1 / 13

IMMUNOTERÀPIA

IMMUNOTERÀPIA. El seu maneig des d’Atenció Primària Amparo Gaitano i Núria Martí. Atenció Primària. Barcelona Mercè Guillén, Laura López i Mireia Romero. Atenció especialitzada. Barcelona. IMMUNOTERÀPIA. ADMINISTRACIÓ IT. SUBCUTÀNIA (I).

dacey
Download Presentation

IMMUNOTERÀPIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. IMMUNOTERÀPIA El seu maneig des d’Atenció Primària Amparo Gaitano i Núria Martí. Atenció Primària. Barcelona Mercè Guillén, Laura López i Mireia Romero. Atenció especialitzada. Barcelona

  2. IMMUNOTERÀPIA

  3. ADMINISTRACIÓ IT.SUBCUTÀNIA (I) Comprovar data, administració i tolerància de la darrera dosi. Constatar l’estat general del pacient. Valorar la funció pulmonar amb el peakflow o auscultació. Comprovar dosi a administrar, vial correcte i data de caducitat. Sacsejar suaument el vial.

  4. ADMINISTRACIÓ IT. SUBCUTÀNIA (II) Utilitzarxeringues d’un sol ús d’1 ml i agulles subcutànies. Zonaa injectar: cara externa del braç, a mitja distància entre el colze i l’espatlla, lleugerament distal, alternant els braços. Aspirar abans d’injectar i introduir lentament l’extracte. Pressionar amb un cotó, sense fer massatge en retirar l’agulla.

  5. ADMINISTRACIÓ IT. SUBCUTÀNIA (III) Mantenir el pacient en observació, almenys 30 minuts. Repetir el peak flow o auscultació. Anotaral carnet d’IT: data, vial, dosi, tolerància i incidències. Informarde la propera data i dosi. Restringir exercici físic violent i banys calents en les 3 o 4 hores següents a l’administració de l’extracte.

  6. EFECTES SECUNDARIS REACCIONS LOCALS REACCIONS SISTÈMIQUES REACCIONS VAGALS APARICIÓ DE NÒDULS SUBCUTANIS A LA ZONA D’INOCULACIÓ

  7. REACCIONS LOCALS - IMMEDIATES: dins dels primers 30 minuts, amb un diàmetre superior a 5 cm en adults i 3 cm en nens. - RETARDADES: posterior a 30 minuts, amb un diàmetre superior a 10 cm en adults i 5 cm en nens.

  8. TRACTAMENT DE LES REACCIONS LOCALS APLICACIÓ DE GEL. ANTIHISTAMÍNICS ORALS. ESTEROIDES TÒPICS. MODIFICAR PAUTA.

  9. REACCIONS SISTÈMIQUES 1- LLEUS: rinitis lleu i/o tos. 2- MODERADES: urticària, angioedema, asma. 3- GREUS O XOC ANAFILÀCTIC: reacció de ràpida evolució amb pruïja, eritema, hipotensió, mareig, obstrucció bronquial... TRACTAMENT INTENSIU PRECOÇ

  10. REACCIONS SISTÈMIQUES - LLEUS/MODERADES:es donen ambuna freqüència del 0,1 al 0,4% de les dosis administrades. - GREUS:dins dels 30 primers minuts. Un cas de cada 50.000-100.000 dosis.

  11. REACCIÓ SISTÈMICA MODERADA ACTUACIÓ Administrar adrenalina 1/1.000, via intramuscular (adults 0,5 ml, nens 0,1/10 kg pes). Aerosols manuals pressuritzats (salbutamol, terbutalina...) o nebulitzats. Antihistamínics orals o intramusculars. Mantenir el pacient en observació i comprovar la resposta al tractament.

  12. REACCIÓ SISTÈMICA GREU ACTUACIÓ Administrar adrenalina 1/1.000, IM (adults 0,5 ml, nens 0,1/10 kg pes). Torniquet proximal a la zona de punció. Oxigen. Col·locar via. Corticoides i antihistamínics iv. Considerar broncodilatadors inhalats. Ingrés per a observació.

  13. PRECAUCIONS La IT subcutània sempre s’ha d’administrar en un centre sanitari. Cal respectar els intervals d’administració. Cal conservar sempre en el frigorífic i mai en el congelador.

More Related