60 likes | 131 Views
Ambulatorul clinic. Pachetul de bază. CE ADUCE NOU PACHETUL DE BAZĂ?. Consolidarea rolului ambulatorului de specialitate în rezolvarea integrală a cazurilor care nu necesită spitalizare (internare ) Creşterea finanţării ambulatorului de specialitate
E N D
Ambulatorul clinic Pachetul de bază
CE ADUCE NOU PACHETUL DE BAZĂ? • Consolidarea rolului ambulatorului de specialitate în rezolvarea integrală a cazurilor care nu necesită spitalizare (internare) • Creşterea finanţării ambulatorului de specialitate • Creşterea accesului pacientului la consultaţii şi investigaţii de specialitate
Consultaţii • Consultaţie de nivel A (consultaţie scurtă) • Consultaţie de nivel B (consultaţie standard consultație de nivel B1 și consultație de nivel B2) • Consultaţia de nivel C (complexă) este o consultaţie multidisciplinară, anuală, care se acordă bolnavilor cu anumite boli cronice • Sunt consultaţii programabile prin bilet de trimitere de la medicul de familie cu excepţia bolilor care permit prezentarea directa la specialist.
Frecvenţe consultaţii • episod de îngrijire de tip acut se acordă o consultaţie de tip B și maxim 2 consultații de tip A pentru aceeaşi afecţiune. • boală cronică stabilă: 1 consultație tip A/trimestru sau 1 consultație tip B/ trimestru dacă este cazul. În perioada acoperită de prescripţia eliberată în urma unei consultaţii de tip B, consultaţia de tip A acordată pentru eliberarea unei noi prescripţii medicale pentru aceaşi afecţiune, nu se consideră consultaţie distinctă, ci parte componentă a consultaţiei anterioare de tip B.
Niveluri de prioritizare Nivel de prioritate 1 - semiurgent Afecţiuni cu impact potenţial semnificativ al intervenţiei precoce de a salva viaţa sau de a preveni complicaţii severe pentru care se impune transfer în maxim 7-28 zile; Nivel de prioritate 2 - intermediar Situaţii clinice neameninţătoare de viaţă, dar cu un orizont de timp limitat pentru ca intervenţia să prevină deteriorarea funcţională pentru care se impune transfer în maxim 1-3 luni. Nivelul de prioritate 2 permite crearea listei de aşteptare, respectând criteriile de urgenţă; Nivel de prioritate 3 - de rutină Evaluare complexă / precizare de diagnostic pentru pacienţi stabili a căror afecţiune nu prezintă potenţial de deteriorare rapidă sau afectare uşoară sau moderată a statusului funcţional pentru care se impune transfer în maxim 3-6 luni; Nivelul de prioritate 3 permite crearea listei de aşteptare, respectând criteriile de urgenţă.
Proceduri diagnostice şi terapeutice • O serie de proceduri vor fi decontate de către Casa de asigurări suplimentar astfel încât furnizorii de servicii medicale să fie stimulaţi să le realizeze şi să le contracteze. • De exemplu: colonoscopia, endoscopiile