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Implementazione della Q CPR

Implementazione della Q CPR. Document in development: September 2007 Edited by: Jo-Fredrik Ranhoff. % SOPRAVVIVENZA. MASSAGGIO MIGLIORE. 20. 15. NORMALE MASSAGGIO IN EUROPA. 10. PEGGIORE MASSAGGIO. 1960. 1970. 1980. 2000. 1990. 2020. 2010.

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Implementazione della Q CPR

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Presentation Transcript

  1. Implementazione della QCPR Document in development: September 2007 Edited by: Jo-Fredrik Ranhoff

  2. % SOPRAVVIVENZA MASSAGGIO MIGLIORE 20 15 NORMALE MASSAGGIO IN EUROPA 10 PEGGIORE MASSAGGIO 1960 1970 1980 2000 1990 2020 2010 Combicazione tra diffusione BLS e diffusione di BLS di qualità Rapporto tra % di sopravvivenza e ammessi vivi in ER

  3. Relazione tra profondità delle compressioni ed ammessi vivi in ER n=284 rianimazioni tentate Kramer Johansen et al. Resuscitation, 2006

  4. Quality of CPR: Significance Opportunities Barriers Percentuale di successo del primo shock dopo le compressioni pre shock P=0.02 Percentuale di successo 1° shock n=13 n=14 n=5 n=10 Profondità delle compressioni in cm Edelson, D Resuscitation 2006

  5. Le curve mostrano le differenze tra rianimazioni tentate evidenziando quanto queste varino tra di loro nelle compressioni

  6. Berg et al. Circulation. 2001;104:2465-2470.) Precipitare della pressione ad ogni interruzione del massaggio insufflazioni Profondità compressioni Pressione a livello aortico

  7. Rilasciamento dopo compressione L’incompleta decompressione del miocardio ha significato un deleterio effetto sulla perfusione coronarica e sulla perfusione celebrale . Aufderheide et al. Resuscitation 2005

  8. Il problema dell l’iperventilazione non è solo relazionato alla compromissione del pre carico….. Mean Intra-thoracic Pressure Aufderheide et al. Circulation. 2004;109:

  9. Focalizziamoci su cosa bisogna fare Più BLS di qualità migliore = più sopravvivensa • Premi forte • Fallo rapidamente • Minimizza le interruzioni delle compressioni • Rilascia completamente la compressione • Evita l’iperventilazione.

  10. La corretta posizione delle piastre Perfetta Troppo bassa Se le placche sono messe male l’impedenza intratoracica non permetterà una corretta valutazione del riempimento polmonare e quindi la valutazione della ventilazione

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