110 likes | 406 Views
A köszvény. Arthritis urica. Mi az a köszvény?!. Csak embereken előforduló anyagcsere betegség A vérszérum húgysav tartalma emelkedett, ezért a z ízületekben kristályok csapódnak ki( mono-nátrium urán mono-hidrát ) í gy ízületi gyulladás alakul ki. Hogyan alakul ki a gyulladás?.
E N D
A köszvény Arthritisurica
Mi az a köszvény?! • Csak embereken előforduló anyagcsere betegség • A vérszérum húgysav tartalma emelkedett, ezért • az ízületekben kristályok csapódnak ki(mono-nátrium urán mono-hidrát) • így ízületi gyulladás alakul ki
Hogyan alakul ki a gyulladás? • A Na-kristályok lerakódnak az izületkeben (tophus) • Fülcimpákon, láb öregujjának ízületében, esetleg az ujjakon • A Na-kristályok lerakódását elösegíti a vizelet pH-jának és a környezet hőmérsékletének csökkenése
Mi a húgysav? • A szervezet sejtmagjainak és a táplálékkal felvett sejtmagoknak lebontásából keletkezöpurinbázisok oxidációja útján keletkező vegyület (májban) • A májból a húgysav a vérbe kerül • Kiválasztása: vizelettel, bélnedvekkel, nyállal és izzadtsággal • A kiválasztás és képzödés egyensúlyának megbomlása esetén a szervezetben felhalmozódik a húgysav
A köszvény stádiumai • Aszimptomatikushyperurikaemia • Szérum húgysavtartalma kevesebb, mint 0,54mmol/l • Akut köszvényes roham • A húgysav szint nem mindig magas • Éjjel, vagy kora reggel, nagy fájdalommal jelentkezik (néhány óra-több nap) • Fizikai megterhelés, bőséges vacsora, alkohol • Krónikus köszvény • Tartósan magas húgysavszint • Nagyobb, mint 0,54mmol/l
Gyakoriság • Férfiakon gyakoribb (nök csak menopauzában betegednek meg) • Elhízottakon, atheroslerosisra hajlamosakon, diabeteseken gyakoribb
Diagnózis • Többszöri laboratóriumi vizsgálat • Fehérvérsejt és vérsüllyedés mérése • Húgysav szint mérése: 0,54mmol/l felett tartós köszvény • (köszvényes rohamban nem feltétlenül magas a húgysavszint!)
Eredete: • Primer: • Oka ismeretlen, genetikai rendellenesség • Secunder: • Fokozott sejtpusztulással járó kórképekben (pl. leukémia, polycytaemia) • Daganatos betegségekben • Veseelégtelenség esetén • Helytelen táplálkozás, rendszeres alkoholfogyasztás
Mit tegyek, hogy ne legyek köszvényes? • Mivel föleg a vesefunkció zavar okozza a betegséget: vigyázz a vesédre! • Ne igyál sok alkoholt! • Figyelj oda a testsúlyodra (cukorbetegség!) • Figyelj oda a fehérje- és zsír beviteledre (0,8g/ttkg)!
Kezelése • Húgysav szintézist gátló gyógyszerek • Húgysavürítést fokozó gyógyszerek • Purin-szegény diéta (mérsékelt zsiradék és állati eredetü fehérje fogyasztása)