수술 후 영양

수술 후 영양 6조 20113002 강민경 20113003 강민지 20113011 김혜원 20113041 최미희 ★보건 영양학 – 전혜원 교수님 ★

목차 • 수술의 정의 • 위 절제수술 후 영양 • 심장이식 수술 후 영양 • 신장이식 수술 후 영양 • 느낀점

수술의 정의

수술 전 영양

수술 후 영양

수분 에너지 수술 후 영양요구량 단백질 비타민과 무기질

위 절제 수술 후 영양

위암은 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암! • 출처_2002년 한국중앙 암등록 보고서

위암의 수술 • 위 절제술 상부 위암의 경우 - 위전절제술 하부 위암의 경우 – 위부분절제술 • 림프절 절제 • 소화관 재건

위 절제 수술 후 식이 관리 기억해 두어야 할 포인트는 두 가지! 회복과 적응 단계에 따라 식사량을 조금씩 증가시켜야 합니다. 여러 가지 음식들을 다양하게 시도해야 합니다.

수술 후 영양 관리의 목표 1. 식사에 대한 적응능력 향상 2. 수술 후 빠른 회복, 체중감소 방지 3. 수술 후 발생 할 수 있는 영양문제 예방 ex) 덤핑증후군, 골연화증, 빈혈

위 수술 후 단계별 식사 진행과정 Step 1 미음 단계 초기 1~2일 Step 2 죽 단계 퇴원후1~2주 Step 3 된 죽 단계 퇴원후2~3주 Step 4 밥 단계 퇴원후3주 이후

식단의 예

주의하여 드세요. • 천천히 꼭꼭 씹어서, 소량씩 자주 식사합니다. • 식사량은 점차적, 지속적으로 늘립니다. • 충분한 단백질 음식을 섭취합니다. • 지방은 적절히 사용합니다. • 영양소의 균형을 생각합니다. • 수분이 많은 음식이나 식사중의 수분 섭취는 피합니다. • 단순당질(설탕, 꿀, 케이크, 아이스크림 등)은 피합니다. • 소화되기 쉽고, 부드러운 형태로 조리합니다. • 자극적인 음식은 피하도록 합니다. • 가능한 범위 안에서 우유 및 유제품도 섭취 합니다. • 생과일, 생채소의 질긴 부분은 제거 후 섭취 합니다. • 너무 차거나 뜨거운 음식은 피하고 실온 정도로 섭취 합니다. • 취침 2시간 전에는 음식을 섭취하지 않습니다. • 다양한 음식을 골고루 적당량 섭취 합니다.

위 절제 수술에 따른 부작용 음식과 관련한 부작용 • 덤핑증후군 • 철결핍성 빈혈 • 거대적아구성 빈혈 • 알칼리 역류성 위염 • 역류성식도염 • 위 절제 후 담석증 • 영양 결핍과 체중 감소 • 골다공증

수술 후 부작용을 예방하기 위한 식사 요령 • 덤핑증후군 • 식욕 저하 • 체중 감소 • 설사 • 변비 • 빈혈 • 골다공증

심장이식 수술 후 영양

심장이식을 해야 할 경우 • 심근병 • 관상동맥질환 • 심장판막질환 • 선천성 심장질환으로 인한 말기심부전 환자로써 다른 외과적 치료법으로 회복이 불가능한 경우

심부전 • 심부전이란? 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 이완기능이나 수축기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환

심부전의 원인은? 관상동맥 질환, 심장근육 질환, 고혈압, 판막 질환, 빈맥, 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스, 출산 전후에 원인미상의 심부전이 발생하는 산후 심근병도있습니다. 항암제 중 일부도 누적되는 사용 용량에 비례하여 심부전을 발생시키는 경우가 있습니다.

식이요법 짠 음식을 제한하는 것이 가장 중요하다. 보통 염분을 하루 3g이하로 제한할 것을 권장하고 있습니다. 영양결핍 및 빈혈을 피하는 것이 좋고 비만을 교정하는 것이 증상 완화에 도움이 됩니다.

심장이식수술 • 원인 내과적 약물 치료나 외과적인 교정술 등으로는 치유가 불가능한 말기 심장 기능 부전증 환자를 수혜자로 하여 병든 심장을 제거한 뒤 장기를 기증한 사람의 건강한 심장으로 치환시켜주는 수술 치료법

종류 1) 동소성 심장 이식술보편적인 심장 이식술. 수혜자의 심장을 적출하고 그 자리에 공여자의 심장을 이식하는 것 2) 이소성 심장 환자의 심장을 그대로 남겨 놓은 상태에서 그 옆에 정맥 및 동맥 문합을 통하여 심장을 이식시키는 방법. 공여자의 심장이 수혜자의 심장에 비해 작아서 혈액 순환을 완전히 유지하기 어렵다고 판단되는 경우에 한하여 드물게 이용됨.

식이요법 • 짜게 먹는 것을 삼가 합니다. • 고지방식이나 과다 섭취를 피합니다. • 익히지 않은 음식(회,굴) 상하기 쉬운 음식(우유,요구르트) 수술 후 6개월 정도 주의를 요합니다.

조리할 시 신선한 과일과 야채를 사용합니다. • 요리 시 기름에 튀기는 것보다 굽거나 찌거나 데치는 것이 좋습니다. • 버터나 동물성 기름대신 식물성 기름을 이용합니다. • 닭고기나 오리고기 요리 시 껍질을 벗겨서 이용합니다. • 소금대신 향신료나 레몬, 식초를 사용합니다. • 가능한 싱겁게 간을 하고 식사 바로 전에 간을 하는 것이 좋습니다.

신장이식 수술 후 영양

만성 신부전 -신장조직이 서서히 손상되어 회복이 불가능한 상태로 진행된 경우 -원인 : 당뇨병, 사구체 신장염, 고혈압, 선천성 질환 -만성 신부전증으로 인해 피로감, 식욕부진, 구토증, 야뇨증, 수면장애, 소화 장애 등의 초기증상이 나타난다. 심하게 진행되는 경우 빈혈과 고혈압이 발생하며 호흡곤란, 심장장애, 경련, 혼수로까지 진행되어 생명에 위협이 될 수 있습니다.

신장이식수술 • 신장 이식은 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법

종류 1. 자가 이식 일반적으로 신장의 기능이 떨어져 시행하는 신장 이식법이아니고, 특수한 경우 아주 드물게 시행하는 수술 방법 2. 동계 이식 유전적으로 동일한 사람 사이에 이루어지는 신장 이식 3. 동종 이식 유전적으로 동일한 사람이 아닌 사람으로부터 신장을 이식 받는 것으로, 일반적으로 알고 있는 신장 이식술이다. - 생체 신이식 : 살아 있는 기증자에게 신장을 기증받아서 이식을 하는 경우 - 뇌사자 신이식 : 뇌사자에게서 신장을 기증받아서 이식을 하는 경우

식이요법 1. 단백질 섭취 2. 탄수화물 섭취 3. 지방 섭취 4. 저염식이 5. 칼륨 섭취 6. 칼슘과 인 섭취

느낀 점^.~

수술 후 영양

수술 후 영양

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