1 / 21

Глюкокортикостероиди

Глюкокортикостероиди. Розалия Христова 30 гр. медици (2010). Определение.

callie-flores
Download Presentation

Глюкокортикостероиди

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Глюкокортикостероиди Розалия Христова 30 гр. медици (2010)

  2. Определение Клас стероидни хормони, продуцирани от адреналния кортекс, отговорни за редица физиологични реакции – стрес, имунен отговор, регулация на възпалението, въглехидратния, липидния, електролитния метаболизъм, както и някои поведенчески реакции.

  3. Синтез

  4. ГлюкокортикоидиФармакодинамика Механизъм на действие • Трансактивация – комплексът S-R се свързва с промотор • Трансдепресия - комплексът S-R се свързва с репресор

  5. Негеномен – свързване на ГКС с рецептора (ГР) стимулира фосфатидилинозитол-3-киназа и протеинкиназа Akt, което води до активиране на ендотелната NO-синтаза Механизъмна действие

  6. Механизъмна действие • Мембранно свързаният ГР инхибира освобождаването на PG E2

  7. Механизъмна действие

  8. Ефекти • Метаболитни - въглехидратна обмяна - белтъчна обмяна - липидна обмяна - електролитна обмяна • Ефекти върху хипоталамо-хипофизната система • Ефекти върху ЦНС

  9. Ефекти върху сърдечно-съдовата система Ефекти върху костната система Ефекти

  10. Фармакологични ефекти • Противовъз-палителен • Имуносупре-сивен • Антиалерги-чен • Противошо-ков

  11. Фармакологични ефекти

  12. Фармакологични ефекти

  13. Фармакологични ефекти

  14. Други ефекти • Инхибира секрецията на лутеинизиращ хормон • Стимулира чернодробната детоксикация чрез индукция на: - триптофан оксигеназа - глутамин синтаза - CYP450 хемопротеин - металотионеин

  15. Фармакокинетика • Добра резорбция, в кръвта се свързва с CBG (α-глобулин) и с албумин • Метаболизира се в черния дроб до сулфатни естери и глюкорониди

  16. Фармакокинетика • Денонощен ритъм на секреция на ГКС

  17. Алергични състояния - астма - дерматит - анафилактичен шок Автоимунни заболявания – lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, myasthenia gravis Възпалителни заболявания – улцерозен колит, болест на Crohn, панкреатит, холестатичен хепатит При трансплантации Туморни процеси - левкемия - болест на Hodgkin - неходжкинови новообразувания Хемопатии - хемолитична анемия - тромбоцитопенична пурпура Други - септичен шок - мозъчен оток Показания

  18. Свръхчувствителност АХ Диабет Болест на Cushing Бъбречна/чернодробна недостатъчност Инфекциозни заболявания Остеопороза Глаукома Чести инфекции Болест на Cushing Смущения в репродуктивните възможности (аборт) Остеопороза, забавен костен растеж, некроза на caput femoris Кожни обриви АХ Хирзутизъм Тромбози Стомашни язви Надбъбречна недостатъчност Главоболие, повдигане Противопоказания НЛР

  19. Класификация Хидрокортизонови - Hydrocortisone Преднизонови - Dehydrocortisone Преднизолонови – Prednisolone, Betamethasone, Dexamethasone, Fluticasone Лекарствени форми Препарати

  20. Благодаря за вниманието!

More Related