340 likes | 606 Views
Vlemnyek az ngyilkossgrl. n soha nem tennk ilyet... Csaldunkban nem fordulhatna elo... Ha valaki tnyleg meg akar halni, annak sikerl, akinek nem, az csak fenyegetozik vele... Hogy tud valaki leugorni a tizedikrol? az ilyen nem lehet normlis... A bolond, kpes volt bevenni sszes gygysze
E N D
1. Az öngyilkosság, mérgezések.Hajléktalanokat leggyakrabban érinto betegségek
2. Vélemények az öngyilkosságról Én soha nem tennék ilyet... Családunkban nem fordulhatna elo... Ha valaki tényleg meg akar halni, annak sikerül, akinek nem, az csak fenyegetozik vele... Hogy tud valaki leugorni a tizedikrol? az ilyen nem lehet normális... A bolond, képes volt bevenni összes gyógyszerét... Rákos volt, így már értheto!
3. Az öngyilkosság-suicidum az a szándékos cselekmény amelynek célja és végeredménye a cselekvo saját életének kioltása.
Az öngyilkosság nem betegség, hanem cselekmény, amihez mentális zavarok, régebb óta fennálló kezeletlen problémák, külso körülmények, vagy frissen bekövetkezett, az egyén korábbi életét (értékrendjét) súlyosan megrendíto események járulnak hozzá.
A pszichológia szerint nincs öngyilkosságra immunis személy.
4. OKAI Az öngyilkosok több mint kétharmada depressziós. A depresszív állapotot tartós búskomorság, elesettség, szomorúság, apátia, halálvágy jellemzi..
Az öngyilkosságok túlnyomórészt lelki válságból adódnak, ritkábban bizonyos közösségekben, szektákban, kultúrákban rituális okból is elkövethetik.
Más betegségek is komoly kockázati tényezot jelentenek, például skizofrénia, drog- és alkoholfüggoség, evészavarok, különféle személyiségzavarok.
5. Módszerei Az 1995-ös Demográfiai Évkönyv adatai szerint hazánkban az elkövetok 62,3%-a önakasztás, 20,9%-a mérgezés, 6,3%-a magasból leugrás, 2,6%-a lofegyver vagy robbanás, 2,3%-a vízbefulladás, 1,9% vágóeszköz, 1,2% áramütés miatt vesztette életét.
6. Tanúlt magatartás?? Speciális területet jelent a serdülokorúak öngyilkosságainak kérdése, itt rosszul kezelt párkapcsolati konfliktusok, az útkeresés nehézségei állnak gyakran a háttérben, a fiatalok által elkövetett kísérletek jelentos része a figyelemfelhívást szolgálja.
ismert személy által elkövetett, a médiában nagy hangsúlyt kapott öngyilkossági kísérlet után egy idore megszaporodnak az azonos módszerrel elkövetett öngyilkosságok.
7. Alapfogalmak Befejezett öngyilkosság- az egész világon, hazánkban is sokkal gyakoribb férfiak körében (az áldozatok 65-75%-a férfi)
Öngyilkossági kísérlet- noknél a gyakoribb.
8. Cry for help A "cry for help" jelenség a késobb öngyilkosságot elköveto személy vívódását, ambivalens érzéseit tükrözi, egyfajta burkolt segélykiáltás, melyet ha meghallunk, a tragédia megelozheto .
A búcsúlevél (levélvázlatok) írása, a tett elkövetéséhez való kellékek összeszedése (pl. gyógyszerek gyujtögetése), halállal kapcsolatos gondolatok surusödo felbukkanása a gondolkozásban mind olyan jelek, melyek figyelmeztethetnek a közelgo bajra.
9. Figyelmezteto jelek Az öngyilkosság ritkán egy pillanat elhatásározásának következménye. Mielott valaki kioltja az életét, az azt megelozo napokban, órákban általában fellelhetok az arra figyelmezteto jelek.
A legerosebb és legmegrázóbb jelek szóbeliek -"nem megy tovább", "Már semmi se számít" "Azt hiszem, véget vetek mindennek". Az ilyen kijelentéseket mindig komolyan kell venni.
10. Figyelmezteto jelek
Depresszió, magábafordulás
Felelotlen magatartás
Ügyek lerendezése, szeretett tárgyak elosztogatása
Jelentos változás a viselkedésben, beállítottságban illetve megjelenésben
Droghoz vagy alkoholhoz nyúl
11. Vallási megítélése A kereszténység az emberi életet Istentol való ajándéknak tartja. A Katolikus Egyház Katekizmusa az öngyilkosságról így tanít:
"Az öngyilkosság ellenkezik az emberi lénynek azzal a természetes törekvésével, hogy megorizze és továbbadja az életet. Súlyosan ellenkezik a helyes önszeretettel is. Ugyanakkor sérti a felebaráti szeretetet is, mert jogtalanul megszakítja a szolidaritás kapcsolatát a családi, nemzeti és emberi közösségekkel, melyekkel szemben kötelességeink vannak. Az öngyilkosság ellenkezik az élo Isten szeretetével. /
/
12. Vallási megítélése Súlyos pszichés zavarok, a megpróbáltatástól, szenvedéstol vagy kínzástól való súlyos szorongás vagy félelem csökkenthetik az öngyilkos erkölcsi felelosségét.
