250 likes | 597 Views
Sağlık Hizmetleri. Yaklaşımlar İletişim Hasta Memnuniyeti “Sağlık Yönetiminde Gelecek”. 21. Yüzyılda Gelinen Nokta. Prof. Dr. Haydar SUR. 2– 1. 2– 1. 2– 1. 21. Yüzyılda SAĞLIK YÖNETİMİ Bugün gelinen nokta…. Sağlık. Eşi bulunmaz bir “cevher” Yeri başka bir cevherle doldurulamaz
E N D
Sağlık Hizmetleri Yaklaşımlar İletişim Hasta Memnuniyeti “Sağlık Yönetiminde Gelecek” 21. Yüzyılda Gelinen Nokta Prof. Dr. Haydar SUR 2–1 2–1 2–1
21. Yüzyılda SAĞLIK YÖNETİMİ Bugün gelinen nokta… Haydar Sur Antalya Şubat 2011
Sağlık Eşi bulunmaz bir “cevher” Yeri başka bir cevherle doldurulamaz Statik bir varlık değil, dinamik Geliştirilebilir ve korunabilir (GELİŞTİRİLMELİ VE KORUNMALI) Bunu yapabilmek için sağlığın sahibinin katılımı şart Kimse kimsenin sağlığını kendisi kadar koruyamaz (sağlık profesyonelleri bile) Haydar Sur Antalya Şubat 2011
Sağlık ve Sağlık Hizmeti kavramlarında kayma Eski Yeni • Babacan Paydaşlık • Bireysel hizmetTakım yaklaşımı • Müdahale Önleme • Klinik hizmet Klinik hizmet + eğitim / sosyal misyonlar • HastaneEvde bakım vb. • Elitler öncelikliHakkaniyet Haydar Sur Antalya Şubat 2011
Bütün sağlık sistemlerinin ve hizmetlerinin4 temel ilkesi 1. etkililik (kanıta dayalı tıp) 2. verimlilik (sağlık ekonomisi) 3. hakkaniyet (temel/sağlık hukuku) 4. insaniyet (hizmet kalitesi) Haydar Sur Sunumu
21. Yüzyılın Altı Hedefi • Güvenli. Hastalara zarar vermeme • Etkili. (yanlış, eksik , fazla kullanımın önüne geçme) • Hasta Odaklı. Her türlü klinik kararlarda hastanın bundan ne gibi yarar sağlayacağını, onun değer ve inançlarına uygunluğu ve insana saygıyı ihmal etmeden Haydar Sur Sunumu
Zamanında.Gecikmiş hizmet hizmet değildir • Verimli. Zayilerin önüne geçme (cihaz, malzeme, işgücü ve enerji) • Hakkaniyetli. Hizmetin miktarı, kapsamı ve kalitesi değişik katmanlarda farklılaşmamalı (coğrafi bölge, cinsiyet, din, yaş vb.) Haydar Sur Sunumu
Sağlık hizmetlerinin genel özellikleri • Olmazsa olmaz • Ertelenemez • Devletin tamamen çekilmesi mümkün değil • Devletin herşeyi yapması mümkün değil • Kamu özel işbirliği kaçınılamaz • Pahalıdır • Yüksek düzeyde mesleki bilgi ve beceri ister • Yüksek düzeyde teknoloji kullanır • Sadece hekimlik ve hemşirelik değil • Toplumların duyarlılık alanlarından biridir Haydar Sur Sunumu
Hasta Odaklılığın Alanları Haydar Sur Antalya Şubat 2011
Yeni kavram ve yaklaşımlar her yanı sardı… Risk Yönetimi Denetim Bilgi sistemleri geliştirme Akreditasyon Liderlik Kanıta dayalı hizmet Kalitenin sürekli iyileştirilmesi Sürekli mesleki gelişim Araştırma Geliştirme İletişim Hastalık Yönetimi Performans yönetimi Sağlık Okuryazarlığı Öğrenen Örgüt Standart koyma Hasta odaklılık Klinik mükemmellik Maliyet Etkililik Şikayet yönetimi Hesap verebilirlik Haydar Sur Sunumu
Sağlıkta ve hizmetlerde değişim Sağlık sistemlerinde.. dolayısıyla hizmetlerinde.. büyük değişimler yaşanıyor Bu rüzgara kapılmamış ülke yok NİÇİN? Haydar Sur Sunumu
Gerekçeler • Sağlık teknolojileri çok hızlı gelişiyor/yenileniyor • Sağlık hizmetlerinin yoğunluğu; buna bağlı olarak hizmetlerin maliyetleri artıyor • Nüfus yaşlanıyor • Toplumların sosyal yapıları değişiyor • Sağlık bilişimi olanakları artıyor • Maliyetlerin farkına varılıyor ve ince ayarlamalarla verimlilik çalışmaları yapılıyor Haydar Sur Sunumu
Tıbbi Hizmet Değişimine Etkenler • Bilimsel gelişme ve yeni teknoloji • Kronik hastalıkların görülmesinde artış • Klinik bakım ve tedavi hizmetinde takım çalışmasının zorunlu hale gelmesi • Yasal ve diğer mevzuat düzenlemeleri • Mesleki yetersizlikler (kalite ve kantite) • Toplumun beklentilerindeki artış • Tüketici haklarındaki gelişmelerin hasta davranışını ve sağlık hizmetlerini etkisi altına alması Haydar Sur Sunumu
(1) UlusalSosyokültürel, Ekonomik, Demografik veÇevreselÖlçütler Çevre Sağlık Politikası Geliştirilmesi Sağlık hizmeti sunumu Sağlık hizmeti talebi (2) Girdi Ölçütleri (3) Süreç Ölçütleri (4) Çıktı Ölçütleri (5) Akıbet Ölçütleri Kaynaklar (a)Etki Ölçütleri Faaliyetler & Yönetim Kalitesi (b) Kalıcı etki Ölçütleri Ürünler &Hizmetler Sağlık düzeyinde değişim Davranışlarda değişim Sağlık Sistemi
Yeni Üniversalizm Eğer herkese hizmet vereceksek, o zaman her hizmeti sunmaktan vazgeçeceğiz Çünkü ihtiyaçlar sonsuz kaynaklar kısıtlı
Sosyal Yardımlaşma • gençten yaşlıya, • zenginden yoksula, • sağlıklıdan hastaya, • erkekten kadına, • bireylerden ailelere doğru yönlenmiş olmaktadır.
Sağlık profesyonelleri • Dünyada yaklaşık 65 milyon sağlık profesyoneli var • Türkiye’de yaklaşık 700 bin… • DSÖ sağlık mesleklerini 29 başlıkta topluyor • ABD’de 200’ü aşkın sağlık mesleği var • Türkiye’de isim varyasyonlarıyla beraber 56 sağlık mesleği var (Tıpta uzmanlıklar ve üst-uzmanlıklar hariç)
Sağlık İşgücünü Etkileyen 8 Eğilim Epidemiyoloji Demografi Sistemler Kültür Küreselleşme Teknoloji Hakkaniyetsizlik Pazar ilişkileri
Yeni değerler Hizmete odaklı Kurumsallaşmamış Hiyerarşi yoğunluğu düşük Esnek, değişime açık Teknoloji Yeni beceriler İş dünyası Hastaneler Hizmet bazlı Kurumlaşmış Hiyerarşi yoğ. yüksek Yapılandırılmış Homojen İş doyumsuzluğu Zevksiz Hizmet veriş kültürü • Yeni değerlerin filizlenmesi • Okullar
Teşekkür… Haydar Sur Sunumu