Pro. Rongyao Zhou Oncology Department of Shuguang Hospital Affiliated Shanghai University of TCM

1. Integrating Western and Traditional Chinese Medicine on the Clinical Oncology 中西医结合治疗 恶性肿瘤——的现状和研究进展 Pro. Rongyao Zhou Oncology Department of Shuguang Hospital Affiliated Shanghai University of TCM 上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科 周 荣 耀

2. 中西医结合治疗 恶性肿瘤 1, What is the Integrating TCM and Weston Medicine? 什么是中西医结合? 2,What is the Current Situation? 中西医结合在肿瘤临床中的现状 3,The History TCM Oncology. 中医肿瘤学的发展史 4, Integrating TCM and Weston Medicineon the Clinical Oncology 中西医结合在肿瘤临床上应用 5,Special Formula for Anti-MT 抗肿瘤的中成药的分类和作用

3. 中西医结合治疗 恶性肿瘤 1, What is the Integrating TCM and Weston Medicine? 什么是中西医结合?

4. 什么是中西医结合 1, 什么是中西医结合 What is the Combine Chinese and Weston Medicine? 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。 狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复， 广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。 现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。 医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证 中医学的定义：中医学是研究人体生理病理，疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学，至今已有数千年的历史。按照中国全国科学技术名词审定委员会审定的名词，中医学是“以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学” 中西医结合尚没有确切的概念(Concept), 但肯定不是简单的中医加西医 中西医结合的定义（integration of traditional and western medicine） 以现代医学等现代科学知识及手段来继承和发展中医药，中西医学相互补充，取长补短，诊治疾病的医学形式。

5. 什么是中西医结合 (Origin)来源: 1950年卫生工作的四大方针， 面向工农兵， 预防为主, 团结中西医(unit western and TCM)， 卫生运动与群众工作相结合 可上溯到清朝末年（衷中参西录） 再往前考证，药物(犀牛角，西洋参等)，针灸（moxibustion），

6. 中西医结合在肿瘤临床中的现状 2,What is the Current Situation? 中西医结合在肿瘤临床中的现状

7. 中西医结合在肿瘤临床中的现状 目前肿瘤临床治疗上除了手术，放化疗，靶向治疗等措施以外，许多病人接受中医药治疗。特别是中晚期患者中，其比率更高。根据第二届国际中西医结合肿瘤学术会议的资料。国内一半以上的患者（56－85%），在整个治疗过程中接受过中医中药。

8. 中西医结合在肿瘤临床中的现状 世界上有许多传统医学（例如古埃及，古希腊，古印度等），与中国传统医学不同的，其他传统医学基本都没有像中医一样如此完整的系统理论体系，随着现代医学的发展，这些传统医学基本已经消亡，目前仅有少数历史学家对此有所了解和研究。

9. Presentation Impact 国际上中医药现状 国内 国外 传统和文化背景影响. 中医的疗效（ CR+PR约8%, SD较高） 中医较小的副反应 国内的相关政策和法规。 华人受到传统和文化 背景影响.东南亚较普遍. 目前已与10余个国家 签订政府间中医合作 协定，50多个国家签 订中医合作备忘录。

10. 存在问题和误区也不少 各类宣传很多、广告 宣传 盲目扩大疗效（2 98％） 广告 混淆药品和食品的概念 举例: 国药准字Z-----, 国药准字B---- , 健字-------, 专利号------。 商标

11. 中医肿瘤学的发展史 3,The History TCM Oncology. 中医肿瘤学的发展史

12. 中医肿瘤学的发展史 TCM theory and practice have been used on the clinical for 2000 or 3000 years. We can find lots of record in TCM history. “Liu(瘤)” was found in the incription bones or tortoise shells of the Shang Dynasty (16-17th century B.C.). Those were all distributive in TCM books. Neijing lingshu , the cause of “Liu(瘤)” is devil in the body for long time. “Liu(瘤)” could be divided into fasciaoma(筋瘤), intestine(肠瘤), spine(脊瘤), myoma( 肉瘤 ), Some disease were not belonged to be,tumour. (TB, goiter, etc) Many kinds of tumors were not included (liver cancer, lung cancer, etc) These experience for treating cancer were not only used in ancient time, but also used in 21th. 中医对肿瘤的观察和认识，最早可以追溯到殷商时期。 如殷墟甲骨文中就“瘤”的病名记载。 现存最早的医书《灵枢》认为“瘤”是“邪气居其间，久而内着”。根据临床症候将“瘤”分为筋瘤、肠瘤、脊瘤、肉瘤等。 尽管由于受当时历史条件的限制, 以及认识方法和认识手段的局限，当时所谓“瘤”的概念与现代的肿瘤概念并不完全一致（甲状腺肿大，结核，肺癌，直肠癌）

