Использование данных официальной статистики для формирования профилактических программ

1. Использование данных официальной статистики для формирования профилактических программ профессор Э.Г. Волкова проректор по науке и международным связям Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования, руководитель Челябинского регионального центра профилактики неинфекционных заболеваний г. Челябинск

2. Шесть шагов научно-обоснованной профилактики НИЗ • Краткое определение проблемы и подходов к ее решению • Анализ научной литературы • Выражение проблемы в количественных показателях • Разработка программы /политики • Разработка плана действий • Оценка программы / политики

3. Необходимым условием успешного развития профилактических программ является использование достоверных источников информации, в которых изучаемые проблемы выражены в КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ(третий шаг)

4. Такими источниками могут быть • Данные официальной медицинской статистики • Данные социально-гигиенических мониторингов (госсанэпиднадзор) • Данные различных комитетов, отделов государственных статистических бюро • Другие данные официальных источников информации (например, отчеты о производстве сельскохо-зяйственной продукции, о торговле)

5. Основные данные официальной медицинской статистики • Численность и состав населения • Рождаемость • Смертность • Заболеваемость • Инвалидность • Организация и финансирование медицинской службы, кадры.

6. Смертность • Смертность – важнейший показатель естественного движения населения , вместе с показателями рождаемости позволяет оценить воспроизводство населения

7. Анализ смертности столы и стулья

8. Повозрастной показатель и половой показатель смертности • число умерших определенного возраста и пола по отношению к общей численности населения (обычно за 1 год)

9. Стандартизованные показатели по возрасту и Европейскому стандарту

10. Структура смертности • Структура смертности – число смертей, обусловленных определенной причиной, по отношению к общему количеству смертей

11. Показатель смертности от определенной причины

12. Стандартизованные показатели смертности от острого инфаркта

13. При построении профилактических программ возникает необходимость сравнить полученные результаты с другими регионами или странами. Сравнение результатов требует проведения СТАНДАРТИЗАЦИИ

14. Стандартизация показателей смертности • Стандартизация позволяет устранить индивидуальные особенности, влияющие на результаты • Показатели структуры, интенсивности процесса некоторого населения принимают за стандарт

15. Пример: Европейский стандарт численности

17. Показатели, играющие важную роль при построении профилактических программ Ожидаемая продолжительность жизни – число лет, которое в среднем предстоит прожить поколению, родившихся в данном году, при условии, что на протяжении жизни они будут иметь повозрастные показатели смертности, равные современным.

18. Потерянные годы потенциальной жизни- • Позволяет выявить относительную значимость каждого заболевания, сравнить популяции,обоснованно проводить количественные оценки ущерба от преждевременной смертности населения. • Это мера отрицательного влияния на общество болезней и преждевременных смертей.

19. О б щ а я с м е р т н о с т ь • аа

20. Показатель глобального бремени болезней Учитывает потери вследствие преждевременной смертности, утрату здоровых лет жизни вследствие инвалидности. Предложен Всемирным Банком совместно с ВОЗ. Определяется в спец. единицах.

21. Заболеваемость –один из основных показателей, применяемых в официальных данных медицинской статистики Показатель зависит от: • Субъективное отношение больного • Состояние медицинской помощи, ее доступность, организация • Диагностические возможности и др.

22. Заболеваемость, также как и показатель инвалидности не отражает реальных количественных характеристик о распространённости неинфекционных заболеваний, не ориентирует об истинных показателях и динамике их изменений.

23. Организация медицинской помощи. Врачебные кадры. Количество врачей на 10 тыс. населения в некоторых странах

24. Пример Количество коек на 10 тыс. населения в некоторых странах.

25. Для построения программ необходимо использовать и данные социально-гигиенического мониторинга

26. Среднедушевое потребление продуктов питания НАИМЕНОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ на 100 лиц в среднем за месяц (кг) на 1 чел. в среднем за сутки (гр) Стоимость на 100 лиц в среднем за месяц (руб.) Хлебные продукты 887,8 296 3 699,10 Мясо, мясопродукты 447,7 149 7 689,90 Рыба, рыбопродукты 90,8 30 1 057,00 Молоко, молочные продукты 1656,3 552 3 697,90 Яйца, штук 912,7 304 518,70 Масло растительное и другие жиры 88,9 29 1 206,00 Фрукты, ягоды 229,0 2 102,80 Овощи, бахчевые культуры 639,5 290 2 983,80 Картофель 650,8 217 887,10 Сахар, кондитерские изделия 318,5 106 3 583,60 Всего - - 27 497,40

27. Пример: Характеристика детских и подростковых учреждений по группам санитарно-гигиенического благополучия

28. При проведении научно-обоснованных профилактических программ очень важно знать степень и качество информатизации учреждений

29. Информатизация госсанэпидучреждений Челябинской области за 1997-2000 годы

30. Таким образом, • определение проблемы в количественных показателях, • оценка качества этих показателей, • использование достоверных источников информации позволяет перейтик четвёртому шагу