1 / 7

PNEUMONII CLASIFICARE

PNEUMONII CLASIFICARE. I. Infectioase  ( cauzate de) : 1.Bacterii  : ♦ Pneumonii specifice  : cauzate de microorganisme ce pot invada plamanul cu mecanisme de aparare intacte. 1.Streptococcus pneumoniae 2.Staphylococcus aureus 3.St repto coccus pyogenes

damian
Download Presentation

PNEUMONII CLASIFICARE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PNEUMONIICLASIFICARE I. Infectioase (cauzate de) : 1.Bacterii : ♦Pneumoniispecifice : cauzate de microorganisme ce pot invadaplamanulcumecanisme de aparare intacte. 1.Streptococcus pneumoniae 2.Staphylococcus aureus 3.Streptococcus pyogenes 4.Klebsiella pneumoniae si altigermeni gram-negativi(Pseudomonas aeruginosa,Escherichia coli, Proteus) 5.Haemophilus influenzae 6.Bacteroides fragilis(si alte microorganisme anaerobe) 7.Mycobacterium tuberculosis 8.Yersinia pestis. ♦Pneumoniinespecifice (pneumonii de aspiratie)-cauzate de microorganisme ce se gasesc in mod normal in tractulrespiratorsuperior dar pot invadaplamanuldacaacesta are mecanismele de apararedeficitare.Manifestareacomuna a acestorpneumoniii este absenta in sputa a unui agent patogenspecific si existentaunormodificari ale sistemuluirespirator ce predispun la invaziaunor microorganisme cuvirulentascazuta : 1.Streptococi. 2.Pneumococi(anumitetipuri) 3.Haemophilus influenzae.

  2. Cai de patrundere a infectiei : 1.Aspiratia din sinusurile nazale infectate sau in timpul amigdalectomiei, extractiilor dentare(anestezia generala) 2.Aspiratia din tubul digestiv superior in timpul anesteziei, comei sau somnului. 3.Gravitatia sau curentii de aer pot purta microorganismele din bronsita acuta, bronsiectazie sau abces pulmonar. Alte cauze ce pot predispune la dezvoltarea pneumoniei de aspiratie : 1.Tuse ineficienta postoperator, dupa traumatisme toracice sau dureri abdominale, paralizia laringelui. 2.Obstructia bronsica ( ex :carcinom bronsic) poate determina ventilatie inadecvata dincolo de obstructie.

  3. 2.Virusi, Mycoplasma, Fungi si Ricketssia 1.Inluenza, parainfluenza, virusulrespiratorsincitial, adenovirusi, enterovirusi. 2.Chlamidia(psitacoza, ornitoza) 3.Mycoplasma pneumoniae(agentul Eaton) 4.Candida albicans, Actinomices israeli, Aspergilus fumigatus, Histoplasma capsulatum. 5.Coxiella (Ricketssia) burneti –« febra Q » 3.Protozoare: Pneumocystis carinii (AIDS) II.Chimice: gaze toxice, pneumonia lipoidica III.Fizice:radiatii IV.Alergice:SindromLoeffler

  4. Clasificareanatomica 1.Pneumonia lobara 2.Bronhopneumonia Clasificarefuncţie de condiţiile in care survineboala 1.Pneumonii comunitare 2.Pneumonii nosocomiale 3.Pneumonii la pacienţiimunocompromişi Clasificare patogenică 1.Pneumoniile primare – la persoane anterior sănătoase 2.Pneumoniile secundare – complicaţie a unor boli pulmonare preexistente, infecţii virale sau stări patologice care generează condiţii locale(atelectazie, obstrucţiebronşică, stazăpulmonară, bronhoaspiraţie) 3.Pneumoniile metastatice – pe cale hematogenă

  5. PATOGENIE ASPIRAREA MICROORGANISMELOR CARE COLONIZEAZĂ OROFARINGELE INHALAREA AEROSOLILOR INFECTANŢI GERMENI PATOGENI LA NIVEL PULMONAR DISEMINAREA HEMATOGENĂ DE LA UN FOCAR EXTRAPULMONAR INOCULARE DIRECTĂ

  6. Pneumonia Pneumococică « Pneumonia lobară » Patogenie 1. Condensare pulmonara lobara omogena, de obicei unilaterala; tipic regiunile inferioare sau posterioare 2. Pleura – frecvent apare pleurezia acuta. 3. Boala are3 stadii : • Congestie :capilare hiperemiate si minim exsudat alveolar • Hepatizaţie : Aveolele sunt pline de eritrocite, polinucleare, germeni, fibrină. • Rezoluţie:Cearance-ul exudatului inflamator de catre macrofage si enzimeproteolitice. Alveolele devin pline de exudat apos si cateva celule. Exudatul este absorbit in sange si prin limfatice. N.B. Poate apare bacteriemia si septicemia

  7. BRONHOPNEUMONIA Aspecte diagnostice 1.Debut lent, cu evolutie gradata prelungita(> 10 zile ) si final « in lisis » ; dupa 2-3 zile de bronsita acuta creste temperatura pana la febra inalta, pulsul si frecventa respiratorie cresc, apar dispneea si cianoza centrala. 2.Stare generala alterată. Manifestarile clinice specifice sunt in functie de agentul patogen implicat .De regula tusea este severa, productiva, cu sputa purulenta iar durerea pleurala este mai rar intalnita. 3.Examenul fizic in primele stadii ale bolii este asemanator cu cel din bronsita acuta dar in timp ralurile crepitante se intensifica ca frecventa. 4.Radiografia toracica releva opacitati diseminate pe ambele arii pulmonare, predominant in zonele bazale. 5.Tendinta la formare de abcese, empiem si fibroza. 6. Mortalitate ridicata la varstele extreme (copii si varstnici), in special la persoanele tarate.

More Related