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兒童用藥安全宣導. 小孩生病了 我該怎麼辦 ?. 小孩不是縮小的大人. 兒童的用藥劑量 除了與 體重、年齡 有關,還需要 考量到個別藥品在人體的吸收、 代謝與排除情形。. 小兒與成人對於藥品影響的差別. 胃部吸收 胃腸蠕動在新生兒及幼兒較慢 增加部分藥品吸收. 肝臟代謝 新生兒肝臟功能只有大人的 20~40%. 小兒與成人對於藥品影響的差別. 腎臟排除 新生兒的腎功能約只有大人的 30% ,ㄧ歲左右才達到成年人水準。. 皮膚吸收 嬰幼兒皮膚角質化程度低,對於 外用藥品的吸收較好。.
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小孩生病了 我該怎麼辦 ?
小孩不是縮小的大人... • 兒童的用藥劑量 除了與體重、年齡有關,還需要 考量到個別藥品在人體的吸收、 代謝與排除情形。
小兒與成人對於藥品影響的差別 • 胃部吸收 胃腸蠕動在新生兒及幼兒較慢 增加部分藥品吸收 • 肝臟代謝 • 新生兒肝臟功能只有大人的20~40%
小兒與成人對於藥品影響的差別 • 腎臟排除 新生兒的腎功能約只有大人的30%,ㄧ歲左右才達到成年人水準。 • 皮膚吸收 • 嬰幼兒皮膚角質化程度低,對於 • 外用藥品的吸收較好。
兒童專用藥品推行的困難 • 藥物臨床試驗 • 道德倫理問題 • 兒童使用劑量 • 治療效果 • 安全性 • 市場需求 • 藥廠研發意願 • 我國現有兒童專用藥品品項共104項
小孩發燒,怎麼辦? • 觀察一下 • 自行到藥局購買退燒藥使用 • 馬上到醫院(診所)看診 • 其他
兒童發燒的處置 • 鼓勵幼兒多喝水,補充水分 • 脫掉過多的衣物 • 體溫高於38.3度並有不適感時,可使用醫師給的退燒藥 • 若為夏季熱,可設法降低室內溫度到20度以減輕小孩不適感 千萬不要自行使用退燒藥退燒!
這時候來找我就對了! 小孩發燒,什麼時候要看醫師? • 發燒小孩的年齡在3個月以下 • 發燒併有以下症狀時: 呼吸急促、呼吸困難、吞嚥困難、脫水、耳朵疼痛、排尿不適。 • 發燒同時有嘔吐、嚴重頭痛、嗜睡、倦怠、脖子僵硬等疑似腦炎或腦膜炎症狀的時候。 • 熱性痙攣
仔細看清楚, 正確用藥不出錯 !但不可依此資料自行買藥服用。
小朋友的藥品,您希望如何處理? • 請醫師開兒童專用劑型的藥品 • 請藥師將藥品磨粉分包 • 自行磨粉 • 其他 兒童藥品的使用應以專用製劑(咀嚼錠、液劑、糖漿、懸浮劑等)優先選用為原則,若治療藥物無專用製劑,則應事先詢問藥師是否可以磨粉、壓碎後給藥。
磨粉分包的缺失 • 藥品易受汙染 • 藥品安定性變差,容易潮解 • 藥品劑量不精確 • 多種藥物混合研磨易導致變質 • 藥物交互作用
不建議 餵小朋友吃藥,您會如何處理? • 加入果汁、牛奶、茶中 • 加入糖水中 • 加入溫開水中 • 其他
藥物的使用 • 口服錠劑及膠囊 • 選擇兒童專用藥劑(如:咀嚼錠) • 儘量以原劑型整粒併用溫開水吞服為原則 • 小技巧 • 可用湯匙將藥物壓碎(可事先加水於湯匙使藥物軟化),灑在布丁、果泥或加入少量果醬讓小孩子服用 • 事先詢問藥師藥物使用上需注意的事項
藥物的使用 • 口服液劑 • 每次使用前都應先搖勻 (特別是懸液劑) • 量取藥品應使用兒童藥劑專用滴管或量杯 • 服藥量小於5毫升者可使用口服注入筒或滴管,若服用量大於5毫升,則可以小量杯量取。 • 藥水應依醫囑服用,不宜自行摻水或增減藥量。
藥物的使用 • 外用藥 • 不宜塗抹過厚、過於頻繁 • ㄧ歲以下幼兒使用需特別謹慎 • 清除不慎沾染部位,避免誤食 • 小技巧 • 可先在大人乾淨的手上塗開抹勻後,再輕拍覆蓋在幼兒的皮膚上 • 挑選嬰兒入睡時使用
1 2 餵服兒童藥物要領 • 嬰兒 • 以毛巾或衣物包裹固定 • 使用吸管或口服注入筒 • 少量、多次給予(避免嗆到) • 幼兒 • 給予選擇權 (服藥姿勢、場所、藥丸先後順序) • 鼓勵幼兒合作 • 服藥後給予糖果或飲料去味 小孩不肯服藥時, 絕對不要強制灌藥!
小孩吃藥後卻吐藥,如何處理? • 再餵一包藥 • 再吃半包藥 • 不再補藥 • 其他
補服藥品原則 • 吃藥後馬上嘔吐 馬上補服藥品 • 吃藥後半小時後才嘔吐 不需要再補服藥品
家裡的藥品如何儲存? • 放在小孩拿不到的地方 • 全都放在冰箱中 • 隨便放 • 其他
藥品儲存要領 • 使用兒童安全包裝藥品 • 放在兒童或寵物看不到且碰不到的地方 • 儲藥櫃加裝兒童防開裝置 • 定期檢查儲藥櫃,清除過期藥品 • ㄧ般家用品、食品、藥品、清潔 劑等化學物品應分開儲放
藥品儲存條件 • ㄧ般藥品: 陰涼、乾燥、室溫、避光 • 特殊藥品: 冰箱冷藏 (須加水調配的懸浮液劑、塞劑) 只有需要冷藏的藥品才需要放冰箱,不是全部喔!
不建議 家中的剩藥,請問您都如何處理? • 留到下次有同樣症狀時吃 • 直接丟垃圾桶 • 送給親友服用 • 其他 家中的剩藥,可交回就診醫院、診所或健保藥局進行回收,統一處理。
藥品安全效期 • 原包裝藥品 保存期限以六個月為原則 磨粉分包及分裝藥水 若當次未用完應丟棄 • 特殊藥品 部分懸浮液劑冷藏可放置約7~14天
還有什麼是我應該注意的? • 避免在兒童面前服用藥物,因為小孩會模仿大人的行為。 • 避免在餵食兒童藥物時,哄騙小孩藥品是糖果。 • 餵食兒童藥物時,請詳閱藥袋指示,重覆確認拿取的藥物及藥量是否正確。 • 塞劑與口服退燒藥效果相同,使用以4~6小時為間隔,絕不可短時間內重複給藥以避免用藥過量。 在說我嗎?
中毒處理 • 懷疑家裡的小朋友中毒時,應趕快送醫或立即 撥打119求救。 • 千萬不要自行進行催吐,也不要嘗試中和毒物 或藥物。 • 就醫時,應將裝有毒藥物的瓶罐ㄧ併攜帶到醫院供醫師參考鑑定。 • 救護車到達前,可先撥打電話到各毒藥物諮詢中心求助: SOS
兒童用藥安全 大家一起來守護 社區藥事健康照護營造