13. 中医肿瘤学的发展史 Tumor has never been different from other subjects, such as internal medicine, gynecology pediatrics and etc. There was not any monogragh on oncology in history. Actually, there was no oncology in TCM history, although the TCM doctors have treated patients ill with tumor for many years. It has no progress in later Ming dynasty to 1949 有许多古代医学家根据临床实践，对某些肿瘤进行了尽可能仔细的观察，作出了比较详尽的记载。有些医学家还根据中医学的基本理论，从宏观的角度，对肿瘤的病因、症状和治疗手方法进行分析和研究。这些研究对当时临床治疗肿瘤及其一类的疾病起到了重要的指导作用。同时也已经成为目前肿瘤临床实践中的一个不可缺少的重要组成部分. 现存医书对各种肿瘤记载很多。但大多散在历代医学书籍或医案中。传统的中医学并没有将肿瘤学从内、外、妇、儿等学科中分出而成为独立的学科，也没有形成一个完整而独立的体系。 故现存医学文献虽然极多，却找不到肿瘤学的专著。只见于各种散在的临床观察和研究资料中, 明清以后---1949年，基本没有发展

14. 中医肿瘤学的发展史 After1949(建国以后) The government has done a lot for researching TCM oncology. Legislation Shuguang Hospital started it since 1955 for gynaecology tumor. Combinine TCM with western medicine was originalized from …. 国家投入大量的人力和物力,对中医药抗肿瘤的作用和机理作了大量的研究工作,上海在全国是较早进行中医抗肿瘤应用研究的城市（1955年）。 根据1950年卫生工作的四大方针,（面向工农兵，预防为主，团结中西医(unit western and TCM)，卫生运动卫生工作与群众工作相结合） 立法：《中华人民共和国中医药管理条例)

15. 中医肿瘤学的发展史 Achievement after 1949 建国以后的主要成绩： Train the TCM scientists and techincians 培养了一批研究肿瘤人才（包括传统中医，双学历等）。 Basic and frame of TCM oncology 形成中医肿瘤学科的框架 Researching work, both in clinic and laboratory 对中药进行研究和开发。曾对2000多个单药和几百个复方进行筛选（主要是动物实验）,确定190多个单药和30多个复方有效。 Made criterion of TCM oncology, which is the same as international standard (1993—1997---2003). 制定中医肿瘤学各种国内通用标准，并尽可能符合国际标准。

16. 中西医结合在肿瘤临床上应用 4, Integrating TCM and Weston Medicineon the Clinical Oncology 中西医结合在肿瘤临床上应用

17. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Two main methods used in the clinical 临床上具体的应用主要有两种情况， 1,(Pure) Traditional Chinese medicine 传统的治疗方法 Differentiating Syndromes to Decide Treatment (辨证施治) Differentiating Disease to Decide Treatment (辨病施治) 2, Integrated TCM With Western Medicine. 与现代医学结合 (中西医结合)

18. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Lung cancer 肺癌（GB6-9) 1, Phlegm wetness caused by asthenia of spleen (脾虚痰湿) Strengthen spleen to resolve wetness Regular qi to dispel Zi Tang （健脾化湿，理气化痰） Liu Junzi tang（六君子汤） 2,Inner heat caused by asthenia of yin (阴虚内热) Clear lung to moisten dryness Moisten lung to resove phlegm （清肺润燥，润肺化痰） Baihe Gujin Tang(百合固金汤) 3,Asthenia of qi and yin (气阴二虚) Nourish qi and yin Dispel heat to resolve phlegm （益气养阴，清化热痰） Sheng Mai San /Shashen Maimengdong Tang（生脉散合沙参麦冬汤） 4,Asthenia of yin and yang (阴阳二虚) Nourish yin and yang Dissipate subsidence of swelling and accunulation of evils （温阳滋阴，消肿散结） Zang Yu Dan （沙参麦冬汤合赞育丹） 5,Stagnation of qi and blood (气滞血瘀) Regular qi to dispel stagnation of qi Active blood and dispel blood stagnation （理气消肿，活血化瘀） Fuyuan Huoxue Tang（复元活血汤）

