340 likes | 465 Views
STRATEGIENOTA BASISGEZONDHEIDSZORG. DGOS. Kloof tussen arm & rijk op gebied van gezondheid Verschil: Soorten aandoeningen Zorgverstrekking Niet-medische factoren Niveaus met invloed op gezondheid. gezondheid in kader van “armoedebestrijding Prioriteit : basisgezondheidszorg
E N D
Kloof tussen arm & rijk op gebied van gezondheid Verschil: Soorten aandoeningen Zorgverstrekking Niet-medische factoren Niveaus met invloed op gezondheid gezondheid in kader van “armoedebestrijding Prioriteit: basisgezondheidszorg Klemtonen Reprod. Gezondheid HIV/aids- malaria – tbc – verwaarloosde ziektes Niveaus van interventie Strategie gezondheid Lessons learned: Globale aanpak Gezondheid: hoeksteen van duurzame ontwikkeling Gezondheidszorg: een fundamenteel recht Internationale gemeenschap: millennium goals
Gezondheid in de wereld • Gezondheid in de wereld : kloof tussen rijk en arm op het gebied van gezondheid • Actieniveaus die een impact hebben op de gezondheid • Gezondheid, hoeksteen van duurzame ontwikkeling • Gezondheidszorg een fundamenteel recht • Gezondheid en de millenniumdoelstellingen
Kloof tussen arm en rijkop het gebied van gezondheid BevolkingLevensverwachtingmiljoen M Vr Wereld 6.134 63,9 j. 68,1 j. Rijkste Landen1.194 71,9 j. 79,3 j. Armste landen625 50,6 j. 52,2 j.
Oorzaken van het verschil in gezondheid Rijk-Arm • Verschil in aandoeningen • Verschil in gezondheidszorg en toegang tot zorg • Niet-medische invloeden
Kenmerken van “verwaarloosde ziekten” Voornaamste slachtoffer: arme bevolkingin afgelegen streken Gevreesd door de gemeenschap, overstelpen de gezondheids-diensten Veroorzaken misvormingen, handicaps, amputaties Verstoren de werk- bekwaamheid, leiden tot stigma,en verstoting…
Verschil in gezondheidszorg • Verschil in aanbod : • organisatie en aantal gezondheidsdiensten • Gezondheidspersoneel (aantal, vorming, betaling, braindrain) • Geneesmiddelen (kwaliteit, beschikbaarheid, prijs) • Middelen: financiering van gezondheidszorg • Verschil in vraag, behoeften & gebruik • Financiële - culturele toegankelijkheid
Niet-medische invloeden • Armoede/inkomen • Gender (vrouwen minder toegang, meer ondervoeding, toegang tot gezinsinkomen) • Demografisch druk (overbevolking-> minder inkomen, minder grond, slechte behuizing, migratie…) • Leefmilieu – water (infecties luchtwegen, diarree….) • Onderwijs • Gebruiken, cultuur, religie • Onveiligheid, natuurrampen….
Gezondheid : hoeksteen van duurzame ontwikkeling • Gezondheid: essentiële voorwaarde voor: • Welzijn van individu • Sociale en economische ontwikkeling • Ziekte vermindert duurzame ontwikkeling • Verlies inkomen • Beïnvloed levenscyclus (ziekte tijdens kinderjaren remt verdere ontwikkeling • Ziekte brengt maatschappelijke kosten mee die draagkracht van individu overschrijden • investeringen in gezondheidszorg hebben rechtstreekse invloed op levensduur en welzijn
Gezondheidszorg een fundamenteel recht • Recht op gezondheid en gezondheidszorg • Universele Verklaring Van de Mensenrechten (art.25) • Conventie Rechten van het Kind (art.24) • Internationaal Verdrag inzake Economische, Sociale en Culturele Rechten (art.12) • Rechten inzake reproductieve gezondheid(szorg) • Internationale Conferentie over Bevolking en Ontwikkeling
Gezondheid in Millenniumdoelstellingen Tegen 2015 • Kindersterfte op 1/3 van 1990 • Moedersterfte op ¼ van 1990 • Verspreiding HIV/aids stoppen en tendens van besmetting omkeren • Malaria en voornaamste besmettelijke ziekten onder controle en tendens omkeren
Lessen getrokken uit ervaringen • Globale aanpak van gezondheid ipv specifieke ziektebestrijding: • basisgezondheidszorg is aanbod van essentiële en globale zorg , toegankelijk voor iedereen • Zorgsysteem dat • De gezondheid van bevolking verbetert • Aan de verwachtingen van de bevolking beantwoordt • De bevolking financieel beschermt tegen kosten van slechte gezondheid.
