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LASER

LASER. DEFINIÇÃO. Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation LUZ AMPLIFICADA POR EMISSÃO ESTIMULADA DE RADIAÇÃO Radiação eletromagnética não ionizante. CARACTERISTICAS DA RADIAÇÃO A LASER. Monocromaticidade Coerência Polarização. Laser de Baixa Potência ( LTT). P: 2 a 30 mW

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Presentation Transcript

  1. LASER

  2. DEFINIÇÃO Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation LUZ AMPLIFICADA POR EMISSÃO ESTIMULADA DE RADIAÇÃO Radiação eletromagnética não ionizante

  3. CARACTERISTICAS DA RADIAÇÃO A LASER • Monocromaticidade • Coerência • Polarização

  4. Laser de Baixa Potência ( LTT) P: 2 a 30 mW P: 1 a 5 W  vaporização dos tecidos superficiais. P: 5 a 20 W  incisões superficiais P: 20 a 100 W  incisões profundas Penetração Comprimento de onda

  5. Características • Potencia: menor que 500 m W

  6. Características • Dose: quantidade de radiação fornecida ao tecido. (J/cm2) Variação: 1 a 6 j/cm2 • Dosagem: menor que 35 j/cm2 • Comprimento de onda: está relacionado ao grau de absorção do tecido. • Potencia de saída (mW): quantidade de energia emitida por unidade de tempo.

  7. CARACTERIZAÇÃO DOS TIPOS DE LASER

  8. CARACTERIZAÇÃO DOS TIPOS DE LASER: Potência HeNe: 2 a 10 mW AsGa: 15 a 30 W AlGaInP: 15 a 30 mW AsGaAl: 30 mW

  9. TIPOS DE LASER EM FISIOTERAPIA LASER DE HÉLIO-NEÔNIO (He-Ne) • Cor vermelha • 632,8 nm • Penetração: 10 a 15 mm • Lesões superficiais

  10. LASER DE ALUMÍNIO-GÁLIO-INDIO-FÓSFORO (AlGaInP) • Menor coerência • Contínuo • Superficial P: 11 mW C: 670 nm

  11. LASER DE ARSENÊTO DE GÁLIO (AsGa) e GÁLIO-ALUMÍNIO-ARSENÊTO (GaAlAs) • Diodo (AsGa = 904 nm e GaAlAs = 780 e 830 nm) • Infravermelha • Lesões profundas

  12. DOSIMETRIA Quantidade de energia depositada em numa superfície determinada. Dose: potencia de saída em watts pelo tempo de radiação em segundos. Ex: 50 mw = 0,05 w x 60 segundos = ? Exposição de energia: joules

  13. Densidade de Energia • J/cm2

  14. EFEITOS DIRETOS DO LASER Efeito Bioquímico • Liberação de substâncias pré-formadas • Estímulo na produção de ATP • Liberação de beta-endorfinas e serotonina • Ação fibrinolítica • Interferência na produção de prostaglandinas.

  15. Efeito Bioestimulante • Aumenta a mobilidade iônica • Aumenta a produção de ATP • Hiperestimulação mitocondrial • Aumento da atividade fagocítica Efeito Bioenergético Efeitos primários e secundários a a ação do laser sobre os tecidos biológicos.

  16. Efeitos Secundários • Aumento do tecido de granulação. • Regeneração de fibras nervosas. • Neoformação de vasos sanguíneos. • Aumento da produção de colágeno e das ligações cruzadas do colágeno. • Aceleração no processo de cicatrização. • Aumento da atividade fagocitária dos macrófagos e lnfócitos.

  17. EFEITOS TERAPÊUTICOS • Analgésico • Antiinflamatório • Antiedematoso; • Cicatrizante *

  18. Interferência no ciclo: Prostaglandinas Sensibilização ↑ da permeabilidade vascular Dilatação vascular Efeito antiinflamatório, antiedematoso?

  19. Efeito cicatrizante • ↑ ATP • ↑ dos fibroblastos • Estímulo a microcirculação • Angiogênese “Com a utilização do laser de 904 nm, houve a presença de células inflamatórias, fibroblastos, vascularização e depósito de colágeno (p< 0,05), tanto na fase inicial como tardia do tratamento” Tavares, 2002 • “A carga de limite máximo no grupo tratado por laser foi significativamente maior (p<0,05) que os outros grupos tratados com US e o grupo controle” Lirani, 2004.

  20. Trabalhos científicos • Estudos in vitro sugerem que a TLBI facilita a síntese de colágeno, aumenta a motilidade dos queratinócitos, liberando fatores de crescimento, além de transformar os fibroblastos em miofibroblastos. • Gómez-Villamandos et al evidenciaram aumento da cicatrização das feridas após terapia com laser, havendo aumento na atividade mitótica, número de fibroblastos, síntese de colágeno e neovascularização dos tecidos lesados.

  21. TÉCNICA DE APLICAÇÃO

  22. Processo Inflamatório • Fase aguda: 1 a 3 j/ cm2 • Fase subaguda: 3 a 4 j/ cm2 • Fase crônica: 5 a 7 j/cm2

  23. Nº E FREQUÊNCIA DAS SESSÕES Diárias ou até 2 aplicações semanais. Máximo: 30 aplicações

  24. APLICAÇÃO PONTUAL X VARREDURA MANUAL • Aplicação pontual • Aplicação por varredura manual

  25. Cuidados • Posicionar o emissor a 90 º em relação a superfície. • Evitar direcionar o campo de visão para a terapia. • Quanto maior o contato entre o emissor e a pele, menor a reflexão.

  26. CONTRA-INDICAÇÕES • Carcinomas ativos • Exposição sobre os olhos • Abdome gestante • Áreas hemorrágicas • Feridas infectadas • Pele isenta de cremes ou secreção sebácea • Evitar salas espelhadas

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