19. 中西医结合在肿瘤临床上应用 liver cancer肝癌 （GB8—8) 1,Depression of liver qi (肝气郁结) disperse the depressed qi Smooth liver to regulate qi(解郁理气，疏肝散结） Chaihu shugan San（柴胡疏肝散) 2, Stagnation of qi and blood (气血瘀滞) Regular qi to dispel the stagnation of qi Active blood and dispel blood stagnation （理气行滞，活血化瘀） Xuefu zhuyu Tang(血府逐瘀汤） 3,Heat poison in liver (热毒瘀肝) clear Heat poison of liver （清肝解毒，活血消结） Longdan Xiegan Wan（龙胆泻肝丸） 4, Asthenia of spleen and stomach (脾胃气虚) Nourish Spleen and qi（补脾益气） Si Jun Zi Tang（四君子汤） 5,Asthenia qi of liver and kidney (肝肾阴虚) Nourish blood to smooth liver Strengthen liver and kidney（养血疏肝，滋补肾阴） Yi Guan Jian and Da buyinwan（一贯煎和大补阴丸） 6,Exhausted qi by hemorrhage (气随血脱) Nourish qi and restore Yang (益气固脱） Du shen tang / Shenfu Longmu Tang (独参汤/ 参附龙牡汤）

20. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Breast Cancer 乳（岩）腺癌(GB12—18,TCM1.2—18) 1,Phlegm stagnation by Depressed liver qi (肝郁痰阻) Smooth liver to disperse the depressed qi ， Regulate qi to dispel phlegm （疏肝理气，化痰软坚） Xiao Yao Lou Bei San（逍遥蒌贝散） 2,Impairment of Chong and Ren Channel(冲任受损) Recuperate Chong and Ren Channel， Smooth liver And Active blood(调摄冲任，疏肝活血） Si Wu Tang and Er Xian Tang（四物汤和二仙汤） 3,Evil sthenia and healthy asthenia (正虚毒) Supplment qi and blood Clear toxin and dispel phlegm Xiangbei yangrong wan 香贝养荣丸

21. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Stomach Cancer (胃癌)GB7—14， TCM 1.1—11,12 1,Unbalance of liver and stomach (肝胃不和) Smooth liver to regular qi /Mediate stomach to lower abnormally ascending qi （疏肝理气，和胃降逆） Caihu Shugan San（柴胡疏肝散） 2, Phlegm wetness caused by asthenia of spleen(脾虚痰湿) Resolve wetness strengthen spleen化湿健脾 Xiangsha Liu Junzi Tang香砂六君子汤 3,Stomach Channel obstructed by stagnatio (瘀阻胃络) Active blood and dispel blood stagnation（活血化瘀） Gexia Zhuyu Tang(膈下逐瘀汤） 4, Asthenia and cold of spleen and stomach(脾胃虚寒) Warm the mid-warmer to dispel cold（温中散寒，和胃降逆） Li zhong tang and wuzhu yu tang（理中汤和吴茱萸汤） 5,Asthenia yin by stomach heat(胃热阴虚) Nourish stomach to produce fluid(养胃生津） Yi Wei Tang（益胃汤） 6, Asthenia qi and blood (气血二亏) Nourish qi and blood， Nourish spleen and kidney （补气养血，补益脾肾） Shi quan da bu tang（十全大补汤）

22. 中西医结合在肿瘤临床上应用 缓解证候： 中医证候与症状的概念不完全相同 中医症状是机体发病时，病人主观上的异常感觉，是中医认识疾病、辨识症候及疗效评价的主要依据,。 中医症候指机体在疾病发展过程中，某一阶段中出现的、包括症状舌苔，舌质，脉象等多种临床表现在内的、一系列临床表现的概括。它能反映病变部位、原因和性质。因此能比较全面的表现疾病的状态