13. Megelozés, kezelés I Az öngyilkossági kísérlet elkövetése vagy az öngyilkossági szándék felismerése potenciális krízisállapotként tekintheto egyértelmu ok a pszichiátriai vizsgálatra, sot a fekvoosztályos kezelésre.
Sajnos az öngyilkossággal szembeni eloítéletek miatt sok család szégyelli a hozzátartozójuk tettét, és a kórházból való mihamarabbi hazavitelt erolteti, ám a kezeletlenül maradt és így megoldatlan probléma gyakran válik rövid idon belül újabb suicid kísérlet forrásává.
14. Megelozése, kezelése II Az öngyilkos betegek kezelése döntoen pszichoterápiából áll, amit a pszichiátriai alapbetegségnek megfelelo gyógyszeres terápia egészíthet ki.
Fontos jeleznünk, a depresszió egy jól kezelheto betegség, és az öngyilkosságra gondolva itt duplán igaz, az idoben elkezdett megfelelo kezelés életet menthet.
15. Mérgezések A mérgek azok az anyagok amelyek a szervezetbe jutva a szervezet életfolyamatait, dinamikus egyensúlyát átmenetileg vagy véglegesen megzavarják.
Feltétel: vízben, zsírban vagy szövetnedvekben oldhatóak legyenek mert csak így tudnak felszívódni.
16. Osztályozásuk Keletkezésük szerint:
Szándékos (gyilkosság, öngyilkosság)
Baleset (foglalkozási, háztartási ill. véletlen gyógyszercsere vagy túladagolás következtében)
Lefolyásuk szerint:
akut
krónikus
17. Álatános tünetek Eszméletlenség- altatószer, kábító fájdalomcsillapítók, etil- metil alkohol, CO, benzin
Tudatzavar- Elöbbiek + gombák (párducgalóca, légyölo galóca)
Epileptiform görcs - koffein, CO
Izomgyengeség -altatószerek, CO, nikotin, benzin
Tág pupillák- kokain, LSD, muszkarin típusú gombák
Szuk pupillák - opiátok
18. Tünetek Nyálfolyás - maró mérgek, lugok, savak
Borszín
Cianótikus- nitrózus gázok
Cseresznyepiros-CO, cián
Bullák a borön - barbiturátok, CO
Lehelet:
Alkohoszag- alkohol, fenol
Keserumandula-szag - cián, nitro-benzol
Fokhagymaszag-foszfor
19. Gázmérgezések-Cián
Gyakori formái
Féregírtáskor használt ciángáz belélegzése
Sok keseru mandula vagy barackmag evés
Fémiparban, fényképészetben használt ciánsó bekerülése a szervezetben véletlen vagy suicid célzattal
20. Hatása A légzofermentet bénítja- képtelenné teszi a szöveteket az O2 felvételére
Jellegzetessége: a halál beállta után élénkpiros a vér
Lefolyása 4 stádium:
Prodromális
Asthmatikus
Konvulzív
Paralytikus
Súlyos mérgezés esetén nem figyelhetoek meg a stádiumok azonnal meghal
21. Kezelés Nem szabad a gáztérbe védoeszköz nélkül behatolni
Nem szabad eszköz nélkül lélegeztetni
Lélegeztetés, szájon keresztüli mérgezés esetén gyomormosás
Orvosi szén adása
22. CO2 Levegonél nehezebb, szintelen gáz
Borospincék, emésztogödrök alján halmozódik fel
Hatása:
Kis töménységben: légzoközpont izgató
Nagy töménységben: bénító
Vészjelzoégo gyertya10% -t tartalmazó gáztérben elalszik
Kezelés: specifikus mentés
légzés és keringés támogatás
23. CO A leggyakoribb gázmérgezés
A földgáz tökéletlen égésekor keletkezik
Hatás:
250-300-szor nagyobb az affinitása a hemoglobinhoz mint az O2-ek-a vérben csökken az O2
24. Tünetei Kábulási szak: halántéktáji lükteto fejgájás, fülzúgás, szédülés, hányinger, hányás, kábúltság, zavartság esetleg izgatottság, cseresznyepiros bor, alsó végtagokon jelentkezo gyengeség
Konvulsios szak: eszméletlenség, görcs a vgt-on, szájzár, alacsony vérnyomás
Fulladás: eszméletlenség, teljes areflexia, légzésbénulás, halál.
