(4) –нет(0) 16. Часто ли в Вашей жизни встречаются конфликты? –да (2) –нет(0) 17. Часто ли бывают перепады настроения? –да(2) –нет(0) 18. Часто ли у Вас бывает тревожное состояние? –да(2) –нет(0) 19. Используете ли оральные контрацептивы? –да (1) –нет(0)

15. Оценка результатов Менее 8 баллов – анкета не выявила серьезных проблем. 8-25 баллов – Вы находитесь в зоне риска! Обратите внимание на свое здоровье или пройдите консультацию у врача терапевта и невропатолога. 26-46 баллов – есть большая вероятность развития инсульта!!! Пройдите консультацию врача терапевта и невропатолога и соблюдайте все рекомендации.

16. Итоги работы Центра профилактики инсульта 2011-2013гг: Первичное обследование прошли – 30455 человек (лица в возрасте от 30 до 70 лет) Факторы риска возникновения инсульта выявлены у 3450 человек (11,3%): Женщин – 2299 (66%) Мужчин – 1148 (34%)

17. Повышение уровня холестерина крови выявлено у 2905 чел. (84%) Повышение уровня сахара крови выявлено у 1222 чел. (35%) Нестабильность АД выявлена у 981 чел. (28%) Курящие 896 чел. (25%) Ожирение 1-2 ст у 638 чел. (18%) Нарушения психоэмоционального состояния у 291 чел. (8%)

18. Программа занятий: «Что надо знать о мозговых инсультах?» «Медикаментозное лечение артериальной гипертонии» «Здоровое питание. Профилактика и лечение ожирения» «Физическая активность и здоровье» «Курение и здоровье» «Стресс и здоровье»

19. Активная работа Центра профилактики инсульта позволила : • Повысить осведомленность населения о профилактике возникновения инсульта • Проводить работу с факторами риска, с целью профилактики развития заболевания • Увеличить количество выявления заболеваний на ранних стадиях • Уменьшить число острых состояний, тем самым уменьшив количество очередей в Поликлинике

20. Благодарю за внимание