23. 中西医结合在肿瘤临床上应用 缓解证候方面的优势(例)：For instance 咳嗽, (Fever) 发热, 噫嗝, 虚劳, 盗汗, 自汗, 疼痛, 近血, 远血, 腹泻. 腹痛（Cough)肺癌咳嗽：Cough is often seen in patients with lung cancer。The TCM doctors decide treatment principle not according the diseases but the symptoms (or syndromes). They do not make diagnosis of common cold, pneumonia, tuberculosis, or lung cancer.。They usually do like these:。 1,the patient is ill recently, and has fever, intolerance to cold, nasal discharge, sneeze, sore throat, pain of neck and back, thin and whitish tongue fur, superficial pulse, and etc. The diagnosis may be “fever and wind cold”. 2,the patient has high fever, intolerance to cold, thirsty, pain of chest, yellow sputum, yellowish tongue fur, full or bound pulse, and etc. The diagnosis may be “heat evil in lung”. 3, the patient has long history and slight fever (especially in afternoon), evening sweat, lose weight, poor appetite, slight pain of chest, sputum with blood, yellowish tongue fur, full or bound pulse. The diagnosis may be “lung yin insufficiency ”. Then according the treatment principle, TCM doctor may use the fomula : Mahuang Tang 麻黄汤 promoting sweat relief the superal syndromes发汗解表，宣肺止咳 Xiao Qing Long Tang小青龙汤 Cold syndromes treated by warm principle（寒者热治） Ma Xing Shi Gan 麻杏石甘汤 Warm syndrom treated by cold priciple （热者寒治）

24. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Bleeding in the digestive systerm出血： （Up/low digestive tract近血,远血） Huangtu tang黄土汤，Taohua tang桃花汤， Intestine adhesion caused by cancer癌性肠粘连 Tongxie yao fang 痛泻要方 Ming.dynasty, pain is result from liver thsenia, diarrhea is result from spleen athsenia （明朝,刘草窗，痛责之于肝，肝责之于实，泻责之于脾，脾责之于虚） Urin bladder cancer /prostate cancer膀胱癌、前列腺癌 Bazheng san八正散（随症加味: 补肾药）

25. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Diarrhoa腹泻：Sishen wan四神丸 Constipation 便秘：Wuren wan五仁丸 火麻仁 郁李仁 生首乌 油当归 Paining疼痛：Jingling zi san金铃子散 Plus ,regular qi /active blood and dispear stagnation 加:理气药 活血化瘀药

26. 中西医结合在肿瘤临床上应用 Cancer fever癌性发热： Baihu tang 白虎汤，Zhuye shigao tang竹叶石膏汤 (随症加味:fresh reed rhizome 鲜芦根） Esophadus cancer 食道贲门癌 dysphagia吞咽困难（噫嗝）： Xiaoshi fanshi wan 硝石矾石丸 Banxia houpu tang 半夏厚朴汤，Xuanfu daizhetang 旋覆代赭汤。 Weekness after operation/chemo/radio theropy 手术，放化疗后（虚劳）: Xiaojian zhong tang 小建中汤，Ba zheng tang 八珍汤， Huangqi jianzhong tang黄芪建中汤。 Evening sweat盗汗,自汗： Shashen maidong tang沙参麦冬汤， Guizhi tang桂枝汤（Regular yin and wei调和营卫） Muli san牡蛎散 Shengmai ying 生脉饮

27. 5,Special Formula for Anti-MT 抗肿瘤的中成药的分类和作用

28. 常用治疗肿瘤的中成药 （国药准字Z……) (国药准字B……) Zhong 中药 Bao 保健转 抗肿瘤药物 1 甲类，以效较好价“廉”为标准 乙类，效较好价“贵” ，或反之。 2 抗肿瘤辅助药物 目前没有甲类，只有乙类药物，有“增效”、“减毒”等作用， 能在一定程度上改善免疫功能，缓解症状，延长生存期。

