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何謂 H 1 N 1 新型流感. 原傳染宿主:豬 一種高度傳染性呼吸道疾病 由一種或多種豬流感A型病毒引起 常見病毒為: H1N1 亞型、 H1N2 、 H3N1 、 H3N2 (人傳豬). By Tzu-fei Chen. H1N1 罹病率. 目前全球數據: 25-40 歲 發病率:高 死亡率: 1-4 % (墨西哥 6-7% ) 易發季節:秋冬交替時節 目前全球人類無抵抗力. By Tzu-fei Chen. H1N1 傳染途徑. 具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊者。 直接接觸:
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何謂H1N1新型流感 • 原傳染宿主:豬 • 一種高度傳染性呼吸道疾病 • 由一種或多種豬流感A型病毒引起 • 常見病毒為:H1N1亞型、H1N2、H3N1、H3N2(人傳豬) By Tzu-fei Chen
H1N1罹病率 • 目前全球數據:25-40歲 • 發病率:高 • 死亡率:1-4 %(墨西哥6-7%) • 易發季節:秋冬交替時節 • 目前全球人類無抵抗力 By Tzu-fei Chen
H1N1傳染途徑 • 具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊者。 • 直接接觸: 如接觸被感染的豬、接觸確定病例或可能感染病例者(照護、同住)、飛沫傳染(與確定病例有呼吸道、分泌物、體液接觸者) • 間接接觸: 如空氣傳染 By Tzu-fei Chen
H1N1臨床症狀 • 臨床範圍很廣 • 初期無症狀,末期嚴重肺炎到死亡 • 感染期:症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性,但對於病程較長之病患,亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。 • 目前已知症狀: 發燒>38℃、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐(類流感症狀) By Tzu-fei Chen
H1N1治療方式 • 輕微者:居家隔離 • 重症者:住院負壓隔離治療 • 目前無專門抗病毒藥物或疫苗 • 可以減輕症狀的藥物: • 克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感 By Tzu-fei Chen
H1N1預防方法 • 注意個人衛生及保健:勤洗手,養成良好衛生習慣,注意呼吸道衛生與咳嗽禮節。 • 遠離感染來源 • 食用煮熟的肉品(70℃) • 均衡飲食、多喝水、多運動 • 自我健康管理:體溫監測2次/日 By Tzu-fei Chen
洗手 • 戴口罩只是預防呼吸道傳染病的方法之一,要預防呼吸道傳染病,還要注意個人衛生,特別是經常洗手 • 穿戴手套並不能取代洗手 • 在接觸病人之前後、進行有污染處理之措施後及脫掉手套後,應以含消毒成分之洗手劑洗手 By Tzu-fei Chen
口罩的分級 • N100、P100、R100阻隔率達99.7%以上 • N99、P99、R99過濾率在99%以上 • N95、P95、R95過濾率在95%以上 • 標準的外科醫用口罩可隔住90%(80%)以上的五微米顆粒,已經足夠隔絕口鼻分泌物 By Tzu-fei Chen
什麼人應戴一般外科口罩? • 有呼吸道感染症狀者。 • 照顧呼吸道感染病人者。 • 曾與H1N1可能病例或疑似病例有過密切接觸者,由最後接觸日起計算,至少十天內要戴上口罩。 • 到醫院診所求診者。 • 醫護人員。 • 處理食物的工作人員。 • 大眾交通工具服務人員。 • 醫療廢棄物處理人員。 • 從疫區回來者。 By Tzu-fei Chen
什麼人才應佩帶N95或更高等級口罩? • 照顧H1N1病患之醫護人員。 • 搬運、處理H1N1病患之相關人員。 • 處理H1N1病患屍體之人員。 • H1N1病患遺體解剖相關人員。 • 進入H1N1感染院區服務之相關人員。 • 一般民眾在街道、馬路上行走,不必戴口罩。 • 一個病人戴口罩、勝過九十九位健康的人戴口罩! By Tzu-fei Chen
