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人類發展----嬰兒期

人類發展----嬰兒期. Physical development in infancy Physical growth and development in infancy Motor development Sensory and perceptual development Cognitive, personality and social development in infancy Theories of infant development Language development Temperament Attachment Play DDST

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人類發展----嬰兒期

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Presentation Transcript

  1. 人類發展----嬰兒期 • Physical development in infancy • Physical growth and development in infancy • Motor development • Sensory and perceptual development • Cognitive, personality and social development in infancy • Theories of infant development • Language development • Temperament • AttachmentPlayDDST • 嬰兒的保健 • 營養預防注射防範意外傷害

  2. Physical growth and development in infancy • 身長 • 95%足月新生兒出生身高在46-56cm,平均為5Ocm. • new born 身高平均為5Ocm • 1 year 75cm • 體重 • 2500-4300gm 男:3400gm 女:3200gm • 足月兒出生平均體重為3.3kg • 4-5個月時為出生時之2倍 • 1 year 3倍 • 生理性脫水:出生後3-4 天,BW 減至出生時5-10% • 體液的變化 • 出生第一年內體液約佔體重的70-83%

  3. 身體的比例 • 出生時整個身體的中點位在臍上3/4處 • 2歲時則位於稍低於臍部之處

  4. Brain • 頭圍 • 33-36.5cm,平均34cm. • 1 year 47cm • 囟門 • 指頭部骨片相接而未完全連合之處 • 前囟門:菱形,約在18 個月閉合 • 後囟門:三角形,約在3 個月閉合 • Molding（胎頭變形） • 腦及神經系統 • 腦在出生時只有成人的25%（350gm） • 6 mos 50% • 2 years 75%

  5. 胸部及心臟 • 胸圍 • 出生時較頭圍小1-2cm • 近圓桶狀 • 呼吸 • 規則.淺.快.呼吸暫停 • 35-50 次/min • 咳嗽、打噴嚏、喘鳴 • 循環 • 2歲以下的心尖位置大約在第3,4肋間和鎖骨中線之上或稍內側 • heart beat:l20-150 次/min • 生理性新生兒黃疸

  6. 骨骼系統 • 胎兒在第五個月時已有骨化機能出現 • 嬰兒約在6個月大時長出第一顆門牙 • 2歲半時20顆乳牙會全部長出

  7. 消化系統 • 胎便（meconium） • 胃容量約90c.c.。排空時間約2.5-3小時 • 排便次數4-6次/天2週後1-2次/天 • 反流現象 • 唾液在3個月大時會大量分泌

  8. 泌尿系統 • NB膀胱儲存能力弱 • 無色無味 • GFR直到2歲才達成人標準

  9. 體溫調節 • 維持恆定體溫能力尚不穩定 • 活動、哭泣；出汗

  10. 整體外觀 • 胎毛(lanugo) • 胎脂(vernix caseosa) • 皮膚呈鮮紅色

  11. 睡眠 1959年,Peter Wolff:新生兒會經歷6個意識狀態 • 規律睡眠(regular sleep) • 不規律睡眠(irregular sleep) • 昏睡(drowsiness) • 警覺不活動(alert inactivity) • 清醒兼活動(waking activity) • 啼哭(crying state)

  12. Motor development • Reflex新生兒反射 • Gross and fine motor skills • Cephalocaudal and proximodistal patterns • Prehension（抓握） • Locomotion（移動）

  13. Cephalocaudal development Proximodistal development

  14. Cephalocaudal development

  15. Cephalocaudal development

  16. Cephalocaudal development

  17. Proximodistal development

  18. Proximodistal development

  19. Sensory and perceptual development • 視覺 • 味.嗅覺 • 觸覺 • 聽覺 • 知覺發展

  20. 視覺 • 鬥雞眼、暫時性斜視 • 淚管未充分行使功能 • 瞳孔反射 • 雙眼注視 • 視力：目視範圍7-8吋 • 約4個月後才有視覺調節能力 • 6-9月時能辨臉部細微特徵 • 5歲時視力達成人標準 • 喜歡強烈對比、對稱與設計複雜的圖案

  21. 1M 2M 1year 3M

  22. 味.嗅覺 • 喜甜味 • 媽媽的味道

  23. Sweet solution Sour solution Bitter solution

  24. 觸覺 • 對觸覺非常敏感 • 痛覺

  25. 聽覺

  26. 知覺發展 • Face perception臉部的知覺 • 12~21天大的嬰兒可模仿成人簡單的臉部反應 • 2週大的嬰兒喜歡看母親的臉 • 3個月大可區分母親與其他人的臉孔 • Depth perception深度的知覺 • 視覺懸崖（visual cliff） • 3個月大時會特別注意較深的一邊 • 8個月大時會害怕萬分 • 防衛行為反應

  27. Theories of infant development • Psychosexual development－Freud • Oral stage • Cognitive development－Piaget • The sensorimotor stage of development • Development of self －Erikson • Personality development • Trust v.s. Mistrust

  28. 語言 • 出生後最早的聲音就是哭 • 2個月大時咕咕聲 • 4,5個月大時嬰兒開始牙牙學語,子音母音交替出現:ㄅ ㄨ ㄚ • 10個月成功的模仿新聲音 • 1歲時大部份的小孩說出第一個有意義的字

  29. Temperament • 九項人格特質 • 三種人格類型 • The ''easy'' child • The ''difficult'' child • The ''slow-to-warm-up'' child • 氣質量表（徐澄清， “小時了了”） • 嬰兒氣質評估量表 • 學步期幼兒氣質量表 • 兒童氣質量表 • 青少年氣質量表

  30. 九項人格特質 • 活動度（Activitylevel） • 規律性（Rhythmicity） • 趨近或退縮（Approach or withdrawal） • 適應度（Ability） • 反應的閾值（Threshold of responsiveness） • 反應的強度（Intensity of reaction） • 情緒特質（Quality of mood） • 注意力分散度（Distractibility） • 注意力持續的時間及堅持度（Attention span and persistent）

  31. Attachment • 依附關係：泛指親子間相互反應的方式

  32. 遊戲 • 反射性的玩遊戲有目的的 • 操作行為 • 診察玩具、看著玩具、觸摸玩具或將玩具放在嘴巴裡 • 快滿一歲時 • 移動的能力擴大了遊戲的範圍 • Solitary play

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