Réponse immunitaire avec le vaccin IMA901 dans le cancer du rein métastatique (1)

1. www.naturalmedicine.com Réponse immunitaire avec le vaccin IMA901dans le cancer du rein métastatique(1) • Vaccins thérapeutiques contre le cancer : combinaison efficacité et tolérance • IMA901 : premier vaccin thérapeutique dans le carcinome rénal (CCR) de stade avancé, composé de multiples peptides associés à la tumeur (TUMAP) présents naturellement dans les tissus cancéreux humains et immunogènes • Études cliniques  Phase I (n = 28) : bon profil de tolérance avec une réponse immunitaire des lymphocytes T à au moins un TUMAP chez 74 % des patients Phase II randomisée (n = 68) : comparaison du vaccin avec ou sans une monodose de cyclophosphamide précédant le vaccin • Taux de contrôle de la maladie à 6 mois : 31 % chez les sujets prétraités par cytokine ; 14 % chez les sujets prétraités par ITK • SSP : comparable dans les 2 bras • SG : tendance à la prolongation de la survie dans le bras avec cyclophosphamide Significatif chez les patients ayant une réponse immune (HR = 0,38 ; p = 0,040) ; mais pas de différence en survie chez les non-répondeurs • Biomarqueurs cellulaires (MDSC4 et MDSC5) corrélés à une survie médiocre • Biomarqueurs sériques (APOA1 et CCL17) : prédictifs d’une réponse immune et d’une meilleure survie, notamment dans le bras + cyclophosphamide D’après Walter S et al. Nat Med 2012.

2. www.naturalmedicine.com Réponse immunitaire avec le vaccin IMA901 dans le cancer du rein métastatique (2) • Survie globale per protocole chez les sujets évaluables ayant une forte ou une faible concentration d’APOA1 ou de CCL17 • Les analyses de sous-groupes ont été réalisées par rapport au prétraitement par cyclophosphamide Survie globale des sujets évaluables pour la réponse immunitaire +Cy, APOAhigh –Cy, APOAhigh –Cy, APOAlow +Cy, APOAlow APOA1high CCL17high APOA1low CCL17low +Cy ≥ 1 –Cy ≥ 1 +Cy 0 +Cy, CCL17high –Cy 0 –Cy, CCL17high –Cy, CCL17low +Cy, CCL17low D’après Walter S et al. Nat Med 2012.