1 / 13

Suuõõne retentsioontsüstid

Suuõõne retentsioontsüstid. Silvia Saukas STOM IV. Retentsioontsüst ehk mukotseele. Vaatlusel ümar fluktueeruv põieke Täitunud läbipaistva või sinakashalli viskoosse vedelikuga Kattev limaskest on väljaveninud, õhenenud, kuid põletikunähtudeta Läbimõõt enamasti 5-10mm. Lokalisatsioon.

dard
Download Presentation

Suuõõne retentsioontsüstid

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Suuõõne retentsioontsüstid Silvia Saukas STOM IV

  2. Retentsioontsüst ehk mukotseele Vaatlusel ümar fluktueeruv põieke Täitunud läbipaistva või sinakashalli viskoosse vedelikuga Kattev limaskest on väljaveninud, õhenenud, kuid põletikunähtudeta Läbimõõt enamasti 5-10mm

  3. Lokalisatsioon • Kõikjal suuõõnes • Väga tihti esineb alahuulel • Sageduselt järgnevad keele ventraalne pind ning põse limaskest • Suupõhja mukotseele kannab nime ranula

  4. Tekkemehhanismid • Ekstravasatsioon 90% • Süljejuha või sülge produtseerivate aatsinuste trauma järgselt väljub sülg ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse • Sekretsioon akumuleerub koes ja moodustub pseudotsüst • Süljekogumikku piirab granulatsioonkude ning põletikuline infiltratsioon • Süljeretentsioon 10% • Osalise või täieliku juha sulgumise järgselt • Põhjustatud süljekivist, süljenäärme juhasuudme kaasasündinud atreesiast, spontaansest juha dilatatsioonist või juhavälistest põhjustest, kasvajast • Tõelised tsüstid ehk neil on olemas epiteliaalne tsüstisein

  5. Ranulaehk suupõhja mukotseele • Tekib ekstravasatsioonilvõi süljeretentsioonilsublingvaalse näärme viimasüsteemis • On sublingvaalsenäärme kõige sagedasem patoloogia • Ühepoolne siledapinnaline sfääriline turse keele all • Sügavale ranulale on iseloomulik hoopis turse submandibulaarpiirkonnas, m.mylohyoideuse all • Võib kasvada väga suureks ning obstrukteerida või komprimeerida hingamisteid

  6. Diagnostika ja diferentsiaaldiagnoos Ranula diferentsiaaldiagnoos • Epidermoid- ja dermoidtsüst • Süljenäärmekartsinoom • Mesenhümaalne kasvaja (lipoom, hemangioom, neurofibroom) ….. Sügaval asuva ranula puhul lisaks: • Lümfadenopaatia • Infektsioosne mononukleoos • Submandibulaarregiooni flegmoon • Kasvaja metastaasid • Submandibulaar- või parotiidnäärme kasvaja • Submandibulaarnäärmesialoadeniit • Tsüstiline hügroom (lümfangioom) • Sarkoidoos, tuberkuloos Kliiniline pilt + punkteerimisel väljuv sülg + histopatoloogiline uuring Väikeste mukotseelede diferentseerimine papilloomist, hemangioomist

  7. Retentsioontsüstide ravi • Püsivate ja sageli korduvate mukotseelede puhul on vajalik kirurgiline ekstsisioon. • Ka kirurgilise ravi järgselt esineb 15-30%’l juhtudest retsidiive, kas mittetäielikust eemaldamisest või korduvast traumast väikestele süljenäärmetele.

  8. Huule mukotseele eemaldamise tehnika

  9. Mukotseele eemaldamine tsüstiõõne täitmise järgselt

  10. Ranula kirurgiline ravi • Tsüstotoomia, tsüstektoomia või tsüsti eemaldamine koos sublingvaalsenäärmega. • Tsüstotoomia puhul tehakse suupõhja ranulaülemist seina läbiv intsisioon mööda tsüsti ülemise seina piiri ning paigutatakse ringjalt resorbeerivad õmblused, mis ühendavad ranulaseinad suupõhja limaskestaga.

  11. Kasutatud kirjandus • Scully C, Porter S, Flint S, Moos KF. Dunitz Martin Ltd 2005. Oral and Maxillofacialdiseases 3rd Ed. Pg:333-334 • Hupp JR, Ellis E, Tucker MR. Elsevier 2008. Contemporary Oral and MaxillofacialSurgery 5th Ed. Pg:409-411 • Sailer HF, Pajarola GF. Thieme 1998. Oral SurgeryfortheGeneral Dentist. Pg:221-230 • Shear M, Speight PM. Wiley-Blackwell 2007. Cystsofthe Oral and MaxillofacialRegions 4th Ed. Ch 16. Pg: 171-183 • Anderssen L, Kahnberg K-E, Pogrel MA. Wiley-Blackwell 2010. Oral and MaxillofacialSurgery. Pg: 746 • http://en.wikipedia.org/wiki/Mucocele (16.04.2012) • Nico MMS, Park JH, Lourenco SV. MucoceleinPediatricPatients: Analysisof 36 Children. 2008. PediatricDermatologyVol. 25 No. 3 308–311

More Related