Gyógyulási szak vagy maradandó agyi elváltozások szaka a kóma idotartamától függ.
Maradandó károsodás lehet parkinsonizmus, ataxias tünetcsoport, amnesia, akaratgyengeség, alvászavar
25. Kezelése Légtérbol való kiszabadítása
Lélegeztetés
26. Gyógyszermérgezések Véletlen vagy öngyilkossági szándék
Hatásai:
A therápiás hatás erosen kárososdik
Mellékhatások fokozott mértékben felerosödnek
Therápiás hatással ellentétes tünetek
Öngyilkossági szándékkal bevett gyógyszereknél:
a beteg válogatás nélkül az otthon talált gyógyszereket veszi be sokszor ellentétes hatásúak így sokkal veszélyesebb a mérgezés.
27. Altatószerek, nyugtatók Leggyakoribb mérgezésfajta
Tünetei:
Könnyu mérgezés: aluszékonyság, zavartság, nyugtalanság.
Középsúlyos: Kóma, ingerekre nem reagál, szuk fénymerev pupilla, alacsony vérnyomás, verejtékezés, könnyezés, nyomásnak kitette helyeken bullák.
Súlyos: kóma, teljes areflexia, tág fénymerev pupillák, légzés és szívleállás, halál
28. Kezelés Tisztázni kell, hogy mit, mennyit és mikor vette be a gyógyszert
Milyen szándékkal-pszichiátriai kezelés
Meg kell akadályozni, hogy a gyógyszer felszívódjon-gyomormosás, hánytatás(ha nem eszméletlen és ha nem telt el sok ido)
Semlegesíteni kell a mérget
Tüneti ellátás
29. Alkohol mérgezés-etanol 1-55% alkoholtartalmú italok fogyasztása esetén lép fel mérgezés
Máj, szív és idegrendszeri károsodást okoz
Tünetei:
3 súlyossági fok a tünetektol függoen:
Ittasság (0.5-1.5 ezrelék): kipirult arc, csillogó szem, szapora pulzus és légzés, emelkedett vérnyomás, izgatottság, bobeszédu
Részegség(1.5-2.5 ezrelék): beszéd akadozó, bizonytalan járás, nyugtalan, dühöngo, agresszív, sápadt arc, gyér szívmüködés, alacsony vérnyomás,
30. Tünetei Alkoholmérhezés (2.5-4 ezrelék):komatózus szak, eszméletlen, ingerekre nem reagál, , reflexei nem válthatóak ki, pupillák szukek, fénymerevek, felületes légzés, alacsony vérnyomás, székletét, vizeletét maga alá bocsátja magára hagyva fulladás, szabadban kihülés, hidegben megfagyás.
31. Kezelés Tüneti kezelés
Elvonó kúra-delírium megelozo
Görcsgátló szerek adása
32. Metil-alkohol-mérgezés Vegyi és festékiparban használják
Intermedier anyagcsere termékei a hangyasav és a tejsav okoz súlyos tüneteket mint a retina leválás ami vaksághoz vezet.
Tünetek: 24-48 óra a lappangási ido, súlyos esetben már néhány óra múlva
fejfájás, szédülés, izomgyengeség, homályos ködös látás, lehet elso tünet a vakság.
A pupillák tágak, arca, végtagjai cyanótikusak, tudata zavart késöbb kóma, görcsök alakulnak ki.
33. Kezelése Hánytatás
Etil alkohol adása (gátolja a metil alkohol lebomlását)
Szemekre fedokötés (mert a fény súlyosbítja a szemelváltozásokat)
Gondosan be kell takarni mert hajlamosít a lehülésre
34. A hajléktalanok gyakori betegségei Igen találó az a mondás, hogy nem minden beteg hajléktalan de minden hajléktalan beteg.
A hajléktalanokra általában a polimorbiditás, az egyszerre fennálló több betegség a jellemzo. Az elotérben álló tünetek, kórformák alapján a beteg hajléktalanok öt, közel egyenlo nagyságú csoportba sorolhatók.
1. Traumatológiai eset az alkoholizmusból adodó gyakori balesetek.
2. Reumatológiai- a súlyos mozgáskorlátozottság a meghatározó bénulás vagy végtaghiány miatt.
35. Gyakori betegségek
3. Pszichiátriai és ideggyógyászati esetek amelyek leginkább a mértéktelen alkoholfogyasztással vannak összefüggésben( epilepsziás görcsök, személyiségzavar illetve magatartászavar, polyneuropathia, tudatzavar, dementia, hiánybetegségek ).
4. Daganatos megbetegedések: foleg a gége- és a tüdorák, de ide tartozik a veseelégtelenség, a cukorbetegség az asztma és a TBC is.
5. Borgyógyászati esetek: fagyások, lábszárfekélyek, nyáron a leégések.