29. 抗肿瘤中成药的特点 大部分中成药历史上就存在较好的记载 中医经典文献: 东汉《金匱要略》中硝石矾石丸，枝茯苓丸 明 蟾酥丸 小金丸 清 犀黄丸

30. 抗肿瘤中成药的特点 抗肿瘤中成药具备较好的基础，是一些 中西医医生多年临床和科研工作的结晶。 孙燕院士贞芪扶正颗粒 北京余桂清教授健脾益肾颗粒 上海刘嘉湘教授金复康口服液 吴以岭院士养正消积胶囊 均抗肿瘤辅助药物

31. 曙光中医 大部分中成药在全国多个省市做过较大的临床试验。已有 国家药品和食品监督管理局的批准文本。 使用方便，副反应较小。 有些品种已经完全归入化药：紫杉醇 砒霜（三氧化二砷） 秋水仙碱，靛玉红。 早年研究：喜树碱、 三尖杉、农吉利、青黛、斑蝥、三棱莪术

32. 曙光中医 中药注射剂，最早的柴胡注射液（1941年） 现在仍然在医保目录范围内 1,与其他非抗肿瘤中药注射剂比较，相对安全 2, 目前真正能够达到国家标准的中药注射剂不多 3,国家药品和食品监督管理局《中药注射剂安全性再评价基本技术要要求》 第四项质量要求第2点： 设计中所含成分应基本清楚。 应对注射剂中所含成分进行系统的基础分析。 有效成分制成的注射剂，其单一成分的含量应不少于90%. 多成分制成的注射剂结构明确成分的含量因品种而异， 同品种中应以质量控制水平较好的作为评价依据。

33. 曙光中医 存在问题(历史等原因)。 国家评价标准从无到有，逐步规范。 临床试验（GCP）从无到有，逐步规范。 药物研发人员水平，理念等逐步提高。 抗肿瘤中成药与中医辨证施治理论

34. 基本医疗药品目录（2010年版）肿瘤用药--抗肿瘤药基本医疗药品目录（2010年版）肿瘤用药--抗肿瘤药 甲类 1517华蟾素注射液 1518平消胶囊 1519平消片 乙类 1520艾迪注射液 限中晚期恶性肿瘤住院病人 1521安替可胶囊 限消化系统肿瘤 1522参莲胶囊 1523慈丹胶囊 限肝癌 1524得力生注射液 限中晚期恶性肿瘤住院病人 1025枫苓合剂 限晚期胃癌 1526复方斑蝥胶囊 1527复方红豆杉胶囊 1528复方苦参注射液 限中晚期恶性肿瘤住院病人 1529肝复乐胶囊 限肝癌 1530肝复乐片 限肝癌

35. 基本医疗药品目录（2010年版）肿瘤用药--抗肿瘤药基本医疗药品目录（2010年版）肿瘤用药--抗肿瘤药 乙类 1531华蟾素胶囊 限癌性疼痛 1532华蟾素片 1533金龙胶囊 1534康莱特软胶囊 限肺癌 1535康莱特注射液 限中晚期恶性肿瘤住院病人 1536榄香烯注射液 1537威麦宁胶囊 1538消癌平胶囊 限中晚期肿瘤 1539消癌平片 1540消癌平丸 限中晚期肿瘤 1541消癌平注射液 1542醒消丸 甲类 1543鸦胆子油口服乳液 1544鸦胆子油乳注射液 1545鸦胆子油胶囊 1546柘木糖浆 甲类 1547紫龙金片 限肺癌

36. 基本医疗药品目录（2010年版）肿瘤辅助用药 乙类 1548安多霖胶囊 限辐射损伤 1549安康欣胶囊 限中晚期肿瘤 1550 参丹散结胶囊限中晚期肿瘤 1551参芪扶正注射液 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下 1552虫草菌发酵制剂 限免疫功能障碍或低下，抗排异，脏器衰竭及纤维化 1553复方皂矾丸 1554槐耳颗粒 限中晚期恶性肿瘤 1555黄芪注射液 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下，免疫功能低下及心脑血管疾病 1556健脾益肾颗粒 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下 1557金复康口服液 1558康艾注射液限中晚期肿瘤 1559康力欣胶囊限中晚期肿瘤 1560螺旋藻胶囊 免疫功能障碍及恶性肿瘤放化疗血象指标低下 1561螺旋藻片 限免疫功能障碍及恶性肿瘤放化疗血象指标低下 1562生血宝合剂 1563生血宝颗粒 1564养正消积胶囊 限中晚期肿瘤 1565益血生胶囊