口罩穿戴的原則 戴上及摘除口罩前,都必須將手徹底洗乾淨,以確保口罩乾淨 配戴口罩後,避免觸摸口鼻,以防減低保護作用。若必須觸摸口鼻,觸摸前、後,都要徹底洗手 口罩不用時不要掛在脖子上,以免口罩外側的污染物,又被吸入呼吸道 棄置的口罩應用塑膠袋封好,放進有蓋的垃圾筒 By Tzu-fei Chen
更換口罩建議 • 口罩應注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣,如出現髒污、異味、破損或濕掉,應予更換 • N95口罩可以反覆使用一個月 • 孕婦、患有慢性呼吸道疾病或哮喘病者不宜使用 • 外科口罩建議4小時更換,或在口罩內加一片乾淨紗布,濕了更換紗布即可 By Tzu-fei Chen
自我防疫措施 • 勤洗手 • 每日早晚量體溫 • 隨身攜帶70-75﹪酒精消毒雙手 • 泡法:95﹪酒精100c.c.+30 c.c.無菌蒸餾水或煮沸後開水 • 居家環境用漂白水擦拭 • (D/W600:1瓶蓋約6㏄) • 泡法:1 c.c. 漂白水+200 c.c.清水(12%) • 注意事項 • 勿用未稀釋的漂白水洗刷地板、馬桶 • 使用過後漂白水請勿直接排入水溝,先行放置24小時或加水稀釋後才可排掉 By Tzu-fei Chen
量體溫 • 每天早晚各量一次體溫 部位 測量時間 發燒標準 1.5 – 2 分鐘 37.5度 口溫 幾秒鐘 38度 耳溫 3分鐘 37度 腋溫 1 – 1.5分鐘 肛溫 38度 By Tzu-fei Chen
量體溫注意事項 • 有發燒時,打電話問您的醫生 • 打疫情通報與諮詢專線:1922 • 告訴醫生自己的症狀及接觸史 By Tzu-fei Chen
Q&A • 如何正確量體溫? • 人體體溫會受到許多因素短暫的變化,剛運動完,體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累,也都會有體溫升高情形,一般而言,清晨時體溫較低,傍晚時體溫會稍高。因此,要測量正確的體溫,從戶外活動後進入戶內,應該要休息5分鐘以上,再量體溫比較準確。
Q&A • H1N1新型流感的停課標準為何? • 中央流行疫情指揮中心建議,開學後高級中等(含)以下學校、幼稚園、補習班、及托育機構,於3天內同一班級有2名以上(含2名)學生經醫師臨床診斷為感染流感時,建議該班停課5天(含例假日),簡稱「325標準」。 • 學校除了有群聚時班級停課外,需不需要其他防疫措施? • 停課僅為防疫所需的手段之ㄧ,最重要的防疫措施是:落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節,學生如果生病應在家休息,勿到校上課。
Q&A • 為何建議同一班級「3天內」有「2例」流感病例才停課? • 感染流感病毒後,須經過2-4天潛伏期才會發病,因此同一班及若在3天內有2位學生發病,代表病毒可能在同班同學中流傳,故建議此時停課來降低病毒傳播狀況。 • 如果停課期間繼續有學生生病,停課時間應該延長嗎? • 不需要。由於學生已經停課在家,學校班級已沒有傳染風險,只要仍有發燒等類流感癥狀的學生繼續在家休息,其餘學生可返校上課。
Q&A • 學校與老師在停課時間需要做些甚麼? • 應保持與家長密切聯繫,主動掌握與關心學生健康狀況,並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施,並敦促有類流感症狀之學生儘速就醫。 • 家長在停課時間需要做些甚麼? • 督導學生勿至人潮眾多之公眾場所,並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施,敦促有類流感症狀之學生儘速就醫且在家休息,並將學生健康狀態回報學校。
Q&A • H1N1新型流感危險徵狀為何? • 大部分感染H1N1新型流感者,症狀多為輕微,且一週內會痊癒,即使不需特殊特殊治療亦可康復,故大多數人可以在家裡休養。惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症,危險徵兆如下:呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒3天、低血壓。兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等,亦應特別注意。
結語 勤洗手、戴口罩、量體溫、不恐慌、不聽信謠言、注意最新疫情動態 疾病去去,健康福就來 By Tzu-fei Chen