第十四章药物生殖和发育毒性作用

第十四章 药物生殖和发育毒性作用

历史反应停 (沙利度胺; 酞胺哌啶酮) 1957 – 61

生殖过程 生殖细胞的发生形成交配受精合子形成着床胚胎形成及发育分娩哺乳生殖毒性学发育毒性学

一、生殖毒性和发育毒性常用的术语 1、胚胎毒性指药物对胚胎的选择毒性作用。 2、胚胎毒物具有胚胎毒性的物质。 3、致畸性指胚胎在器官发育期接触药物后，能造成永久性结构或功能畸形。

4、致畸剂具有致畸性并使出生缺 陷发生率明显增加的物质。 5、母体毒性指对怀孕动物的毒性效应。 6、致畸指数指药物等对母体的半数致死量与最小致畸量之比。

二、男性生殖毒性学 男性生殖毒性学精子的产生精子输送神经系统内分泌系统

一）精子发生易感性 精子的产生过程

特定靶位—睾丸内环境 与精子快速生成过程有关的细胞分裂和代谢活性，对某些类型的损伤特别敏感。药物特别容易损害DNA或影响快速生长组织需要的细胞蛋白功能或细胞呼吸。 DNA损害蛋白质损伤

下丘脑-垂体-性腺轴 雄激素黄体生成素（LH）促性腺激素释放激素（GnRH）二）下丘脑-垂体-性腺轴激素调节

三、女性生殖毒理学 女性生殖毒理学女性生殖系统的功能

一）卵细胞毒性 阻滞原始卵母细胞，影响进一步的成熟和排卵。如抗癌药--白消安。二）卵巢体细胞和生殖道毒性卵巢体萎缩—环氧树脂、呋喃妥因输卵管和子宫萎缩—镉

下丘脑-垂体-性腺轴 促性腺激素释放激素（GnRH）黄体生成素LH 促卵泡素FSH 雌激素孕激素三）生殖功能激素调节和相关毒性

四、发育毒理学 发育毒理学关注的是受精后胚胎发育的整个过程。

发育的三个过程 早胚期后胚期胎儿期

一）自发流产和胚胎丢失 二）胚胎毒性反应 1、组织形成受阻-沙立度胺

2、胎儿乙内酰脲综合症-苯妥英等 颅面骨异常发育特征四肢改变生长学习改变

3、与致癌相关的致畸剂-己烯雌酚 生殖系统癌症 4、其它人类致畸剂

五、毒性试验 一）一般生殖毒性试验药物对生殖过程第一阶段的影响，主要反映妊娠前及妊娠初期的情况。实验方法： 1、动物 2、剂量与给药途径 3、给药时间 4、对照组 5、观察与报告

二）致畸胎试验 生殖过程第二阶段，确定药物是否具有胚胎毒性或致畸性。实验方法： 1、动物 2、剂量与给药途径 3、给药时间 4、对照组 5、观察与检查 6、报告 7、判定

三）围生期毒性试验 生殖过程第三阶段，反映药物对胚胎发育后期、母代分娩过程、哺乳期的影响。实验方法： 1、动物 2、剂量与给药途径 3、给药时间 4、对照组 5、观察与报告

一、常用术语 1、胚胎毒性 2、致畸性 3、致畸剂 4、母体毒性 5、至畸指数二、男性生殖毒理学 1、精子易感性 2、下丘脑-垂体-性腺轴激素调节三、女性生殖毒理学 1、卵细胞毒性 2、卵巢体细胞和生殖毒性 3、生殖功能激素调节和相关毒性四、发育毒理学 1、自发流产和胚胎丢失 2、胚胎毒性反应五、毒性试验 1、一般生殖毒性试验 2、致畸胎试验 3、围生期毒性试验小结

第十五章 药物遗传毒性作用

遗传毒理学 特殊毒性试验特殊毒性试验分为三给阶段 1、第一阶段：六个试验微生物回复突变试验致突变哺乳动物培养细胞染色体畸变试验啮齿动物微核试验一般生殖毒性试验生殖毒性动物致畸胎试验围产期毒性试验

2、第二阶段：八个试验 基因突变试验-2个试验致突变性染色体畸变试验-2个试验 DNA修复试验-2个试验动物短期致癌试验短期致癌试验哺乳动物培养细胞恶性转化试验 3、第三阶段：动物长期致癌试验动物长期致癌试验

一、遗传改变产生和潜在结果 遗传与变异突变

二、遗传功能和遗传变化评价 染色体畸变微小损害

三、致突变试验方法 目前基因突变检测方法已达100余种，按其遗传终点反应可分为三大类。基因突变检测方法染色体畸变 DNA损伤及修复我国对致突变试验的要求

一）鼠伤寒沙门氏菌营养缺陷型回复突变试验 Ames试验原理 Ames试验方法 1、菌株 2、浓度的确定 3、代谢活化 4、对照 5、方法 6、结果判定

二）哺乳动物培养细胞染色体畸变试验 试验方法 1、细胞 2、浓度设置 3、代谢活化 4、药物作用时间 5、标本制作时间 6、对照 7、镜检 8、判定

三）啮齿动物微核试验 试验方法 1、动物 2、给药途径及方法 3、骨髓采样时间 4、剂量与剂量组 5、对照组 6、标本制作 7、镜检 8、判定

一、遗传改变产生和潜在结果 遗传与突变二、遗传功能和遗传变化评价三、致突变试验方法 1、鼠伤寒沙门氏菌营养缺陷型回复突变试验 2、哺乳动物培养细胞染色体畸变试验 3、啮齿动物微核试验小结

第十四章 药物生殖和发育毒性作用