37. 基本医疗药品目录（2010年版）肿瘤辅助用药 乙类 1566贞芪扶正胶囊 1567贞芪扶正颗粒 1568贞芪扶正片 1569猪苓多糖注射液 限恶性肿瘤免疫功能低下 扶正剂--补气剂-- 健脾益气剂 566 参芪十一味颗粒 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下脏器衰竭 567 参芪十一味胶囊 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下脏器衰竭 566 参芪十一味片 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下脏器衰竭 1511西黄胶囊 限疔肿毒及恶性肿瘤 1512西黄丸 限疔肿毒及恶性肿瘤

38. 1517 华蟾素注射液 • 蟾蜍：蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全称蟾酥。 • 蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。(国家药典限量) • 蟾素：蟾酥中分离的有效物质，有十余种。如蟾蜍他（Bufotatin），华蟾酥精（Cinobufagin）,华蟾酥他灵(Cinobufotalin),蟾蜍灵(Bufalin),日本蟾蜍他灵（Gamabufalin又名日本蟾蜍甙元）,去乙酰华蟾蜍他灵（Desacely cinobufotalin)等等。中国蟾酥分离的华蟾素毒素，含肾上腺素，胆固醇，辛二酸，华蟾蜍色胺，吲哚类，碱类等等。其成分复杂，药理作用多样：强心，对呼吸、血压作用，局部麻醉，中枢神经，对横纹肌、平滑肌作用，平喘、镇咳，抗炎、抗肿瘤，抗放射等 • 功能主治 解毒，消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，个别病人如用量过大或两次用药间隔不足6~8小时，用药后30分钟左右，可能出现发冷发热现象；少数患者长期静滴后有局部刺激感或静脉炎，致使滴速减慢，极个别病人还可能出现荨麻疹、皮炎等 • 部分成分分子结构类似洋地黄 • 过量的治疗措施 • 减轻蒽环类化疗药物心脏毒性

39. 甲类：1518 平消胶囊、1519 平消片养正消积胶囊与其他口服中药比较 （健脾益肾，化瘀解毒适于脾肾二虚，瘀毒内阻型） • 组成郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆（制）、枳壳（麸炒）。 • 功能主治：活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用 • 来源于《金匱要略》硝石矾石丸（加大麦粥） • 硝石、矾石（白矾 胆矾，绿矾）， • 马钱子粉（士的宁） 、干漆 • 1518 /1519

40. 1520艾迪注射液 （限中晚期恶性肿瘤住院病人）养正消积胶囊与其他口服中药比较 健脾益肾，化瘀解毒适于脾肾二虚，瘀毒内阻型） • 组成：人参、黄芪、刺五加、斑蝥 • 人参——大补元气 补脾益肺 生津止渴 安神增智； • 黄芪——补气升阳 固表止汗 利水消肿 托毒生肌； • 刺五加——补肾安神 益气健脾 生津安神； • 斑蝥——“破血消癥 攻毒蚀疮” • 功能与主治：清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、肺癌、肠 癌、鼻咽癌、泌尿系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗，各 类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使用，减少化疗药物用量，增强疗效， 减少毒副作用。 纯中药制剂多种成份提高免疫功能。 • 斑蝥的剂量，毒性反应，刺五加的不良反应（1517+1520）

41. 1521 安替可胶囊、1522参莲胶囊 • (限消化系统肿瘤 ) • 成份: 蟾皮、当归。 • 功能主治:软坚散结，解毒定痛，养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效。 • 成 份:苦参、山豆根、半枝莲、防已、三棱、莪术、丹参、补骨脂、苦杏仁、乌梅、白扁豆。  功能主治: 清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。

