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Gasometrías. Diego José Ruiz Martínez. Introducción. En los procesos metabólicos se generan ácidos que deben amortiguarse y excretarse cuando sea necesario.
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Gasometrías Diego José Ruiz Martínez
Introducción • En los procesos metabólicos se generan ácidos que deben amortiguarse y excretarse cuando sea necesario. • Los amortiguadores protegen al cuerpo reduciendo los cambios de pH. El sistema de ácido carbónico-bicarbonato es susceptible a regulación respiratoria y renal.
¿Qué es? • Medida del pH y gases en la sangre para la valoración del metabolismo ácido-básico, la oximetría e iones (Na+, K+, Ca²+ y Cl ¯)
Principio de medida • Potenciometría por microsensores: pH, pCO2, Na+, K+, Ca²+ y Cl - • Amperometría a 37º C: pO2 • Cooximetría mediante espectrofotometría: Es la medición del O2 transportado por la hemoglobina (Hb), en el interior de los vasos sanguíneos, tomando como parámetro la Saturación parcial de Oxígeno (SpO2). También mide O2Hb, HHb, COHb y MetHb Derivados de estos parámetros se calculan: HCO3¯, BE, ctCO2, ctO2t, ANION GAP [(Na+K)–(Cl–HCO3)]
Procedimiento • Preparar la muestra: • Si tiene aire expulsarlo de la jeringa. • Mezclar bien la sangre con la heparina. • Seleccionar tipo de muestra (arterial, venosa o capilar). • Colocar la jeringa en la boca de entrada. • Procesar la muestra • Retirar la jeringa una vez realizada la determinación • Leer el código de barras con el lector • Poner la temperatura y el %O2 en las gasometrías arteriales. En el caso de ponernos litros por minuto de O2 tenemos que pasarlo a % con la ecuación [ %O2 = 20 +(2 x nº lpm) ]
Gasometría arterial • Los valores para una gasometría arterial son:
Gasometría venosa • Los valores normales para una gasometría venosa son: • pH: 7,32 – 7,43 • pCO2: 38 – 50 mmHg • pO2: <40 mmHg