จับประเด็นเตรียมพร้อมสู่ HA

1. จับประเด็นเตรียมพร้อมสู่HAจับประเด็นเตรียมพร้อมสู่HA งานเภสัชกรรม โรงพยาบาลสหัสขันธ์

2. ประเด็นเด็ด • การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ • การเก็บรักษายาน้ำ • การเก็บรักษายาฉีด • ทบทวน LASA

3. Chlohexidine • ฆ่าเชื้ออยู่ในระดับ Low level สามารถฆ่าสปอร์ และTB ,ไวรัส ,HBV , HIVได้ไม่ดี • ฤทธิ์อยู่ได้นาน ออกฤทธิ์เร็ว จึงนิยมใช้ scrub มือก่อนผ่าตัด • ถ้ามีการเปิดใช้บ่อยๆ ไม่ควรเก็บไว้เกิน 3 วัน • ขวดเดิม 1 เดือน

4. Povidone Iodine • มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อถึงระดับ Low level • กัดกร่อนโลหะได้ จึงไม่นิยมใช้เป็น Disinfectant • ภาชนะที่ใส่ต้องป้องกันแสง มีฝาปิดสนิท • ถ้ามีการเปิดใช้บ่อยๆ ไม่ควรใช้เกิน 3 วัน • ขวดเดิม 1 เดือน

5. การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ • Alcohol • ไม่สามารถทาลายสปอร์ของแบคทีเรียได้ แต่ฆ่าเชื้อ TB, virus , แบคทีเรียกรัมบวกและกรัมลบได้ดี • ทาให้พลาสติก ยางขุ่น และเสื่อมคุณภาพ จึงไม่ใช้เช็ด หรือแช่ทาลายเชื้อในเครื่องมือยางหรือพลาสติก • ถ้ามีการเปิดใช้บ่อยๆ ไม่ควรใช้เกิน 3 วัน • ขวดเดิม 1 เดือน

6. Hydrogen Peroxide (H2O2) • ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ,รา,ไวรัส(รวมทั้ง HIV) ได้ดี โดนเฉพาะเชื้อ anaerobe bacteria และฆ่าสปอร์ของเชื้อได้ • ระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อ • มีฤทธิ์กัดกร่อนโลหะ • อายุการใช้งาน: ในภาชนะที่เปิดใช้บ่อยๆไม่ควรใช้เกิน 1 เดือน

7. โซเดียมไฮโปคลอไรด์(NaOCl • การใช้ประโยชน์ • การใช้งานต้องสวมถุงมือทาความสะอาดใส่ Maskแว่นตา ป้องกันและเสื้อคลุม • ข้อเสียของโซเดียมไฮโปคลอไรต์ • ระคายเคืองเนื้อเยื่อและผิวหนัง • กลิ่นฉุน กัดกร่อนโลหะ

8. Farmaldenyde • การหายใจเข้าไป สารนี้มีฤทธิ์กัดกร่อน ทาให้เกิดอาการไอ เจ็บคอ และหายใจติดขัด • สารนี้ทาให้การก่อให้เกิดมะเร็ง • การปฐมพยาบาล หายใจเข้าไป: - ถ้าหายใจเข้าไปให้เคลื่อนย้ายผู้ป่วยออกสู่บริเวณที่มีอากาศบริสุทธิ์ ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง นาส่งไปพบแพทย์ • กินหรือกลืนเข้าไป: - ถ้ากลืนหรือกินเข้าไป ให้ผู้ป่วยบ้วนล้างปากด้วยน้า นาส่งไปพบแพทย์ • สัมผัสถูกผิวหนัง: - ถ้าสัมผัสถูกผิวหนัง ให้ฉีดล้างผิวหนังทันทีด้วยน้าปริมาณมากอย่างน้อย 15 นาที พร้อมถอดเสื้อผ้าและรองเท้าที่ปนเปื้อนสารเคมีออก นาส่งไปพบแพทย์ • สัมผัสถูกตา : - ถ้าสัมผัสถูกตา ให้ฉีดล้างตาทันทีด้วยน้าปริมาณมากอย่างน้อย 15 นาที นาส่งไปพบแพทย์

9. การเก็บรักษายาน้ำ

11. การเก็บรักษายาฉีด

13. ทบทวน LASA