42. 1523慈丹胶囊、 1524 得力生注射液 • 1523慈丹胶囊(限肝癌)成份:莪术、山慈菇、马钱子粉、蜂房、鸦胆子、人工牛黄、僵蚕、丹参、黄芪、当归、冰片。功能主治:化瘀解毒，消肿散结，益气养血。为原发性肝癌辅助治疗药。适用于原发性肝癌瘀毒蕴结证，合并介入治疗，可改善临床症状，提高病灶缓解率。 • 1524 得力生注射液 • 成份：红参、黄芪、生蟾酥、生斑蝥。功能主治：益气扶正，消癥散结。用于中晚期原发性肝癌气虚瘀滞证，症见右肋腹积块，疼痛不移，腹胀食少，倦怠乏力等。 • （华蟾素注射液＋艾迪注射液－刺五加）

43. 1525枫苓合剂、1526复方斑蝥胶囊 • （限晚期胃癌)成 份:大风子、木鳖子、大黄、穿山甲、甘草等 • 适应症：攻毒散积、活血行淤。适用不宜手术、放化疗的晚期淤毒结滞证胃癌。本品与化疗药合用，对淤毒结滞证胃癌的化疗、淤毒结滞证原发性肝癌介入加栓化疗有一定增效作用。有改善临床症状、生存质量作用 • 有效率CR+PR • 成分: 斑蝥、刺五加、半枝莲、黄芪、女贞子、山茱萸、人参、三棱、莪术、熊胆粉、甘草。 • 功能主治:  破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺 癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。 • 注意事项: 糖尿病患者及糖代谢紊乱者慎用

44. 1527复方红豆杉胶囊 • 主要成份：紫杉醇、红参、甘草。 • 适应症： 祛邪扶正，通络散结，用于气虚痰湿，气阴两虚，气滞血瘀而致的中晚期肺癌等肿瘤的治疗。 • 文献记载：紫杉(碱，酮，醇？素）利尿，通经，肾病，糖尿病， • 药物代谢 含量

45. 1528 复方苦参注射液 • （ 限中晚期恶性肿瘤住院病人） • 处方: 苦参 白土苓（1400：700） • 功能与主治: 清热利湿，凉血解毒，散结止痛。 • 用于癌性疼痛的出血 • 清热燥湿药，皮疹常使用，加白鲜皮，地肤子等

46. 1529肝复乐胶囊、1530肝复乐片 • （限肝癌） • 主要成份：党参 鳖甲 重楼 白术黄芪 陈皮 土鳖虫 大黄 桃仁 半枝莲 败酱草 茯苓 薏苡仁 郁金 苏木 牡蛎 茵陈 木通 香附 沉香 柴胡 • 功能主治：健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌， • （限肝癌） • 原研发单位（最早）

47. （限癌性疼痛） 华蟾素片（剂量0.3克/片） 1533金龙胶囊 主要成分:鲜守宫（壁虎）、鲜金钱白花蛇、鲜蕲蛇等。功能主治: 破瘀散结，解郁通络。用于原发性肝癌血瘀郁结证，症见右胁下积块，胸胁疼痛，神疲乏力，腹胀，纳差等。（动物鲜活药制剂技术） 1531 华蟾素胶囊、1532华蟾素片、 1533金龙胶囊

48. （ 限肺癌） （ 限中晚期恶性肿瘤住院病人） 主要成分：注射用薏苡仁油。 作用与用途： 祛邪扶正抗癌药。用于肺癌、肝癌及其它转移性肿瘤的中、晚期治疗。 成份: 是从姜科植物温郁金(莪术)中提取的抗癌有效成分。 对癌性胸、腹水及某些恶性实体瘤有一定疗效。与放化疗同步治疗，可增强疗效，可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的辅助治疗. 烯萜类成分（代谢途径） 1534 康莱特软胶囊、 1535康莱特注射液、1536榄香烯乳注射液

49. 1537 威麦宁胶囊 • 成分：威麦宁（野生植物金荞麦—原花色素缩合性单宁类物质功能主治：活血化瘀，清热解毒，祛邪肤正，配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用：单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。

50. （ 限中晚期恶性肿瘤） 成份:乌骨藤 功能主治: 抗癌，消炎，平喘。 用于食道癌、胃癌、肺癌、对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。 1539消癌平片 1540消癌平丸（ 限中晚期恶性肿瘤） 10%主要成份乌骨藤（通关藤）。适应症/功效：清热解毒，化痰软坚。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌，并可配合放疗、化疗的辅助治疗。 (中药介入用药，性价比) 1538 消癌平胶囊、1541消癌平注射液