Strategische Aanpak • Principes • Prioriteit : basisgezondheidszorg • Klemtonen binnen deze prioriteit • Reproductieve gezondheidszorg • HIV/AIDS • Malaria, tuberculose en verwaarloosde ziektes • Interventies op 4 niveaus
Principes • Universeel recht op gezondheidszorg • Gezondheidszorg als middel om armoede tegen te gaan en te voorkomen • Intersectorale aanpak • Partnerschap in solidariteit (vertrouwen, transparantie, ownership) • Resultaat- en impactgericht (gebruik van indicatoren)
PrioriteitBasisgezondheidszorg • Concept: • Globaal antwoord op voornaamste gezondheidsproblemen • Financieel, geografisch en cultureel toegankelijk • Actieve participatie van bevolking • Doeltreffend, doelmatig en duurzaam
Klemtonen binnen prioriteit • Reproductieve gezondheidszorg • Wet Belgische samenwerking • Internationale Conferentie Caïro • HIV/aids preventie, zorg & controle • Ontwrichting sociale en economische structuren • Impact op gezondheidsdiensten en personeel, • Impact op individu, huishoudens, demografische structuur van landen • Impact op sectoren onderwijs, landbouw, handel en duurzame ontwikkeling • Controle Malaria, TB, verwaarloosde ziekten • Hoofdoorzaak van ziekte en dood in O.L. • Economische gevolgen : leiden tot armoede
Steun op de 4 niveaus met een determinerende impact op de gezondheid
Hoe verwezenlijken ??? Coherentie-complementariteit-coördinatie (C-C-C) • Ontwikkelingsplannen van de partnerlanden • Samenwerking met donoren • Binnen het Belgisch buitenlands beleid • Tussen de verschillende ontwikkelingskanalen Verhoging budget voor gezondheid
Coherentie met beleid partnerland • PRSP • Sectoraal Beleid (Beleid en Plan Gezondheid) • Regionaal beleid (vb SADC…)
C-C-C VN-organisaties, andere donoren • Beleid en acties WHO – UNAIDS - UNDP • Beleid en acties EU & EC • Activiteiten en steun andere bilaterale donoren
C-C-C Belgisch Buitenlands beleid • Andere diensten FOD BZ (vb TRIPS WHO) • Buitenlandse handel
C-C-C Verschillende uitvoeringskanalen van de Belgische OS • Interactie tussen de verschillende kanalen en de steun op verschillende niveaus
Uitdagingen • Van project naar programmaondersteuning • SWAP • Steun aan PRSP • Harmonisering procedures • Opvolging,monitoring • PRSP <-> MDG • Resultaatgericht: • Indicatoren • Dataverzameling en analyse • PPP (PPS) Internationaal & lokaal • Invloed van de privé / wat ondersteunen • Capaciteitsopbouw <-> braindrain
Besluit • Strategienota is momentopname • Gezondheid verbeteren : voordurend proces van lokale en internationale analyse en beleidsaanpassing • Eenieder heeft recht op een levensstandaard die hoog genoeg is voor de gezondheid en welzijn van zichzelf en zijn gezin, waaronder …. Geneeskundige verzorging en de noodzakelijke sociale diensten (Universele Verklaring van de Mensenrechten, art. 25)